ເປັນໂຣກ neuromuscular autoimmune
Myasthenia gravis ແມ່ນເປັນໂຣກ neuromuscular autoimmune. ໂດຍປົກກະຕິ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ຕົວຕ້ານທານຕໍ່ເຊື້ອພະຍາດທີ່ທໍາຮ້າຍຮ່າງກາຍ. "Autoimmune" ຫມາຍຄວາມວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງບຸກຄົນທີ່ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແລະມັນສ້າງຕົວຕ້ານທານທີ່ທໍາລາຍຈຸລັງຂອງຄົນເອງ. ໃນ myasthenia gravis, anticorps interfered ກັບການສົ່ງສັນຍານສັນຍານກ່ຽວກັບກ້າມຊີ້ນ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ກ້າມຊີ້ນບໍ່ໄດ້ຮັບສັນຍານຈາກເສັ້ນປະສາດເພື່ອຍ້າຍ.
ໃຜເປັນອັນຕະລາຍ?
Myasthenia gravis ບໍ່ໄດ້ຮັບການສືບທອດ, ແລະມັນບໍ່ແມ່ນຕິດຕໍ່. ມັນບໍ່ແມ່ນວ່າຈະເປັນແນວໃດປະຊາຊົນພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນກໍ່ເຊື່ອວ່າມັນອາດຈະເປັນບັນຫາທາງພັນທຸກໍາ. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ປະມານ 14 ຄົນໃນທຸກໆ 100,000 ຄົນໄດ້ພັດທະນາ myasthenia gravis, ເຖິງແມ່ນວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າຕົວເລກນີ້ອາດຈະສູງຂຶ້ນນັບຕັ້ງແຕ່ການເປັນໂຣກລະບາດບໍ່ໄດ້ຖືກວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສໍາລັບແມ່ຍິງ, ຄວາມເປັນໂຣກມັກຈະເລີ້ມໃນອາຍຸ 20 ຫາ 30 ປີ; ສໍາລັບຜູ້ຊາຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຫຼັງຈາກອາຍຸ 50 ປີ.
ອາການຕ່າງໆ
ເລື້ອຍໆ, ຄົນຫນຶ່ງຈະມີຈຸດອ່ອນຂອງກ້າມສະເພາະແລະບໍ່ມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າຫຼືເຫນື່ອຍ. ກ້າມຊີ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- Drooping eyelids (ອາການທໍາອິດໃນ 2/3 ຂອງຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດ)
- ຄວາມອ່ອນເພຍປາກທີ່ເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາການກິນ, ການກືນກິນຫຼືເວົ້າ (ອາການທໍາອິດໃນ 1/6 ຂອງຄົນເຈັບ)
- ຄວາມອ່ອນແອຂອງແຂນຫຼືຂາ (ຫນ້ອຍມັກເປັນ ອາການ ທໍາອິດ)
ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ຄຶດທີ່ວ່າຄວາມອ່ອນເພຍແຕກຕ່າງກັນຕະຫຼອດມື້, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນອ່ອນແອເມື່ອຜູ້ໃດຕື່ນຂຶ້ນແຕ່ຕົກຫນັກໃນເວລາທີ່ເຮົາຕ້ອງການ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນທີ່ໃຊ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍ. ຄວາມອ່ອນເພຍນີ້ແຕກຕ່າງຈາກຕົວຢ່າງເຊັ່ນຄວາມຫ່ວງໃຍຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ໃນຂາຂອງລາວຫຼັງຈາກຢືນຫຼືເຮັດວຽກຕະຫຼອດມື້.
"ຄວາມອ່ອນແອ" ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ສາມາດຍ້າຍໄປໄດ້, ຫຼືພຽງແຕ່ສາມາດຍ້າຍໄປໄດ້, ກ້າມໂດຍສະເພາະ.
ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍແມ່ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ເຈັບປ່ວຍ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈໄວຣັສ), ບັນຫາ thyroid , ຄວາມຮ້ອນຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ປະຈໍາເດືອນແລະການຖືພາ.
Diagnosis
ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການທີ່ແນະນໍາວ່າເຂົາອາດຈະມີ myasthenia gravis, ມີການກວດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນມັນ. ການທົດສອບສະເພາະທີ່ສຸດແມ່ນການກວດເບິ່ງເລືອດສໍາລັບການມີຕົວຕ້ານການຜິດປົກກະຕິທີ່ຜິດປົກກະຕິໂດຍນໍາໃຊ້ການທົດສອບເຊື້ອອະໄວຍະວະຮັບຂອງ acetylcholine. ການມີ antibodies ທີ່ຢືນຢັນການກວດພົບ.
ການທົດສອບທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນການທົດສອບຂອງ chloride edrophonium (Tensilon test). ສານເຄມີນີ້ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແລະຖ້າກ້າມຊີ້ນມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບມັນກໍ່ເປັນການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ດີສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງການທົດສອບຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຂອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລົບຫຼືບໍ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ເບິ່ງຄືວ່າລາວມີ myasthenia gravis.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບ myasthenia gravis ປະກອບມີ:
- ຢາຕ່າງໆເຊັ່ນ Mestinon (pyridostigmine bromide) ແລະ Prostigmin (neostigmine bromide)
- ຢາປິ່ນປົວ Corticosteroid ເຊັ່ນ prednisone
- ຢາທີ່ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເຊັ່ນ Imuran (azathioprine) ແລະ cyclosporine
- ການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມ thymus (Thymectomy), ຕ່ອມຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນລະບົບພູມຕ້ານທານ
- ການແລກປ່ຽນ plasma (plasmapheresis), ທີ່ plasma ເລືອດຂອງຜູ້ທີ່ມີ antibodies ຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະ plasma ສົດແມ່ນກັບຄືນໄປບ່ອນ
ການຄາດຄະເນໄລຍະຍາວ
ປະຊາຊົນທີ່ມີ myasthenia gravis ສາມາດນໍາໄປສູ່ຊີວິດຢ່າງເຕັມທີ່. ບາງຄັ້ງຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ບໍ່ແມ່ນບັນຫາ (ເອີ້ນວ່າການປົດກະດ spontaneous). ສໍາລັບບາງຄົນ, ຄວາມອ່ອນເພຍແມ່ນພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຫນັງຕາເທົ່ານັ້ນ. ສໍາລັບຄົນອື່ນ, ຄວາມອ່ອນເພຍກ້າວໄປເຖິງຈຸດແລະຢູ່ໃນລະດັບນັ້ນ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ແລະປົກກະຕິໃນສອງປີທໍາອິດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມອ່ອນເພຍອາດຈະຂະຫຍາຍໄປສູ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ຄວບຄຸມການຫາຍໃຈ, ແລະບຸກຄົນນັ້ນຈະຕ້ອງເຂົ້າໂຮງຫມໍ.
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບ myasthenia gravis, ແຕ່ການປິ່ນປົວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນບັນຫາຂອງມັນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກຜິດປົກກະຕິແມ່ນສຸມໃສ່ການແກ້ໄຂບັນຫາໃນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ສ້າງປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງກວດສອບລະບົບຕ່ອງໂສ້ທັງຫມົດຂອງເຫດການໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂື້ນກັບການປ່ອຍຕົວຕ້ານທານ, ເພື່ອເບິ່ງວ່າພວກມັນສາມາດຂັດຂວາງຂະບວນການຕາມທາງແລະຢຸດຕິຕ້ານເຊື້ອພະຍາດຈາກການເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> "Myasthenia Gravis ແມ່ນຫຍັງ?" ກ່ຽວກັບ Myasthenia Gravis. 15 Feb 2007 Myasthenia Gravis Foundation of America.