ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດສະຫຼັບແມ່ນຫຍັງ?

ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດສະຫມອງ (ABPM) ແມ່ນເຕັກນິກໃຫມ່ສໍາລັບການປະເມີນຄວາມດັນເລືອດຂອງຄົນ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າຄົນທີ່ມີ hypertension ໃນເວລາທີ່ການອ່ານຄວາມດັນເລືອດຂອງຫ້ອງການແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ໂດຍສະເພາະ, ABPM ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະເມີນຄົນເຈັບທີ່ມີ " hypertension ສີຂາວ ".

ອຸປະກອນ ABPM ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກໃສ່ຢູ່ແຂນແລະທີ່ຕິດກັບອຸປະກອນການບັນທຶກ (ປະມານຂະຫນາດຂອງເຄື່ອງຫຼີ້ນ CD) ທີ່ໃສ່ໃນສາຍແອວ.

ອຸປະກອນ ABPM ແມ່ນສໍາລັບທັງ 24 ຫຼື 48 ຊົ່ວໂມງ, ແລະມັນບັນທຶກຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງເປັນລະບົບ (ຕາມປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນ 15 ນາທີຫຼື 30 ນາທີ) ໃນໄລຍະເວລານັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ABPM ໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ມີບັນທຶກຄວາມສົມບູນຂອງຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານສໍາລັບໄລຍະຫນຶ່ງຫຼືສອງມື້.

ຂໍ້ມູນທີ່ ABPM ໃຫ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໂດຍພື້ນຖານຈາກຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບຈາກຄວາມດັນເລືອດໃນຫ້ອງການ. ການບັນທຶກຄວາມດັນເລືອດຂອງຫ້ອງການເປັນມູນຄ່າດຽວທີ່ຫມາຍເຖິງຄວາມດັນເລືອດໃນເວລາທີ່ພັກຜ່ອນສະຫງົບ (ຊຶ່ງອະທິບາຍວ່າຍ້ອນຫຍັງໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຮຸນແຮງຂອງຫ້ອງການແພດຫຼາຍໆຄົນໃນປະຈຸບັນນີ້, ການອ່ານອາດບໍ່ແມ່ນຄວາມຖືກຕ້ອງທັງຫມົດ).

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ABPM ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກສະຖານະການແລະກິດຈະກໍາຕ່າງໆ - ຈາກແລ່ນໄປຫາລົດເມໄປນອນ. ແລະມັນເປັນປະກະຕິສໍາລັບຄວາມດັນເລືອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາຂອງມື້ຫນຶ່ງ.

ດັ່ງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມດັນໂລຫິດທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ABPM ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງດຽວສໍາລັບ ຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic , ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຊ່ວງເວລາຂອງການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ.

ການນໍາໃຊ້ ABPM ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ hypertension, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ເຕັກນິກທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບການປະເມີນຜົນຂອງ ABPM ແມ່ນການ ສະເລ່ຍ ຂອງຄວາມດັນຂອງ systolic ແລະ diastolic ຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ແລະສໍາລັບຊົ່ວໂມງທີ່ຄົນເຈັບຈະຕື່ນນອນແລະນອນຫລັບ.

Hypertension ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການກວດພົບວ່າຖ້າຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍແມ່ນສູງກວ່າຫນຶ່ງໃນຄ່າຕໍ່ໄປນີ້:

• ສະເລ່ຍ 24 ຊົ່ວໂມງ: systolic ສູງກວ່າ 135 ມມ, ຫຼື diastolic ສູງກວ່າ 80 mmHg.
• ເສລີ່ຍສໍາຫລັບເວລາ "ຕື່ນ" ຊົ່ວໂມງ: systolic ສູງກວ່າ 140 mmHg, ຫຼື diastolic ສູງກວ່າ 90 mmHg.
• ເສລີ່ຍສໍາຫລັບ "ນອນຫລັບ" ຊົ່ວໂມງ: systolic ຂ້າງເທິງ 124 mmHg, ຫຼື diastolic ສູງກວ່າ 75 mmHg.

ເມື່ອ ABPM ໃຊ້ບໍ?

ABPM ໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປະເມີນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ hypertension ເປືອກສີຂາວ, ໃຫ້ແພດຂອງພວກເຂົາຕັດສິນໃຈວ່າຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນຫ້ອງຂອງພວກເຂົາສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງລັດທີ່ບໍ່ສະຫງົບ (ທີ່ເປັນຄວາມກັງວົນ) ຫຼືວ່າຢູ່ໃນຫ້ອງທີ່ສູງ ການອ່ານແມ່ນຕົວຈິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມດັນເລືອດສູງກໍ່ມີຢູ່.

ABPM ຍັງມີປະໂຫຍດໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypertensive ຫຼືໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົງໃສວ່າມີ ຄວາມດັນເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຜິດປົກກະຕິ ທີ່ເຮັດໃຫ້ການກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension ຍາກ. ABPM ສາມາດຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວບາງຮູບແບບຂອງ dysautonomia , ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາທີ່ສຸດ.

ການໂຕ້ຖຽງສາມາດເຮັດໄດ້ວ່າ ABPM ຄວນເປັນມາດຕະຖານສໍາລັບການກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension, ນັບຕັ້ງແຕ່ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ແທ້ຈິງໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍສາມາດເປັນບັນຫາ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນເດືອນທັນວາປີ 2014, ສະຫະລັດສະຫະລັດສະຫນອງການບໍລິການປ້ອງກັນປະເທດ (USPSTF) ໄດ້ອອກຖະແຫຼງການຮ່າງທີ່ແນະນໍາວ່າ ABPM ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ "ມາດຕະຖານການອ້າງອີງ" ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສຂອງ hypertension ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ. ນັ້ນແມ່ນ, USPSTF ກໍາລັງແນະນໍາວ່າ ABPM ກາຍເປັນຄົນທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆກວ່າປະຈຸບັນ.

ຄໍາແນະນໍານີ້ອາດຈະເປັນການໂຕ້ຖຽງຫນຶ່ງ, ເນື່ອງຈາກວ່າ ABPM ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງຽບແລະລາຄາແພງ (ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍໆຮ້ອຍໂດລາສໍາລັບການປະເມີນຫນຶ່ງຫຼືສອງວັນ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີແລະຖ້າວ່າມັນປ້ອງກັນການ overtreatment ຂອງ hypertension ເປືອກສີຂາວມັນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍປະຢັດເງິນການດູແລສຸຂະພາບ.

ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ບໍ່ມີການອອກກໍາລັງກາຍອີກປະເພດຫນຶ່ງທີ່ຈັບໄດ້ແລະຊຶ່ງມັກຈະສະດວກກວ່າວ່າ ABPM ແມ່ນການກວດຄວາມດັນເລືອດຢູ່ບ້ານ (HBPM). ທ່ານສາມາດອ່ານທັງຫມົດກ່ຽວກັບ HBPM ນີ້.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Myers, MG ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດສໍາລັບການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິ. Hypertension 2005 45: 483}