ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງໃນອານານິຄົມ (Endemic) ແລະ Lymphoma Sporadic Burkitt
lymphoma ຂອງ Burkitt ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດ, ແລະມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ພາບລວມ
Lymphoma Burkitt ຂອງ (ຫຼື Burkitt Lymphoma) ແມ່ນເປັນປະເພດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເປັນປະຈໍາຂອງ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin (NHL) . lymphoma ຂອງ Burkitt ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ເດັກ. ມັນເປັນປະເພດທີ່ຮຸກຮານຂອງໂຣກ lymphoma ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ B-cell ເຊິ່ງມັກຈະເລີ້ມແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຮ່າງກາຍນອກເຫນືອໄປຈາກ ຂໍ້ lymph . ເຖິງວ່າຈະມີລັກສະນະທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວຂອງມັນ, lymphoma ຂອງ Burkitt ມັກຈະສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ທັນສະໄຫມ.
ປະເພດ
ມີສອງປະເພດໃຫຍ່ຂອງ lymphoma Burkitt ຂອງ - ຊະນິດພັນແລະແນວພັນ endemic. ມີໂຣກນີ້ສູງໃນໂຣກເອທິໂອເປຍໃນປະເທດເອທິໂອເປຍ, ແລະພະຍາດໃນພາກພື້ນນີ້ເອີ້ນວ່າ lymphoma ຂອງ Burkitt. ພະຍາດໃນຂົງເຂດອື່ນໆຂອງໂລກແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຖືກເອີ້ນວ່າ lymphoma ຂອງ Burkitt sporadic. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນມີພະຍາດດຽວກັນ, ທັງສອງແບບແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນຫລາຍວິທີ.
Endemic (ອາຟຣິກາ) Burkitt's Lymphoma
ໃນປະເທດເອທິໂອເປຍໃນປະເທດເອທິໂອເປຍ, ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ ມະເຮັງໃນໄວເດັກ ແມ່ນ Lymphomas ຂອງ Burkitt. ພະຍາດຕິດຕໍ່ເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າຜູ້ໃຫຍ່ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr (EBV) ໃນກໍລະນີ 98%. ມັນມີລັກສະນະທີ່ມີລັກສະນະພິເສດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ jawbone, ເປັນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຫາຍາກໃນ Burkitt's sporadic. ມັນຍັງມີທົ່ວໄປກ່ຽວກັບທ້ອງ.
Lymphoma Sporadic Burkitt's
ປະເພດຂອງ lymphoma Burkitt ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງໂລກ, ລວມທັງເອີຣົບແລະອາເມລິກາແມ່ນປະເພດເສບຕິດ.
ໃນທີ່ນີ້, ມັນກໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ເປັນຜູ້ຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບໂຣກ lymphomas ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມໃນເດັກໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ Epstein-Barr Virus (EBV) ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຄືກັນກັບຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັກຖານໂດຍກົງຂອງການຕິດເຊື້ອ EBV ແມ່ນຢູ່ໃນຫນຶ່ງໃນ 5 ຄົນ. ຫຼາຍກ່ວາການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງກ້ານ lymph, ມັນແມ່ນທ້ອງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງເດັກນ້ອຍ.
ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງໄຂມັນໃນກະດູກມີຫຼາຍທົ່ວໄປຫຼາຍກ່ວາໃນແຕ່ລະຊະນິດ. ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງກະດູກແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ປະເພດນ້ອຍທີ່ສຸດ
ແບບຟອມ lymphoma ຂອງ Burkitt ມີຫນ້ອຍ:
- ປະເພດກາງ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະຂອງ lymphoma ຂອງ Burkitt ແລະ ແຜ່ຂະຫຍາຍ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ .
- HIV- associated lymphoma, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ HIV.
ຂັ້ນຕອນ
ພະຍາດນີ້ສາມາດແບ່ງປັນໄດ້ງ່າຍໆເປັນ 4 ຂັ້ນຕອນແຍກຕ່າງຫາກ (ຫມາຍເຫດ: ນີ້ແມ່ນບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະອາດຈະມີການຊ້ອນກັນໃນບາງກໍລະນີ.)
ຂັ້ນຕອນທີ I - ບາດກ້າວທີ I ຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງແມ່ນມີຢູ່ໃນແຕ່ລະເວັບໄຊໃນຮ່າງກາຍ.
ຂັ້ນຕອນ II - ຂັ້ນຕອນທີ II ຂອງ lymphomas Burkitt ແມ່ນມີຢູ່ໃນຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສະຖານທີ່, ແຕ່ທັງສອງສະຖານທີ່ແມ່ນຢູ່ໃນຫນຶ່ງຂ້າງຂອງ diaphragm ໄດ້ .
ຂັ້ນຕອນ III - ພະຍາດ Stage III ແມ່ນມີຢູ່ໃນລະບົບ lymph nodes ຫຼືສະຖານທີ່ອື່ນໆທັງສອງດ້ານຂອງ diaphragm.
ຂັ້ນຕອນ IV - ໂຣກ Stage IV ປະກອບມີ lymphomas ເຊິ່ງພົບຢູ່ໃນກະດູກຫັກຫຼືຢູ່ໃນສະຫມອງ (ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ).
ສາເຫດແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, Epstein-Barr ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກ lymphoma ຂອງ Burkitt ທີ່ເປັນໂຣກທ້ອງຖິ່ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ການຮັບປະກັນສຸຂະອະນາໄມແມ່ນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະໃນອາຟຣິກາມັນໄດ້ຄິດວ່າໄຂ້ເລືອດອອກອາດເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr.
ການປິ່ນປົວ
lymphoma Burkitt ແມ່ນ tumor ຮຸກຮານສູງ, ແລະມັກຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ແຕ່ມັນຍັງເປັນຫນຶ່ງໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ lymphoma. ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າການ ຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ ໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວທີ່ສຸດ. ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ chemotherapy ໄດ້ເຮັດໃຫ້ບາງ lymphoma ຮຸກຮານແລະ leukemias ຂອງອະດີດ, ທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ແລະສາມາດຮັກສາໄດ້ໃນປັດຈຸບັນ.
ມີຮູບແບບຮຸກຮານທີ່ໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ນໍາໃຊ້ຢາໃນໄລຍະທີ່ສູງແລະມີມາດຕະການໃຫມ່ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນບຸກຄົນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຫຼາຍ, lymphoma ນີ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໃນຫຼາຍໆຄົນ.
ໂດຍລວມແລ້ວເກືອບ 80% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກທ້ອງຖິ່ນແລະຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເດັກທີ່ມີໂຣກແຜ່ຫຼາຍກວ່າແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການຊຶມເສົ້າຊ້າແມ່ນເຫັນໄດ້ຍາກ.
Prognosis
ການຄາດຄະເນສໍາລັບ lymphoma Burkitt ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ມີການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີຜ່ານມາ. ລະຫວ່າງປີ 2002 ຫາປີ 2008 ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີໄດ້ຫຼຸດລົງຈາກ 71 ຫາ 87% ໃນເດັກນ້ອຍໃນລະຫວ່າງເກີດແລະ 19 ປີຂອງອາຍຸ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 20 ຫາ 39 ປີ, ອັດຕາການລອດຕາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 35 ຫາ 60%, ແລະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 40 ປີ, ອັດຕາການລອດຕາຍກໍ່ດີຂຶ້ນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ເວລານັ້ນມີການປັບປຸງຕື່ມອີກໃນການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ, ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ.
ການແກ້ໄຂ
ມັນອາດຈະເປັນການຢ້ານກົວທີ່ຈະກວດຫາໂຣກ lymphoma, ແລະກໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຖ້າວ່າລູກຂອງທ່ານຖືກກວດຫາ. ການລ້ຽງເດັກເກີດຂື້ນໃນບ້ານເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການ, ແຕ່ວ່າທ່ານຈະຕ້ອງການລະບົບການສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນກໍລະນີນີ້. ສະຫນັບສະຫນູນຜູ້ອື່ນ. tumor ນີ້ແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ໂດຍຜ່ານສື່ມວນຊົນສັງຄົມ, ມີຊຸມຊົນອອນໄລນ໌ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງປະຊາຊົນທີ່ປະສົບກັບພະຍາດນີ້ທີ່ທ່ານສາມາດຕິດຕໍ່ກັບ 24/7 ສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນ. ອົງການ Lymphoma ແລະອົງການ Leukemia ສາມາດສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອຕື່ມອີກສໍາລັບທ່ານຕາມທາງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Coghill, A, and A Hildesheim Antibodies ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. American Journal of Epidemiology 2014. 180 (7): 687-95.
Costa, L. , Xavier, A. , Wahlquist, A. , ແລະ E. Hill. ທ່າອ່ຽງໃນການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ Burkitt lymphoma / leukemia ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ: ການວິເຄາະ 3691 ກໍລະນີ. ເລືອດ 121 (24): 4861-6
Dunleavy, K, Pittaluga, S, Shovlin, M, et al ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ Lymphoma ຂອງ Burkitt. The New England Journal of Medicine . 2013 369 (20): 1915-25
ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. PDQ Cancer Information Summaries ການປິ່ນປົວ Lymphoma Non-Hodgkin ເດັກ (PDQ). Health Professional Version 09/29/15 http: // wwwncbinlmnihgov / books / NBK65738 / DRCD0000062808__1