ການຜ່າຕັດທົ່ວໄປສໍາລັບການໄດ້ຮັບ 'ທໍ່ຂອງທ່ານ'
A mini-laparotomy (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າ mini-lap) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາມວິທີທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ ສາຍພັນທໍ່ . ແບບຟອມແບບເລືອກຕັ້ງຂອງການ ຄຸມກໍາເນີດ ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າ "ມີທໍ່ຂອງທ່ານຕິດກັນ." ເຕັກນິກອື່ນໆລວມມີ laparotomy ແລະ laparoscopy .
lap-lap ແມ່ນຮູບແບບການ invasive ຫນ້ອຍຂອງ laparotomy ໄດ້. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະຖືກປະຕິບັດໃນເວລາຫລືຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
Laparotomy, ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນປະຕິບັດໃນທຸກເວລາແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່ເພາະວ່າທໍ່ fallopian ແມ່ນສາມາດເຂົ້າເຖິງຫນ້ອຍ.
ທາງເລືອກທີສາມ, laparoscopy, ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດແບບຊໍານິຊໍານານທີ່ອຸປະກອນເສັ້ນໃຍເອເລັກໂຕຣນິກຖືກປ້ອນເຂົ້າໄປຕາມຮົ້ວທ້ອງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນ. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ມັກຈະສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍນອກບ້ານ.
ການປຽບທຽບ Mini-Laparotomy ແລະ Laparoscopy
ການປິ່ນປົວເຕັກນິກວິທະຍາສາດແລະເຕັກໂນໂລຢີສາມາດຊ່ວຍໃນການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຖືພາໃນອະນາຄົດໄດ້ໂດຍການຢຸດໄຂ່ຂອງແມ່ຍິງຈາກທໍ່ລໍາຕົ້ນຂອງລາວທີ່ບ່ອນເກີດຂື້ນ.
ມັນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍກວ່າ laparoscopy ໃນການທີ່ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມຫນ້ອຍ, ມີທັກສະຫນ້ອຍທີ່ຈະປະຕິບັດແລະສາມາດປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໄດ້ທັນທີທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ໃຫ້ຫຼືກ່ອນທີ່ຈະຖືກປະຕິເສດ. ເລື້ອຍໆ, ມັນຖືກປະຕິບັດພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຂອງການເກີດລູກ.
ຜົນກະທົບຈາກ mini-lap ແມ່ນສູງກວ່າເລັກນ້ອຍສໍາລັບ laparoscopy, ແຕ່ໃນກໍລະນີທັງສອງ, ພວກເຂົາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ. ຖ້າພວກເຂົາເຈົ້າເກີດຂື້ນ, ພວກມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາຕົວເອງແທນທີ່ຈະເປັນຂັ້ນຕອນ.
ວິທີການ Mini-Laparotomy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ
ນັກຜ່າຕັດຈໍານວນຫຼາຍມັກຈະປະຕິບັດການຕ່ອມນ້ໍາທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າທ່ານຢູ່ໃນໂຮງຫມໍແລ້ວ, ແລະກໍາແພງທ້ອງຂອງທ່ານຜ່ອນຄາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຖືພາຂື້ນໄປເທິງສຸດຂອງມົດລູກຂອງທ່ານຢູ່ໃກ້ກັບປຸ່ມທ້ອງ, ບ່ອນທີ່ມີການຜ່າຕັດ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງງ່າຍຂຶ້ນກັບທໍ່ fallopian.
ສໍາລັບ mini-laparotomy, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາທົ່ວໄປຫຼືພາກພື້ນ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນ epidural). ການຜ່າຕັດຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:
- ຜ່າຕັດຈະເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແຕ່ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ຮົ່ມ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນທໍ່ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກດຶງອອກແລະອອກຈາກຊ່ອງຄອດ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນທໍ່ນັ້ນຈະຖືກນໍາໄປສູ່ບ່ອນໃຫມ່ແລະຊ່ອງຄອດປິດດ້ວຍສາຍເຊືອກ.
ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ຈະຟື້ນຕົວໃນສອງສາມມື້ຫຼືຍາວກວ່າຖ້າຜົ້ງເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່. ຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແຕ່ອາດຈະປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ (ທັງພາຍໃນແລະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຜ່າຕັດ) ແລະແຍກອອກຈາກທໍ່ທໍ່.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຖືພາຫຼັງຈາກ Mini-Laparotomy
ອັດຕາຂອງການຖືພາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວນົມແມ່ນ 1,2 / 1,000 ໃນຄັ້ງທໍາອິດເຖິງສອງປີແລະ 7,5/1000 ໃນໄລຍະ 7 ຫາ 12 ປີ, ດັ່ງນັ້ນມັນຖືກຖືວ່າເປັນວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການຄ້າງມີຕ່ໍາແລ້ວ, ແມ່ຍິງອາດຈະຖືພາຫຼັງຈາກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຂັ້ນຕອນ mini-laparotomy ຖ້າເກີດມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດປິດເສັ້ນທາງໃນຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນ.
- ທໍ່ fallopian ຂະຫຍາຍຕົວກັບກັນອີກຄັ້ງ.
- Recanalization ເກີດຂື້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂອງ passage ໃຫມ່ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໄຂ່ແລະເຊື້ອອະສຸຈິເພື່ອຕອບສະຫນອງ.
- ແມ່ຍິງໄດ້ຖືພາແລ້ວເມື່ອການຜ່າຕັດຖືກປະຕິບັດ.
ການມີເພດສໍາພັນຫຼັງຈາກທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເລັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຖືພາທາງເພດສໍາພັນ, ເປັນສະພາບທີ່ເກີດລູກພາຍນອກຂອງ uterus (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນທໍ່ fallopian).
ການຖືພາຕະຫຼອດເວລາເປັນການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການລົ້ມລົງຂອງທໍ່ຫຼຸດລົງ, ເລືອດໄຫຼພາຍໃນ, ຊ໊ອກແລະເຖິງຕາຍ. ອາການຕ່າງໆລວມມີການຢຸດເຊົາການເປັນເວລາປະຈໍາເດືອນ, ການໄຫຼອອກຂອງຊ່ອງຄອດ, ອາການຫົວໃຈເບົາ, ຄວາມເຈັບປວດບ່າແລະອາການເຈັບທ້ອງຫຼືທ້ອງນ້ອຍ.
ການຖືພາ ectopic ເປັນໂຣກແມ່ນຖືວ່າເປັນສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຕ້ອງການການດູແລທັນທີທັນໃດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Daniels, K Daugherty, J Jones, J ແລະ Mosher, W. "ການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດໃນປະຈຸບັນແລະການປ່ຽນແປງໂດຍລັກສະນະທີ່ເລືອກເອົາລະຫວ່າງແມ່ຍິງອາຍຸ 15-44: ສະຫະລັດ, 2011-2013." ບົດລາຍງານສະຖິຕິສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. 2014 86
> Moss C, Isley MM "ການແຊ່ນ້ໍາຫນັກ: ການທົບທວນຄືນແລະການປັບປຸງ." ໂຮງຫມໍອຸປະກອນແລະການປິ່ນປົວພະຍາດ Gynecology ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ . 2015 42 (4): 713-24 doi: 101016 / jogc201507003
> Patil E, Jensen JT ການປັບປຸງກ່ຽວກັບຕົວເລືອກການຄຸມກໍາເນີດແບບຖາວອນສໍາລັບແມ່ຍິງ. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology 201527 (6): 465-470 doi: 101097 / GCO0000000000000213