ສິ່ງທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບການປະຕິບັດການປາກເປື່ອຍ

ຮຽນຮູ້ພື້ນຖານກ່ຽວກັບການມີເຕົ່າ spinal

ການເຈັບ ໄຂ້ lumbar, ຫຼື ເຕັນ spinal , ເປັນຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດທາງ neurological ທົ່ວໄປທີ່ຈະລົບສາຍ ເລືອດ cerebrospinal (CSF) ຈາກຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍສາມາດສຶກສານ້ໍາຫຼາຍຢ່າງລະອຽດ. ໃນຂະນະທີ່ນັກວິທະຍາສາດປະຕິບັດການທົດສອບນີ້ເລື້ອຍໆ, ຄວາມຄິດຂອງການທໍາລາຍລໍາໄສ້ເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນມີຄວາມກັງວົນ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີການປັ້ນເປື້ອນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່?

ການບາດເຈັບຂອງລໍາໄສ້ຕາມປົກກະຕິແມ່ນເຮັດເພື່ອທົດສອບການກວດວິນິດໄສນ້ໍາກະດູກສັນຫຼັງ.

ນີ້ຊ່ວຍທ່ານຫມໍໃຫ້:

• ດີກວ່າການກວດຫາພະຍາດ
• ເຂົ້າໃຈວິທີການເປັນພະຍາດທີ່ຖືກວິນິດໄສແລ້ວແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ

ນ້ໍາສະຫມອງສາມາດທົດສອບສໍາລັບພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊັ່ນ ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ , ໂຣກອັກເສບເຊັ່ນ: ໂຣກໂກດຫຼາຍ , ແລະບາງໂຣກມະເຮັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມກົດດັນຂອງນ້ໍາໃນຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງສາມາດຖືກວັດແທກເພື່ອການປະເມີນຜົນກະທົບຕ່າງໆເຊັ່ນ cerebral pseudotumor. ເພື່ອວັດແທກຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃດໆ, ນັກວິທະຍາສາດສາມາດໃຊ້ມາດຕະການທີ່ເອີ້ນວ່າ manometer ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດ.

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ

ຂັ້ນຕອນການຂັດຂອງ lumbar ມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 45 ນາທີຕໍ່ຊົ່ວໂມງ. ທ່ານຈະຜ່ານຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ທ່ານຈະວາງຢູ່ຂ້າງຂອງທ່ານໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງລູກໃນທ້ອງດ້ວຍຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານທີ່ໃກ້ຊິດກັບຫນ້າເອິກຂອງທ່ານ. ອີກທາງເລືອກຫນຶ່ງ, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ນັ່ງຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກລ່າກັບກັບຄືນໄປບ່ອນທ່ານຫມໍປະສາດ.
• ດ້ານລຸ່ມຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການອະນາໄມດ້ວຍຕົວແທນການຂ້າເຊື້ອເຊັ່ນໄອໂອດີນແລະການໃຊ້ສານພິດໃນທ້ອງຖິ່ນເຊັ່ນ: lidocaine ຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະຫມອງທ້ອງ. ການສີດຢາຂອງຢາບໍາລຸງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກເຜົາໄຫມ້ເລັກນ້ອຍ.

• ເມື່ອກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງທ່ານ, ພະຍາບານຈະລີດເຂັມເຂັມອອກມາລະຫວ່າງສອງໂງ່ນຫີນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ມີ CSF. ບາງຄັ້ງເຂັມມີເຂັມຂັດເພື່ອຊອກຫາຈຸດທີ່ຖືກຕ້ອງ.
• ເມື່ອໃດທີ່ເຂັມຢູ່ໃນສະຖານທີ່, neurologist ອາດຈະວັດແທກຄວາມກົດດັນໂດຍນໍາໃຊ້ manometer ໄດ້.

• ນ້ໍາຫຼັງຈາກນັ້ນ drips ອອກແລະຖືກເກັບກໍາໃນທໍ່ທົດສອບທີ່ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງ.
• ເມື່ອເກັບນ້ໍາ, ເຂັມຖືກລຶບ.
• ການຖອກນ້ໍາປົກກະຕິແມ່ນຖືກເກັບໄວ້ໃນບ່ອນທີ່ເກີດຂີ້ມູກ lumbar.
• ສະຖານທີ່ອາດຈະເຈັບເປັນເວລາຫນຶ່ງມື້ຫຼືສອງຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ.

ເປັນການແປກທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກທໍ່ກະດູກ?

ມີເກືອບບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງສາຍຫຼືແປກໆເພາະວ່າເຂັມຖືກໃສ່ຢູ່ລຸ່ມບ່ອນທີ່ສາຍສີນສະສິ້ນສຸດລົງ. ສາຍສັນຫຼັງໄດ້ສິ້ນສຸດລົງສອງສາມຂວບຂ້າງເທິງຈຸດທີ່ມີເຂັມໃສ່. ເສັ້ນເລືອດໄຫຼອອກຈາກສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງລົງມາຢ່າງວ່ອງໄວຜ່ານທໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້ໃນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ cauda equina ("ຫາງຂອງມ້າ").

ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້

ບາງຄັ້ງ, ເຂັມສາມາດ ຫຼີກເວັ້ນການ ຫນຶ່ງຂອງເສັ້ນປະສາດໃນ ຫາງສຽງໄດ້ , ແຕ່ນີ້ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍປະມານ 1 ໃນ 1,000 ຄົນແລະມັກຈະປິ່ນປົວດ້ວຍເວລາ. ຫຼາຍກວ່າທີ່ທ່ານມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າມີສາຍໄຟຟ້າທີ່ສັ້ນລົງທີ່ຂາຂອງທ່ານ.

ໃນລະຫວ່າງ 10 ຫາ 30 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການໃສ່ຝ່າຕີນຢູ່ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີ ການເຈັບຫົວ . ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກລ້ຽງຄວາມເຈັບປວດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍສ່ວນໃຫຍ່ຈະແນະນໍາໃຫ້ມີນ້ໍາທີ່ດີແລະນອນຢູ່ໃນໄລຍະຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ lumbar. ຄາເຟອີນອາດຊ່ວຍໄດ້ຖ້າອາການເຈັບຫົວເກີດຂຶ້ນ. ບາງຄັ້ງອາການເຈັບຫົວຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ lumbar.

ນີ້ອາດຫມາຍຄວາມວ່າເຂັມໄດ້ເຮັດໃຫ້ຂຸມໃນຖົງຫອນ, ແລະນໍ້າຍັງໄຫຼອອກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລະບຽບການທີ່ເອີ້ນວ່າເລືອດ "ແຜ່" - ໃນເລືອດຂອງທ່ານເອງຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ - ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບຫົວ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະຫາຊົນໃນສະຫມອງເຊັ່ນ: ຄວາມເປັນພິດຫຼືໂຣກ tumor, ການປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຈາກການຖອນນ້ໍາສະຫມອງສາມາດນໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງອັນຕະລາຍຂອງຈຸລັງຂອງສະຫມອງ. ການສະແກນ CT ຫຼື MRI ຂອງສະຫມອງກ່ອນຂັ້ນຕອນສາມາດທໍາລາຍມະຫາຊົນໄດ້ຢ່າງໃດ. ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ອາດຈະເປັນການຕິດເຊື້ອຫຼືມີເລືອດໄຫຼ. ທຸກໆອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີການກະກຽມຢ່າງພຽງພໍ.

ວິທີການກະກຽມສໍາລັບການເປັນ Spinal Tap

ບໍ່ມີການກະກຽມພິເສດທີ່ຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ຈະປາດກະດູກສັນຫຼັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ອາດຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍຫຼືຢູ່ບ່ອນນອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາທີ່ມີ ເລືອດລື່ນ , ມັນອາດຈະຖືກຢຸດກ່ອນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບປະກັນວ່າທ່ານຫມໍໄດ້ຕອບຄໍາຖາມທັງຫມົດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ. ນີ້ອາດຈະຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານມີກ່ຽວກັບການບາດແຜຂອງ lumbar.

ການເຈັບປວດຂອງລໍາໄສ້ເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດບໍ?

ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທໍາລາຍຂອງລໍາໄສ້ເບິ່ງຄືວ່າແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຄົນເຈັບໄປສູ່ຄົນເຈັບ. ບໍ່ມີໃຜຈະເວົ້າວ່າປາດກະດູກສັນຫຼັງມີຄວາມສະດວກສະບາຍ, ແຕ່ມັນກໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ບາງຄັ້ງສ່ວນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນການຮູ້ສຶກເມື່ອຍດ້ວຍການສັກຢາຂອງຢາປົວພະຍາດ. ໃນເວລາທີ່ເຂັມສັກຢາຖືກວາງໄວ້ເພື່ອແຕ້ມນ້ໍາ, ຄົນຫຼາຍຄົນໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມຮູ້ຄວາມກົດດັນຢ່າງຮຸນແຮງ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງໄຟຟ້າຢູ່ຫລັງຫຼືເຄື່ອນຍ້າຍຂາ. ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງ ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດໃນທ້ອງຖິ່ນ ເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດ.

ວິທີການອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບສານ Cerebrospinal Fluid

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີບັນຫາເຊັ່ນ: ໂຣກຊືມ ຮ້າຍແຮງ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຫຼື ໂລກອ້ວນ , ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກສໍາລັບຜູ້ປະສາດວິທະຍາສາດທີ່ຈະລວບລວມ CSF ຢູ່ບ່ອນນອນ. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ການເຮັດຄວາມລໍາບາກຂອງລໍາໄສ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາ fluoroscopic ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງນັກວິຊາ radiologist. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ນີ້ແມ່ນສັບສົນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນແລະລາຄາແພງ.

A Word From

ການບາດເຈັບທີ່ lumbar, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ສະດວກ, ບໍ່ແມ່ນການທີ່ບໍ່ດີທີ່ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍຢ້ານກົວ. ໃນຂະນະທີ່ອາການແຊກຊ້ອນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ພວກມັນຈະບໍ່ແຜ່ຫລາຍ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການໄດ້ຮັບນ້ໍາສໍາລັບການທົດສອບປົກກະຕິແມ່ນເກີນຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຂັ້ນຕອນ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທຸກໆຄໍາຖາມຂອງທ່ານຖືກແກ້ໄຂໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

> Silberstein SD ຄວາມເຈັບປວດຕ່ໍາຄວາມກົດດັນ. Merck Manual Consumer Version https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/headaches/low-pressureheadhead.

> Robbins E, Hauser EL, "Chapter e32 Technique of Lumbar Puncture" (Chapter). Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J: Principles of Medicine ຂອງ Harrison , 19th: 2015. ການສຶກສາ McGraw-Hill.

> Ropper AH, MA Samuels, "ບົດທີ 2. ເຕັກນິກພິເສດສໍາລັບການວິນິດໄສສາເຫດ" (ຫມວດ). Ropper AH, Samuels MA: Adams ແລະ Principles of Neurology, 10th : 2014. McGraw-Hill ການສຶກສາ.