Patella Fractures

ການບາດເຈັບກັບກະດູກ Kneecap

ກະດູກຫັກແມ່ນເປັນການບາດເຈັບຕໍ່ຫົວເຂົ່າ. ໂກນຫມາກແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາມກະດູກທີ່ເຮັດໃຫ້ ຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າ . patella ແມ່ນເຄືອບດ້ວຍກະດູກແຂນຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງມັນແລະມີຄວາມສໍາຄັນໃນການໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການຂະຫຍາຍ (straightening) ຂອງການຮ່ວມກັນຂອງເຂົ່າ.

ສາເຫດຂອງກະດູກຫັກ Patella

ກະດູກຫັກທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຈາກການຕົກລົງໂດຍກົງໃສ່ຕັບ.

ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກປະເພດນີ້ຂອງການບາດເຈັບໂດຍກົງ, ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜິວຫນັງ, ແລະເນື່ອງຈາກຈໍານວນຂອງຈຸລັງອ່ອນໆນີ້ກໍ່ສາມາດກາຍເປັນການ ກະດູກຫັກ . ການແຕກຫັກຂອງ Patella ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອ ກ້າມຊີ້ນ quadriceps ເຮັດສັນຍາແຕ່ສ່ວນຮ່ວມຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນ straightening (ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການກະຕຸ້ນທາງກົງກັນຂ້າມ"). ໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນດຶງ forcefully ໃນລັກສະນະນີ້, patella ສາມາດ fracture.

ມີສະຖານະການບາງຢ່າງໃນເວລາທີ່ kneecap ອາດຈະແຕກຫັກເຖິງແມ່ນວ່າມີການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ. ບາງຄັ້ງການບາດເຈັບເຫລົ່ານີ້ແມ່ນ ກະດູກຫັກທາງດ້ານສະພາບອາ ກາດ - ກະດູກຫັກທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຜົນກະທົບຂອງກະດູກອ່ອນແອ. ໂລກກະດູກຫັກສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍການເປັນ ໂຣກ osteoporosis (ກະດູກນ້ອຍ), ການຕິດເຊື້ອຂອງໂຣກຫຼືໂຣກ tumor.

ອາການຂອງກະດູກຫັກ Patella

ການແຕກຫັກຂອງ Patella ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດຢ່າງຫນັກແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ. ບາງຢ່າງຂອງອາການທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບນີ້ປະກອບມີ:

  1. ຄວາມເຈັບປວດ: ກະດູກຫັກ Patella ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ສະບາຍ. ການຮັກສາເຂົ່າກົງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະງໍຮ່ວມກັນມັກເຈັບຫຼາຍ.
  1. ການຊຶມເຊື້ອ: ການໃຄ່ບວມແລະການລະຄາຍເຄືອງຢູ່ທາງຫນ້າຂອງເຂົ່າແມ່ນເປັນປົກກະຕິຂອງການກະດູກສັນຫຼັງ. ເລື້ອຍໆ, ເປັນມື້ທີ່ຜ່ານໄປ, ການໃຄ່ບວມຈະແຜ່ລົງໄປຕາມຂາແລະແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນຕີນ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບການລະຄາຍເຄືອງທີ່ຈະຂະຫຍາຍລົງສູ່ລູກແລະຕີນຫຼາຍໆມື້.
  2. ບໍ່ສາມາດຍົກຕີນ: ການທົດສອບທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສການບາດເຈັບນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການ ທົດສອບການຍົກຂາຕັ້ງຊື່ . ການກວດພົບນີ້ອາດຈະມີການບາດເຈັບອື່ນໆ, ແຕ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດເວລາທີ່ການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນ.
  1. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂີ້ເຂົ່າ: ມັກຈະມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫນ້າທ້ອງທີ່ສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງ. ຄວາມສາມາດໃນການຮູ້ສຶກວ່າກະດູກຫັກແມ່ນໄວທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບກ່ອນທີ່ຈະມີອາການໃຄ່ບວມໄດ້ກາຍເປັນທີ່ສໍາຄັນ.

Patella Fracture Treatment

ຮອຍແຕກຂອງ Patella ຄວນໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງສຸກເສີນ. X-rays ຈະກໍານົດ ປະເພດຂອງການກະດູກຫັກ ແລະຈໍານວນການເຄື່ອນຍ້າຍ (ແຍກ) ຂອງກະດູກຫັກ. ຫນຶ່ງໃນປັດໄຈສໍາຄັນໃນການ ກໍານົດການປິ່ນປົວ ແມ່ນການກວດສອບຢ່າງລະອຽດ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຫມໍຈະກວດເບິ່ງວ່າຄົນເຈັບສາມາດຍົກຂາໄດ້ແນວໃດ.

ການຍົກຕົວຢ່າງຍົກຂາແມ່ນກົງກັນຂ້າມໂດຍການໃຫ້ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເທິງຕຽງ. ຫຼັງຈາກທີ່ຂາຖືກຕ້ອງແລ້ວ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນຍົກຕີນອອກຈາກຕຽງແລະຖືມັນຢູ່ໃນອາກາດ. ນີ້ທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນ quadriceps ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງມັນກັບກະດູກ shin (tibia). ການ ຂັດຂວາງຂອງ tendon quadriceps , patella ຫຼື patellar tendon ສາມາດນໍາໄປສູ່ການບໍ່ສາມາດປະຕິບັດ ຂາຍົກຊື່ . ຖ້າວ່າຂາຍົກຊື່ສາມາດເຮັດໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດ ອາດຈະ ເປັນໄປໄດ້ໃນການຕັ້ງກະດູກຫັກ.

ຫນຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປຂອງການກະດູກຫັກຂອງ patella ແມ່ນ ຫົວເຂົ່າ . ການໄຄ່ບວມແມ່ນເກີດຈາກການໄຫຼອອກຈາກກະດູກກະດູກຫັກລົງເຂົ້າໄປໃນຫົວເຂົ່າ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີເລືອດຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າອາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການສູນເສຍເລືອດເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ການຊືມຫົວເຂົ່າດ້ວຍຂາເຂົ່າກໍ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ.

Patella Fracture Surgery

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກກະດູກສັນຫຼັງ (ບໍ່ແຍກກັນ) ຫຼືກະດູກຫັກອອກທີ່ຫນ້ອຍທີ່ສາມາດຍົກຂາຂ້າງໄດ້ (ຕາມທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ) ສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ. ການໂຍກຍ້າຍຂາຍາວຫຼືເຄື່ອງມືທີ່ບໍ່ສະອາດຫົວເຂົ່າສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງປະເພດກະດູກຫັກນີ້.

ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນ, ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຢູ່ຂ້າງຫນ້າຂອງຫົວເຂົ່າ. ປາຍກະດູກຫັກຂອງກະດູກໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫມ່ແລະຈັດຂຶ້ນໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີການປະສົມປະສານຂອງປາຍ, ສະກູແລະສາຍ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ patella ພຽງແຕ່ສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສໍາລັບ fragments ກະດູກຫັກຂະຫນາດນ້ອຍ.

Rehab ຫຼັງການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງຮັກສາຫົວເຂົ່າຂອງພວກເຂົາໃນຖານະທີ່ຊື່ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ. ແນ່ນອນວ່າໃນເວລາທີ່ເຂົ່າສາມາດເລີ່ມຕົ້ນເຄື່ອນຍ້າຍຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການສ້ອມແປງທ່ານຫມໍສາມາດບັນລຸໄດ້. ການເຄື່ອນໄຫວອ່ອນໆມັກສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນອາທິດທໍາອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ໃນສະຖານະການທີ່ກະດູກໄດ້ຖືກຈັດຂື້ນຢ່າງແຂງແຮງ, ການເຄື່ອນໄຫວເບື້ອງຕົ້ນຂອງຫົວເຂົ່າຊ່ວຍໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຄວາມສັບສົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຂອງ patella ແມ່ນວ່າການຍ່ອຍ ໂລຫະ ສາມາດເຈັບປວດໃນໄລຍະເວລາ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ຂົ່ມຂືນ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີສອງທີ່ຈະເອົາໂລຫະ implants ອອກ. ຂັ້ນຕອນນີ້ມັກເຮັດຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນ. ຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ ລວມມີ:

ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສັ້ນຜ່າຕັດຂອງເຂົ່າເຂັ້ມຂື້ນໃຫມ່ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງຫົວເຂົ່າ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກຫັກຂອງຫົວເຂົ່າໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກເກີດຂື້ນ, ມີໂອກາດທີ່ສູງຂຶ້ນໃນການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ຖ້າໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງ kneecap ຮ້າຍແຮງ, ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການການທົດແທນເຂົ່າ, ຫຼືການ ປ່ຽນແທນທີ່ເຂົ່າບາງສ່ວນຂອງເຂົ່າ .

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Melvin JS ແລະ Mehta S "ການແຕກຫັກຂອງ Patellar ໃນຜູ້ໃຫຍ່" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, No 4, April 2011, 198-207.