ມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານສາມາດປັບປຸງສະພາບຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານແລະຖ້າເປັນເຊັ່ນນັ້ນທ່ານຄວນໃຊ້ຢາຊະນິດໃດແດ່?
Diastolic Dysfunction and Hypertension
ການປະຕິບັດທາງດ້ານ Diastolic ແມ່ນຮູບແບບຂອງພະຍາດ cardiac ທີ່ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈກາຍເປັນ "ແຂງ", ຊຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງຫົວໃຈທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດໃນລະຫວ່າງຫົວໃຈຫົວໃຈ.
ການປະຕິບັດທາງດ້ານ Diastolic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເງື່ອນໄຂຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: hypertension , hypertrophic cardiomyopathy , stenosis ອະໄວຍະວະ , ພະຍາດຫົວໃຈຄໍ , ພະຍາດເບົາຫວານ , ໂລກອ້ວນແລະຊີວິດທີ່ສະບາຍ. ຖ້າການເຮັດຄວາມສະອາດ diastolic ຮ້າຍແຮງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນທີ່ສຸດ.
ຄົນທີ່ມີ hypertension ມັກຈະພັດທະນາ thickening ຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ - ເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ hypertrophy - ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະຕິກິລິຍາ diastolic. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທ່ານຫມໍບອກທ່ານ, ການປິ່ນປົວ hypertension ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ. ຈາກ dysfunction diastolic.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ເພື່ອ ປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບ hypertrophy ຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ແລະ dysfunction diastolic ໃນທາງກັບກັນ.
ຢາຕ້ານໄວຣັດແມ່ນ "ທີ່ດີທີ່ສຸດ" ສໍາລັບ Diastolic Dysfunction?
ມີ ຢາຫຼາຍຊະນິດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈະເລືອກເອົາໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension ແລະບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດຂອງພວກມັນມີປະສິດທິຜົນເທົ່າທຽມກັນໃນການປັບປຸງຄວາມເສຍຫາຍທາງເດີນອາຫານ.
ການທົດລອງທາງຄລີນິກຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນໄລຍະຫລາຍປີເພື່ອຄິດວ່າຢາຕ້ານໄວຣັດສ໌ທີ່ມັກຈະມີການປ່ຽນແປງ hypertrophy, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທາງເດີນອາຫານ:
ການວິເຄາະ meta ເຊິ່ງລວມມີ 80 ການທົດລອງທາງຄິນິກທີ່ໄດ້ສະຫຼຸບຜົນຂອງຄວາມພະຍາຍາມເຫຼົ່ານີ້. ໃນຂະນະທີ່ທຸກໆກຸ່ມທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຊັ້ນຮຽນທີ່ມີປະສິດທິຜົນສູງສຸດໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນ:
- ACE inhibitors
- Angiotensin II receptor blockers (ARBs)
- Calcium channel blockers
ຢາໃນຊັ້ນຮຽນເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງ hypertrophy ຂອງພະຍາດຫົວໃຈໃນລະຫວ່າງ 10 - 13%. ດັ່ງນັ້ນ, ອີງຕາມຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການສຶກສາທີ່ໄດ້ຈັດພີມມາ, ເຫຼົ່ານີ້ຢາສາມຊະນິດໄດ້ປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະໃນການປ່ຽນແປງສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປະຕິກິລິຢາ diastolic. Diuretics ແລະ beta blockers - ສອງກຸ່ມທີ່ສໍາຄັນຂອງຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ hypertension - ຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ hypertrophy ແຕ່ເປັນລະດັບທີ່ຫນ້ອຍລົງ.
ໃນຂະນະທີ່ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫນ້າສົນໃຈ, ພວກເຮົາຄວນສັງເກດວ່າການສຶກສາໂດຍສະເພາະເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອກວດພົບຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການທາງດ້ານຢາໃນບັນດາຢາເຫຼົ່ານີ້ - ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນກະທົບຂອງພວກເຂົາໃນ hypertrophy. ມັນໄດ້ຖືກຖືວ່າ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ພິສູດວ່າ, ການຫຼຸດຜ່ອນ hypertrophy ຂອງພະຍາດຫົວໃຈໃນຜູ້ທີ່ມີບັນຫາ diastolic ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
dysfunction Diastolic ແມ່ນສະພາບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ເນື່ອງຈາກວ່າ hypertension (ພ້ອມກັບການ obesity, ການດໍາລົງຊີວິດ sedentary, ແລະປັດໃຈອື່ນໆ) ມັກຈະຜະລິດ dysfunction diastolic, ການປິ່ນປົວ hypertension ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນສາມາດ reverse dysfunction diastolic ບາງສ່ວນ. ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ອາດຈະດີກວ່າທີ່ຈະປ່ຽນແປງ hypertrophy ຫຼາຍກວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ແພດຄວນເອົາໃຈໃສ່ໃນເວລາທີ່ສັ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypertension.
ດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ດີແລະທ່ານຄວນເຮັດວຽກຮ່ວມກັບນາງເພື່ອໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຄວບຄຸມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງເປັນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຢາທີ່ດີກວ່າການຫຼຸດຜ່ອນ hypertrophy, ທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່. ແຕ່ຖ້າບໍ່, ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນກໍ່ຄືການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ, ກັບຢາໃດກໍ່ຕາມຢາຫຼືຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະທົນທານທີ່ດີທີ່ສຸດໃນກໍລະນີຂອງທ່ານເອງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ມີການຮັກສາແລະຫຼຸດຜ່ອນຊ້າ Ejection Fraction Ventricular ໃນການຮັກສາ Antihypertensive ແລະ Lipid-Lowering ເພື່ອປ້ອງກັນການທົດລອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ. Circulation 2008 118: 2259
> Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, et al. ການວິເຄາະ Meta ຂອງຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າ Ventricular ຊ້າຍໃນ Hypertension ທີ່ສໍາຄັນ. Am J Med 2003 115: 41
> Schwartzenberg S, Redfield MM, From AM, et al ຜົນກະທົບຂອງການຫາຍໃຈໃນຫົວໃຈບໍ່ດີທີ່ມີການກະແຈກກະຈາຍຂອງການຫລຸດຜ່ອນການຮັກສາຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງການເກີດວິທະຍາໄລທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການຕອບໂຕ້ກັບການປິ່ນປົວ. J Am Coll Cardiol 2012 59: 442