ການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຕໍ່ໄປນີ້ຫຼືການຜ່າຕັດ
Arthrofibrosis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງຕັ້ງຂອງຈຸລັງຮັງໄຂ່ຢູ່ຮ່ວມກັນ. ສະພາບການນີ້ມັກຈະເປັນການບາດເຈັບທີ່ເຈັບປວດຫຼືການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ມັນຈໍາກັດຂອບເຂດຂອງການເຄື່ອນໄຫວແລະສາມາດເຈັບປວດ. ຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ ການຜ່າຕັດ ACL reconstruction , arthrofibrosis ແມ່ນຍ້ອນການອັກເສບແລະການແຜ່ລາມຂອງຈຸລັງຮອຍແຕກ.
ສາເຫດ
Arthrofibrosis ສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າຫຼືການຕິດເຊື້ອ.
ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ກະດູກຊືມໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການບາດເຈັບ. ມັກຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າ, ລວມທັງການຜ່າຕັດການຟື້ນຟູ ACL ແລະແຂນແຂ້ວລວມທັງຫມົດ (TKA). ພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ, ມັນອາດຈະພັດທະນາຖ້າທ່ານສາມາດຜະລິດເນື້ອເຍື່ອແຜ່ຫຼາຍເກີນໄປຫຼືມັນອາດຈະພັດທະນາຍ້ອນວ່າມີການຕິດເຊື້ອຫຼືບັນຫາທ້ອງຖິ່ນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ສະດວກ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈຸລັງຮອຍແຜ.
ໃນເວລາທີ່ການອັກເສບ arthrofibrosis ເກີດຂຶ້ນ, ຮູບແບບຂອງເສັ້ນໃຍ fibreous ຫນາແຫນ້ນຢູ່ໃນອຸດົມສົມບູນ. ນີ້ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ການຮ່ວມກັນແລະປ້ອງກັນ ການເຄື່ອນໄຫວ ປະກະຕິ ຂອງການເຄື່ອນໄຫວ .
ການປ້ອງກັນການອັກເສບ arthrofibrosis ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດທີ່ດີທີ່ສຸດກັບການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. Arthrofibrosis ໃຊ້ຫຼາຍກວ່າທົ່ວໄປຫຼັງຈາກ ການຜ່າຕັດ ACL ເມື່ອແພດໃຊ້ເພື່ອຈໍາກັດການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຄົນເຈັບ. ໃນປັດຈຸບັນ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ແນະນໍາຜູ້ປ່ວຍຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະຍ້າຍຮ່ວມກັນພາຍໃນຊົ່ວໂມງຂອງການຜ່າຕັດແລະການອັກເສບແຂ້ວແມ່ນມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ການ ເລັ່ງການຟື້ນຟູການຟື້ນຟູ ນີ້ໄດ້ຫຼຸດລົງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການອັກເສບ arthrofibrosis.
ອາການແລະອາການຕ່າງໆ
ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມແຂງ, ແລະການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງເຕັມທີ່ໃນຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດແກ້ຕົວຂາຂອງທ່ານໄດ້. ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນການໄຄ່ບວມ, ຮອຍແດງແລະຄວາມຮ້ອນໃນການຕິດຕໍ່. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຫຼືມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າ crepitus. ທ່ານອາດຈະພັດທະນາຄວາມອ່ອນແອ.
Diagnosis
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ທ່ານກວດສອບດ້ານຮ່າງກາຍແລະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການບາດເຈັບແລະການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.
ທ່ານຈະມີ MRI ແລະ X-ray ເພື່ອກວດຫາການອັກເສບແຂ້ວແລະລະດັບຂອງບັນຫາ. ຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະ flex knee ຂອງທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບການ graded.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການປິ່ນປົວແຂ້ວແມ່ນການປິ່ນປົວ, ນ້ໍາກ້ອນແລະຢາຕ້ານອັກເສບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະອາການໃຄ່ບວມ. ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສະດວກສະບາຍຂອງການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເພີ່ມຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອປັບປຸງການນໍາໃຊ້ຂອງທ່ານຮ່ວມກັນ.
ຖ້າວ່າບັນຫາຂອງການອັກເສບ arthrofibrosis ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຮຸກຮານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຮ່ວມກັນ. ທັງສອງທາງເລືອກແມ່ນການຈັດການພາຍໃຕ້ການແຊ່ຊືມຫຼືການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຫຼືການໂຍກຍ້າຍຂອງຈຸລັງຮອຍແຕກ. ການປິ່ນປົວແມ່ນການດໍາເນີນການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຫມໍຂອງທ່ານບັງຄັບໃຫ້ຮ່ວມກັນໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບຢູ່ພາຍໃຕ້ອາການແຊກຊ້ອນເພື່ອທໍາລາຍການສ້າງຮອຍແຕກ.
ການຜ່າຕັດເພື່ອລຶບເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຮາກແມ່ນຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະປົກກະຕິນີ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເປັນການຜ່າຕັດແຂ້ວ, ເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂື້ນ, ແທນທີ່ຈະເຮັດ debridement ເປີດ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການ ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຮຸກຮານ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຄືນໃຫມ່. ນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງອີກ.
ໃນການທົບທວນຄືນຂອງການອັກເສບ arthrofibrosis ຫຼັງຈາກ reconstruction ACL, ໄດ້ມີການສັງເກດເຫັນວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສໍາເລັດຜົນໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນສໍາເລັດຂອງວິທີການທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Arthrofibrosis ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຂນແຂນທັງຫມົດ. The Journal of Arthroplasty 2017 32 (8): 2604-2611 doi: 101016 / jarth201700250
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al Arthrofibrosis ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູ ACL ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດໃນວິທີການທີ່ກ້າວລ້າວທີ່ມີການຮັບຮູ້ແລະການແຊກແຊງໃນຕົ້ນໆ: ການທົບທວນລະບົບ. ການຜ່າຕັດເຂົ່າ, ກິລາຕິດຕໍ່, Arthroscopy . ເມສາ 2017 doi: 101007 / s00167-017-4482-1