ເຂົ້າໃຈບັນຫາຂອງການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບ

ການໂຕ້ວາທີໃນໄລຍະວິທີການອາເມລິກາຮັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາຈະສືບຕໍ່

ຊາວອາເມຣິກັນສ່ວນຫຼາຍເຂົ້າໃຈວ່າລະບົບການດູແລສຸຂະພາບບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບຫຼືມີປະສິດຕິຜົນ, ແຕ່ວ່າຈໍານວນຫນ້ອຍເຂົ້າໃຈຂອບເຂດຂອງບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຄໍາແນະນໍານີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າບັນຫາແມ່ນຫຍັງແລະຄໍາຖາມທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບຄໍາຕອບເພື່ອແກ້ໄຂລະບົບ.

ການຖ່າຍທອດແລະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງຂອງປີ 2010 (ACA) ໄດ້ແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຫລາຍຢ່າງ.

ແຕ່ຈໍານວນຫຼາຍຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລະພວກເຂົາຍັງສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືໃນການດັດແກ້ແລະພິຈາລະນາແກ້ໄຂ. ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບບໍ່ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງກັບ ACA, ມັນເປັນຂະບວນການທີ່ຍັງສືບຕໍ່.

ພວກເຮົາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ "ການປະຕິຮູບການດູແລສຸຂະພາບ" ດ້ວຍ "ການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໄປ". ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບໍ່ພຽງແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນ, ການປະຕິຮູບການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບກໍ່ປະກອບດ້ວຍອົງປະກອບຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງສິບເອັດ, ແລະການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໂລກບໍ່ແມ່ນຫນຶ່ງໃນພວກມັນ. ການດູແລສຸຂະພາບແບບທົ່ວໂລກແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມຫນຶ່ງ (ເບິ່ງ "ການຄຸ້ມຄອງ" ຂ້າງລຸ່ມນີ້), ເຖິງແມ່ນວ່າຄໍາຖາມທີ່ຄົນຫຼາຍໆຄົນຖືວ່າເປັນການໂຕ້ຖຽງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ມີຂະບວນການສີ່ຂັ້ນຕອນເພື່ອເຂົ້າໃຈການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບແລະບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

1. ເຂົ້າໃຈບັນຫາໃນລະບົບທີ່ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລຂອງລາຄາບໍ່ແພງຂອງປີ 2010.

2. ເຂົ້າໃຈແນວຄວາມຄິດຂອງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ.

ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈແມ່ນວ່າຄໍາຖາມ ທີ່ກວ້າງ ຂວາງກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງແມ່ນກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການ ຄິດໄລ່ .

ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນແລະການບໍລິການເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ, ພວກເຮົາຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຄິດໄລ່. ກະລຸນາໃຊ້ເວລາສອງສາມນາທີເພື່ອເຂົ້າໃຈແນວຄິດຂອງການຄໍານວນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຍ້າຍໄປສູ່ການສົນທະນາໂດຍລວມຂອງການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຂ້າງລຸ່ມນີ້.

3. ເຂົ້າໃຈຜົນກະທົບຂອງບົດເລື່ອງຕ່າງໆໃນແຕ່ລະຄໍາຕັດສິນຂອງຄົນອື່ນ.

ຫຼາຍດ້ານຂອງການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທຸກໆດ້ານ.

ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການຈ່າຍຄ່າ, ເຊິ່ງກໍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປະຕິຮູບດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບແລະການປະຕິຮູບ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບເອກະສານທາງການແພດເອເລັກໂຕຼນິກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບັນຫາດ້ານຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ, ນອກຈາກນັ້ນ, ບັນຫາຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ຮັບປະກັນຜົນກະທົບມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າປື້ມຂອງພວກເຮົາ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນການປະຕິຮູບການປິ່ນປົວສຸຂະພາບດັ່ງກ່າວເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະແກ້ໄຂ.

4. ເຂົ້າໃຈພາບໃຫຍ່ຂອງບັນຫາການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບ.

ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວຂໍ້ລວມຂອງການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບ. ຄໍາສັ່ງຂອງພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງລະບຸເຖິງລະດັບຄວາມສໍາຄັນຂອງພວກເຂົາໃນຮູບໃຫຍ່. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຕ່ລະຄົນໂດຍປະຕິບັດຕາມການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ໃຫ້ມາ.

• ການຄຸ້ມຄອງ:
  ຄວນໃຫ້ທຸກຄົນອາເມລິກາຮັບປະກັນການເຂົ້າເຖິງສຸຂະພາບແລະການຮັກສາສຸຂະພາບຂັ້ນພື້ນຖານບໍ? ລູກຂອງພະນັກງານຊົ່ວໂມງທີ່ບໍ່ມີປະສົບການສາມາດເຂົ້າເຖິງທາງເລືອກໃນການດູແລຄືກັນກັບຜູ້ບໍລິຫານຂອງບໍລິສັດຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼືສະມາຊິກສະພາສະຫະລັດຫຼືສະມາຊິກສະຫະພັນເກົ່າ? ຄວນມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການດູແລທີ່ມີຢູ່ຈາກລັດໄປຫາລັດ?

  ລວມຢູ່ໃນຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງແມ່ນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້:

  • ໃຜຄວນຖືກປົກຄຸມ?
  • ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ ການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໄປ , ການດູແລສຸຂະພາບ ແບບດຽວກັນຜູ້ຈ່າຍ ແລະ ຢາປົວພະຍາດສັງຄົມ ແມ່ນຫຍັງ?
  • ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ - ປະຕິເສດການປະກັນສຸຂະພາບສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີບັນຫາທາງການແພດແລ້ວ
  • ການປະຕິເສດການດູແລ - ການທົດສອບດ້ານການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວແລະການບໍລິການຄວນເປັນແນວໃດ, ຫຼືບໍ່ຄວນຈະຈ່າຍສໍາລັບ?
  • ປະເພດຂອງການບໍລິການ ທີ່ຄວນຈະຖືກຄຸ້ມຄອງ (ສຸຂະພາບຈິດ, ແຂ້ວຫຼືວິໄສທັດ?)
  • ການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ ແລະການຂາດແຄນຂອງຫມໍປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນ
  • ບັນຫາ ການດູແລປ້ອງກັນ ເຊັ່ນ: ຢຸດການປະທ້ວງການສູບຢາ, ຫຼືເອົາຊະນະບັນຫາຄວາມອ້ວນຂອງເດັກນ້ອຍ
  • ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງການດູແລ - ມີລະບົບນາຍຈ້າງທີ່ອີງໃສ່ເຊັ່ນ: ມີຢູ່ໃນມື້ນີ້, ພະນັກງານບາງຄັ້ງກໍ່ເຫັນວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຍ້າຍຫຼືປ່ຽນວຽກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຢ້ານກົວວ່າຈະສູນເສຍການປະກັນໄພຂອງພວກເຂົາ

• ລະບົບການຈ່າຍເງິນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ:
  ກ່ອນທີ່ຈະມີກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລຂອງລາຄາບໍ່ແພງຂອງປີ 2010, ປະມານ 47 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ບໍ່ມີລະບົບການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາ. ມີການຄາດຄະເນອີກ 25 ລ້ານຄົນພາຍໃຕ້ການປະກັນໄພ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ 72 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກການສູນເສຍທາງດ້ານການເງິນຂອງພວກເຂົາຖ້າການດູແລທາງການແພດຂອງພວກເຂົາເສຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກວ່າ 10% ຂອງລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາ.

  ນີ້ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດຂອງພາກເອກະຊົນສ່ວນບຸກຄົນຫຼືກົດລະບຽບຂອງການປະກັນໄພສ່ວນຕົວ. ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄໍາຕອບແມ່ນ " ການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໄປ ."

  ລວມຢູ່ໃນຄໍາຖາມກ່ຽວກັບລະບົບການຈ່າຍເງິນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້:

  • ບຸກຄົນ, ນາຍຈ້າງຫຼືລັດຖະບານຄວນຈ່າຍຄ່າດ້ານສຸຂະພາບແນວໃດ?
  • ລວມທັງ ບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດສຸຂະພາບ
  • ຄວາມໂປ່ງໃສຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ - ຄົນເຈັບໃນປະຈຸບັນມີຄວາມຄິດຫນ້ອຍທີ່ວ່າຄ່າປິ່ນປົວແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງ, ຊຶ່ງຖືວ່າເປັນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ສຸຂະພາບໃນສະຫະລັດອາເມລິກາລາຄາແພງ.
  • ການສໍ້ໂກງການຂີ້ເຫຍື້ອແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫລາຍເກີນໄປສໍາລັບການບໍລິການ - ນີ້ຈະເກີດຂື້ນໃນລະບົບການຈ່າຍເງິນຂອງລັດຖະບານແລະເອກະຊົນ
  • ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາເສບຕິດແລະອຸປະກອນ - ຄົນເຈັບໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຈ່າຍຄ່າຢາແລະອຸປະກອນທາງການແພດຫຼາຍກວ່າຄົນເຈັບໃນທົ່ວໂລກ
  • ການຈ່າຍເງິນໃຫ້ແພດ ໂດຍບໍລິສັດຢາແລະບໍລິສັດອຸປະກອນທາງການແພດ
  • ເຈົ້າ ຂອງອຸປະກອນແລະສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ
  • ການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ

• Patient Safety:
  ໃນຂະນະທີ່ບັນດາສິ່ງທ້າທາຍດັ່ງກ່າວໄດ້ກາຍເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ສະຖານທີ່ແລະຜູ້ປ່ວຍເພື່ອຮັບມື, ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຕໍ່ບັນຫາໃນການເຂົ້າເຖິງລະບົບ. ຄົນເຈັບຈະຕາຍຫຼືມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນລະບົບຫຼາຍທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າປິ່ນປົວຫຼືປິ່ນປົວ. ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຕ້ອງປັບປຸງລະບົບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂໍ້ຜິດພະລາດດ້ານການແພດແລະການເສຍຊີວິດ.

  ລວມຢູ່ໃນ ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ ແມ່ນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້:

  • ຄວາມໂປ່ງໃສໃນການລາຍງານຄວາມຜິດພາດ
  • ການປະຕິຮູບການຂົ່ມຂູ່ - ຄວນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຟ້ອງຮ້ອງໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຜິດພາດໄດ້ແນວໃດ? ຄວນຈະມີທຶນກ່ຽວກັບຈໍານວນເງິນທີ່ພວກເຂົາສາມາດຟ້ອງຮ້ອງໄດ້ບໍ?
  • FDA oversight - ເຊິ່ງໄດ້ພາດໂອກາດໃນການປົກປ້ອງຊາວອາເມຣິກັນໃນເວລາຫຼາຍໆປີໃນຫລາຍປີຜ່ານມາ
• ເທກໂນໂລຍີສາລະສົນເທດສາທາ
  ການນໍາໃຊ້ລະບົບການເກັບຮັກສາບັນທຶກຂໍ້ມູນແບບດັ້ງເດີມຂອງພວກເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຄຸນນະພາບການເບິ່ງແຍງອີກດ້ວຍ. ບັນຫາໃດທີ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປະຕິຮູບໂດຍການໃຊ້ ເອກະສານທາງການແພດເອເລັກໂຕຼນິກ ?
• ການຄົ້ນຄວ້າດ້ານການປິ່ນປົວ, ລວມທັງການຄົ້ນຄວ້າເຊນ:
  ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ທຶນຂອງລັດຖະບານສໍາລັບການຄົ້ນຄ້ວາທາງດ້ານການແພດໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ ຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງການຄົ້ນຄວ້າທຶນສ່ວນຕົວໂດຍຜູ້ຜະລິດຢາແລະເຄື່ອງອຸປະກອນ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງປະກັນສຸຂະພາບປີ 2010 ແລະກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ແພງ (ACA) - ກົດຫມາຍປະຕິຮູບການປະກັນສຸຂະພາບ

ການປ່ຽນແປງຄັ້ງທໍາອິດຂອງການປ່ຽນແປງກົດຫມາຍທີ່ປົກຄອງສຸຂະພາບແລະການດູແລທາງການແພດຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ຖືກລົງນາມເປັນກົດຫມາຍໂດຍປະທານາທິບໍດີບາຣັກໂອບາມາໃນວັນທີ 23 ມີນາ 2010. ຫລາຍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ດ້ານການປະຕິຮູບທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງໄດ້ຖືກແກ້ໄຂແລ້ວ ໄລຍະເວລາຫ້າປີ. ພວກເຂົາຈະສືບຕໍ່ເປັນແຫຼ່ງຂອງການໂຕ້ວາທີນັບຕັ້ງແຕ່ກົດບັນຍັດຖືກດັດແປງໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ.