ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນຫ້ອງການອາດເປັນບັນຫາ

ເປັນຫຍັງຫ້ອງການແພດບໍ່ສາມາດເປັນບ່ອນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການວັດຄວາມດັນເລືອດ.

ມັນຄ້າຍຄືການວິນິດໄສຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງອາດຈະຖືກຍ້າຍອອກໄປຈາກຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍແລະອອກໄປເຮືອນ, ຢ່າງຫນ້ອຍຖ້າວ່າສະຫະລັດອາເມລິກາ (USPSTF) ມີທາງອອກ.

• ອ່ານກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ hypertension.

ໃນເດືອນທັນວາປີ 2014, USPSTF ໄດ້ອອກຄໍາແນະນໍາຮ່າງໃຫມ່ກ່ຽວກັບການກວດຫາຄວາມ ດັນເລືອດສູງ , ເຊິ່ງແນະນໍາໃຫ້ແພດໃຊ້ ການຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດຢູ່ (ABPM) ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍເປັນການຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງຕະຫຼອດຊີວິດ.

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, USPSTF ກໍາລັງເຮັດໃຫ້ສາທາລະນະມີຄວາມລັບເລັກນ້ອຍທີ່ເປື້ອນ - ຄື, ວ່າການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງການຂອງແພດຫມໍມັກຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຖືກຕ້ອງ. ABPM ແມ່ນວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອກໍານົດວ່າຄົນເຈັບກໍ່ມີຫລືບໍ່ມີ hypertension ຂັ້ນຕອນທີ 1 ແລະການນໍາໃຊ້ຂອງມັນຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການປິ່ນປົວຫຼາຍເກີນໄປແລະ (ຫນ້ອຍທົ່ວໄປ) ພາຍໃຕ້ການປິ່ນປົວ.

• ອ່ານທັງຫມົດກ່ຽວກັບການຮັກສາ hypertension.

ມັນເບິ່ງຄືວ່າອາດຈະເປັນຢ່າງຫນ້ອຍວ່າທ່ານຫມໍບາງຄົນ (ແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນອາດຈະບໍ່ຍອມຮັບເອົາຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້) ແລະວ່າຢ່າງຫນ້ອຍຄວາມກົດດັນບາງຢ່າງຈະຖືກນໍາເອົາເພື່ອໃຫ້ USPSTF ແກ້ໄຂຄໍາແນະນໍາຕ່າງໆທີ່ໄດ້ສະເຫນີກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບການປິດທ້າຍ. ບັນຫາສໍາລັບທ່ານຫມໍແມ່ນວ່າ ABPM ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສະຫນອງ, ມັກຈະບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະນໍາໃຊ້ມັນຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເຮັດໃຫ້ຊີວິດການເປັນມືອາຊີບສັບສົນຂອງແພດຫຼາຍຂຶ້ນ. ບັນຫາສໍາລັບຜູ້ຈ່າຍຄ່າແມ່ນວ່າ ABPM ແມ່ນລາຄາແພງແລະພວກເຂົາຈະບໍ່ມັກຄວາມຫວັງທີ່ຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າທົດລອງ ABPM ຫຼາຍຮ້ອຍຕື້ໃນແຕ່ລະປີ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງດັ່ງກ່າວແມ່ນວ່າ USPSTF ແມ່ນພື້ນຖານທີ່ຖືກຕ້ອງໃນກໍລະນີນີ້. ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍກໍ່ມັກເຮັດໃຫ້ຫຼອກລວງແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການດູແລທາງການແພດທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ.

ເປັນຫຍັງການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຂອງຫ້ອງການຈຶ່ງເປັນບັນຫາ

ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ການວັດແທກທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນທັນທີກາຍເປັນຄວາມດັນເລືອດ "ທາງການ" ຂອງທ່ານ - ຄືກັບວ່າຄວາມດັນເລືອດເປັນຄ່າຄົງທີ່, ເຊັ່ນວ່ານ້ໍາຫນັກຫຼືຄວາມສູງຂອງທ່ານ.

ແຕ່ຄວາມດັນເລືອດບໍ່ໄດ້ເປັນຄ່າຄົງທີ່. ມັນ fluctuates ຂ້ອນຂ້າງນ້ອຍຈາກນາທີເຖິງນາທີ , ຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການທັນທີຂອງລະບົບ cardiovascular ຂອງທ່ານ. ຖ້າບໍ່ມີການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ກໍານົດໄວ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດເທົ່ານັ້ນອາດຈະດີກ່ວາຕົວຢ່າງແບບສຸ່ມຂອງການເຫນັງຕີງເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດລອງເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້, ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ "ມາດຕະຖານ" ແມ່ນກໍານົດວ່າເປັນບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນສະພາບ "ການພັກຜ່ອນທີ່ງຽບສະຫງົບ" ແລະການສຶກສາສະແດງຜົນປະໂຫຍດຂອງການກວດແລະການຮັກສາ hypertension ແມ່ນອີງໃສ່ມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້.

ນີ້ແມ່ນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ "ມາດຕະຖານ":

• ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ສະດວກສະບາຍ, ອົບອຸ່ນແລະສະຫງົບງຽບ.
• ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນຈະມີຜະລິດຕະພັນຢາຄາຟິນຫຼືຢາສູບຢ່າງຫນ້ອຍ 30 ນາທີ.
• ຄົນເຈັບຄວນນັ່ງສະຫງົບຢ່າງງຽບໆ, ກັບການສະຫນັບສະຫນູນຂອງພວກເຂົາແລະກົງ, ແລະທັງສອງຕີນທີ່ສະຫນັບສະຫນູນໃນພື້ນເຮືອນ.
• ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ບ່ອນພັກຜ່ອນໃນສະພາບແວດລ້ອມນີ້ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ນາທີ.
• ຫຼັງຈາກເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຖືກພົບແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານກໍ່ຄວນເອົາຄວາມກົດດັນຂອງຄົນເຈັບຢ່າງງຽບໆຢ່າງຫນ້ອຍສອງເທື່ອ, ດີກວ່າໃນໄລຍະ 5 ນາທີລະຫວ່າງການອ່ານ.
• ຖ້າການວັດແທກທັງສອງແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກວ່າ 5 mm Hg, ຄວນອ່ານຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ໂດຍມີລະດັບຄວາມຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງບັນທຶກ, ຈົນກ່ວາການບັນທຶກໄດ້ຕົກລົງ.

ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ຕົວຈິງເກີດຂື້ນ. ຄົນເຈັບຈະມາຮອດໃນເວລາສໍາລັບການແຕ່ງຕັ້ງຂອງເຂົາ, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນອາຍຸຕໍ່າລົງຢູ່ໃນຫ້ອງລໍຖ້າທີ່ແອອັດແລະຕື່ນນອນ. ໃນທີ່ສຸດ, ຜູ້ປ່ວຍຖືກລວດໄວເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງກວດສອບເຢັນ, ແລະຖືກສັ່ງໃຫ້ຖອດລົງແລະໃສ່ເສື້ອຄຸມການກວດສອບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດທີ່ມີສາຍພົວພັນທີ່ແຕກຫັກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທັງຫມົດແຕ່ naked ກັບອົງປະກອບ, ຄົນເຈັບ sits ຕາມຄໍາແນະນໍາໃນຕາຕະລາງການກວດສອບ icy, ທີ່ບໍ່ມີການສະຫນັບສະຫນູນກັບຄືນໄປບ່ອນແລະມີຂາ jingle. ທ່ານຫມໍຫຼືນາງພະຍາບານທີ່ຖືກຂູດຮ້າວກໍ່ລຸກລາມເຂົ້າໄປໃນມື, ຄັ້ນໃສ່ຄວາມດັນເລືອດແລະໃນຂະນະທີ່ກິນຄວາມດັນເລືອດພ້ອມໆກັນຕິດຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍໃນ Q & A ຫຼືເລີ່ມສອງຫຼືສາມສິ່ງອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃນບັນຊີລາຍການ "ຈ່າຍຄ່າຜົນປະໂຫຍດ" ທີ່ຢູ່

ແລະບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມດັນເລືອດຄັ້ງທີສອງອ່ານ 5 ນາທີຕໍ່ມາ.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ (ຖ້າບໍ່ແມ່ນ), ສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍແມ່ນຫຼາຍກວ່າການເລືອກເອົາແບບສຸ່ມຂອງຄວາມດັນເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໃນສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ "ການພັກຜ່ອນທີ່ງຽບສະຫງົບ." ໂດຍຄໍານິຍາມ, ການວິນິດໄສຂັ້ນສູງ 1.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເຫຼົ່ານີ້, ຖ້າວ່າຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ (ຫນ້ອຍກວ່າ 120 mm Hg systolic ແລະຫນ້ອຍກ່ວາ 80 mm Hg diastolic), ບໍ່ມີອັນຕະລາຍ. ແລະຖ້າຄວາມດັນເລືອດສູງພໍສົມຄວນ (160 ມມ Hg systolic) ມັນກໍ່ສາມາດຖືວ່າ hypertension ເປັນຈິງແລະການປິ່ນປົວສາມາດຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນຫ້ອງການແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ອ່ອນກວ່າ, ໃນໄລຍະທີ 1 hypertension. ນີ້ແມ່ນ hypertension ແທ້? ຫຼືແມ່ນມັນພຽງແຕ່ເປັນການປອມແປງຂອງວິທີການຕົວຢ່າງແບບຍ່ອຍ?

• ອ່ານກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic.

ແພດ, ແນ່ນອນ, ບໍ່ຕໍານິຕົວເອງ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍແລະປະກະຕິຢູ່ເຮືອນກໍ່ໄດ້ກ່າວວ່າ " hypertension ສີຂາວ ". ແລະໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ປະດິດພະຍາດໃຫມ່ແລະກໍານົດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ, ໃນເວລາຫຼາຍໆກໍລະນີ, ພວກເຂົາພຽງແຕ່ບໍ່ສາມາດວັດຄວາມດັນເລືອດຍ້ອນວ່າມັນຄວນຈະຖືກວັດແທກ.

ປະໂຍດຂອງ ABPM (ແລະ HBPM)

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ ABPM ແມ່ນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ອີງໃສ່ການອ່ານຄວາມດັນເລືອດຫນຶ່ງຫຼືສອງພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຄວບຄຸມທີ່ຖືກ supposed. ແທນທີ່ຈະ, ABPM ສະແດງຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເລື້ອຍໆໃນໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ - ໃນໄລຍະການເຫນັງຕີງທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມປົກກະຕິໃນຫນຶ່ງມື້. ການມີເລືອດຫຼືຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນກໍານົດໂດຍ ຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍ ໃນມື້ທັງຫມົດ. ການບົ່ງມະຕິຂອງ hypertension ກັບ ABPM ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນດີແລະມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າການວິນິດໄສຂອງ hypertension ຂັ້ນຕອນທີ 1 ທີ່ເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ.

ທາງເລືອກອື່ນເພື່ອ ABPM ແມ່ນການກວດຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນ (HBPM). ມີປະໂຫຍດຫຼາຍຂອງ HBPM ທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມດຶງດູດກວ່າ ABPM ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິແລະການຄຸ້ມຄອງການ hypertension, ແລະທ່ານຫມໍສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ເອກະສານສະບັບ USPSTF ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕັ້ງໃຈສໍາລັບ HBPM ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍເພື່ອກວດຫາຄວາມດັນເລືອດສູງ.

• ອ່ານກ່ຽວກັບການກວດສອບຄວາມດັນໂລຫິດເຮືອນ (HBPM).

ສິ່ງທີ່ທັງຫມົດນີ້ຫມາຍເຖິງທ່ານ

ມັນອາດຈະມີການຕໍ່ສູ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ອນທີ່ທ່ານຫມໍແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນໄດ້ຕົກລົງກັບ USPSTF ວ່າຂັ້ນສູງຂອງ hypertension ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຫາຫຼັງຈາກ ABPM (ຫຼື HBPM) ຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ຖ້າທ່ານໄດ້ບອກວ່າທ່ານມີ hypertension ຂັ້ນຕອນທີ 1 (ຫຼືຄວາມດັນເລືອດສູງ) ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແນະນໍາການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດ, ແມ່ນວ່າການກວດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນມື້ນີ້ແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຂໍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ ABPM ແລະ HBPM, ແລະຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າມັນຈະເຫມາະສົມທີ່ຈະນໍາໃຊ້ການກວດດັ່ງກ່າວເພື່ອຢືນຢັນວ່າທ່ານມີ hypertension ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

• ອ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ hypertension.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ບົດສະເຫນີແນະແນະນໍາ: ຄວາມດັນເລືອດສູງສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່: ການຄັດເລືອກ. "ກອງປະຊຸມບໍລິການປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາໃນເດືອນທັນວາ 2014. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementDraft/hypertension-in-adults-screening-and-home- ການຕິດຕາມ (ເຂົ້າຫາມັງກອນ, 2015).}

_{Pickering TG, Miller NH, Ogedegbe G, et al. ໂທຫາການກະທໍາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ແລະການຊົດໃຊ້ສໍາລັບການກວດສອບຄວາມດັນເລືອດຂອງບ້ານ: ສະຫຼຸບສັງລວມ: ການປະກາດວິທະຍາສາດຮ່ວມກັນຈາກສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາ, ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງ hypertension ແລະສະມາຄົມພະຍາບານ cardiovascular ປ້ອງກັນ. Hypertension 2008 52: 1}