ການດູແລຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນ (HBPM) ຫມາຍເຖິງການປະຕິບັດຂອງການຖາມຜູ້ປ່ວຍເພື່ອວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຂອງຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ, ເພື່ອຊອກຫາວ່າ hypertension ມີຢູ່ຫຼືຊ່ວຍໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດຫາ. HBPM ໄດ້ກາຍເປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນໄລຍະສອງສາມປີທີ່ຜ່ານມາ, ໃນປັດຈຸບັນທີ່ໃຊ້ອຸປະກອນຄວາມດັນເລືອດແບບງ່າຍດາຍ ($ 40- $ 50), ງ່າຍຕໍ່ການໃຊ້, ອຸປະກອນຄວາມດັນເລືອດເອເລັກໂຕຣນິກແມ່ນມີຄວາມພ້ອມແລະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງມັນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີດີ.
ເປັນຫຍັງ HBPM?
ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີປະໂຫຍດຫນ້ອຍກວ່າເຊື່ອກ່ອນ. ບາງທີອາດຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍຫຼື (ອາດຈະເປັນ) ເນື່ອງຈາກສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຂູດຮີດທີ່ພົບຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງແພດຈໍານວນຫຼາຍໃນມື້ນີ້, ມັນມັກຈະເປັນການຍາກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສະຫງົບສຸກທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບ ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄຸນຄ່າຄວາມດັນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງການແມ່ນເກີນໄປເລື້ອຍໆ "ລົ້ມເຫລວ" ສູງ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນວ່າ ພະຍາດ hypertension ຂັ້ນ I ອາດຈະຖືກກວດຫາໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ແມ່ນຕົວຈິງ.
ຄວາມຈິງນີ້ແມ່ນບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບແລ້ວແລະໃນເດືອນທັນວາ 2014, ສະຫະລັດອາເມລິກາປ້ອງກັນຄວາມສະຫງົບຂອງສະຫະລັດ (USPSTF) ໄດ້ອອກບົດແນະນໍາໃຫມ່ກ່ຽວກັບການວິນິດໄສຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແພດບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການວິນິດໄສ ທີ່ຢູ່
ແທນທີ່ຈະເວົ້າວ່າ USPSTF, ທ່ານຫມໍຄວນໃຊ້ ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຢູ່ (ABPM) ເພື່ອຢືນຢັນການກວດວິນິດໄສກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍເປັນການຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງຕະຫຼອດຊີວິດ.
ABPM ບັນທຶກການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຈໍານວນຫລາຍໃນໄລຍະ 24 (48) ຊົ່ວໂມງ.
ດ້ວຍ ABPM, ມັນແມ່ນ ຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍ ໃນໄລຍະຫນຶ່ງມື້ທີ່ສໍາຄັນ. ມູນຄ່າຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າ hypertension ມີຢູ່. ABPM ໃຊ້ເວລາເຂົ້າໄປໃນບັນຊີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມດັນເລືອດສະ ຫມໍ່າສະເຫມີ fluctuates ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ . ABPM ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການກວດພົບຫຼືບໍ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫຼາຍກວ່າທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຫ້ອງການແພດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ABPM ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງແລະລາຄາແພງທີ່ຈະໃຊ້, ແລະຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ABPM ບໍ່ເຄີຍກາຍເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະຕິບັດຂອງແພດສ່ວນໃຫຍ່. ອາດຈະມີຄວາມຢ້ານກົວທີ່ສໍາຄັນ - ຖ້າບໍ່ແມ່ນການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງແທ້ຈິງ - ຢູ່ໃນພາກສ່ວນຂອງທ່ານຫມໍແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນເພື່ອການນໍາໃຊ້ ABPM ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ HBPM ມາໃນ
ການກວດກາຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນ, ເວົ້າຈິງ, ບໍ່ສາມາດໃຫ້ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດເທົ່າກັບໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງເປັນ ABPM. ແຕ່ມັນສາມາດໃຫ້ການວັດແທກຈໍານວນຫນຶ່ງຕໍ່ມື້ - ແລະການວັດແທກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຫຼາຍໆອາທິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຊັ່ນ ABPM, HBPM ອະນຸຍາດໃຫ້ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ "ສະເລ່ຍ" ໃນໄລຍະເວລາດົນນານ.
ໃນຂະນະທີ່ HBPM ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນໃນການສຶກສາທາງຄິນິກຢ່າງເຂັ້ມງວດເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ABPM, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມດັນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ HBPM ກົງກັນດີກັບມູນຄ່າທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ ABPM - ແລະມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ HBPM ບໍ່ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ເປັນທາງການຂອງຄໍາແນະນໍາຂອງ USPSTF, USPSTF ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ HBPM ອາດຈະເປັນການທົດແທນທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ ABPM - ດີກວ່າ, ໃນທຸກໆກໍລະນີ, ກ່ວາການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ.
HBPM ເຮັດໄດ້ແນວໃດ?
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍດ້ວຍ HBPM, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ (ໃນເວລາທີ່ນັ່ງງຽບໆ) ຕ້ອງໃຊ້ເວລາສອງຫາສອງຊົ່ວໂມງ, ທັງໃນຕອນເຊົ້າແລະໃນຕອນແລງ, ສໍາລັບຄວາມດັນເລືອດທັງຫມົດ 4 ການວັດແທກຕໍ່ມື້. ນີ້ຄວນຈະເຮັດສໍາລັບສາມຫາເຈັດມື້ຕິດຕໍ່ກັນ. ສີ່ການວັດແທກທີ່ໄດ້ຮັບໃນມື້ທໍາອິດແມ່ນຖືກຖີ້ມອອກ (ເພື່ອໃຫ້ສາມາດຮຽນຮູ້ເສັ້ນໂຄ້ງແລະສໍາລັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນມື້ທໍາອິດທີ່ເປັນໄປໄດ້) ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດແມ່ນອັດຕາສ່ວນກາງຕໍ່ກັນ.
ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດໂດຍສະເລ່ຍ.
HBPM ຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍຖືກຕີຄວາມຫມາຍແນວໃດ?
ຄວາມດັນເລືອດສູງມັກຈະຖືກກວດພົບຖ້າຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍທີ່ໄດ້ຮັບທີ່ມີ HBPM ສູງກວ່າ 135 ມມ Hg systolic, ຫຼືສູງກວ່າ 80 mm Hg diastolic.
ວິທີການອື່ນແມ່ນ HBPM ຖືກນໍາໃຊ້?
HBPM ຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້ດີໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີ hypertension. ໃນໄລຍະຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກຄວາມດັນເລືອດທີ່ມີ HBPM, ໂດຍປະຕິບັດການສະແດງຄວາມດັນເລືອດໂດຍສະເລ່ຍຕໍ່ໆສອງສາມເດືອນ, ເປັນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງການຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ hypertension ທີ່ໃຊ້ HBPM ເພື່ອຕິດຕາມການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າມັກຈະມີການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດທີ່ດີກວ່າຄົນເຈັບຕິດຕາມດ້ວຍການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດ "ປົກກະຕິ" (ທີ່ຢູ່ໃນຫ້ອງ).
ວິທີການຍາກແມ່ນ HBPM?
HBPM ບໍ່ແມ່ນທຸກຍາກສໍາລັບປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່. ມີອຸປະກອນຄວາມດັນເລືອດເຮືອນເຄິ່ງອັດຕະໂນມັດທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ເກືອບທຸກຄົນສາມາດໄດ້ຮັບການສອນຢ່າງງ່າຍດາຍທີ່ຈະປະຕິບັດ HBPM.
Bottom Line
ເນື່ອງຈາກວ່າການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນຫ້ອງການສາມາດເປັນບັນຫາ, ແລະມີລັກສະນະຫຍາບຄາຍແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ ABPM ເປັນການເສີມຂະຫຍາຍການວັດແທກໃນຫ້ອງການ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າໃນອະນາຄົດຫລາຍໆທ່ານຫມໍແລະຜູ້ປ່ວຍຈະໄດ້ຮັບ HBPM ເປັນ ວິທີການທີ່ມັກຈະຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິຂອງ hypertension ແລະເພື່ອຊ່ວຍໃນການຮັກສາ hypertension. ຖ້າທ່ານມີ hypertension ຫຼືຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະມີມັນ, HBPM ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານຢາກຈະສົນທະນາກັບລາວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, de Leeuw PW. ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນ: ການກວດສອບລະບົບ. J Am Coll Cardiol 2005 46: 743
Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, et al. ການຄາດຄະເນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໂດຍການວັດແທກດ້ວຍຕົນເອງຂອງຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນທຽບກັບການວັດແທກລະດັບຄວາມດັນເລືອດໂດຍສະເພາະໃນຄະນະກໍາມະການແຫ່ງຊາດຮ່ວມກັນ 7 ການຈັດປະເພດ: ການສຶກສາໂອະມາຊາມາ. Stroke 2004 35: 2356
Niiranen TJ, Hnninen MR, Johansson J, et al ຄວາມດັນເລືອດໃນບ້ານແມ່ນເປັນການຄາດເດົາຂອງຄວາມສ່ຽງ cardiovascular ຫຼາຍກ່ວາຄວາມດັນເລືອດຫ້ອງການ: ການສຶກສາຢູ່ບ້ານ Finn. Hypertension 2010 55: 1346