ຄວາມເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ມັນປະເມີນກ່ຽວກັບການນອນ
ດັດຊະນີ apnea hypopnea , ຫຼື AHI, ແມ່ນດັດຊະນີທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການ ຫາຍໃຈນອນ ໂດຍອີງໃສ່ຈໍານວນການຢຸດເຊົາທັງຫມົດ (apnea) ແລະການກັງວົນບາງສ່ວນ (hypopnea) ຂອງການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂຶ້ນຕໍ່ຊົ່ວໂມງຂອງການນອນ. ໂດຍຄວາມຫມາຍ, ການຢຸດເຊົາເຫຼົ່ານີ້ໃນການຫາຍໃຈຈະຕ້ອງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 10 ວິນາທີ. Hypopneas ຕ້ອງໄດ້ມີການພົວພັນກັບການຫຼຸດລົງໃນລະດັບຂອງລະບົບອົກຊີເຈນທີ່ມີເລືອດສູງປະມານ 3% ຫຼື 4% ຫຼືການປຸກລະດົມຫຼືປຸກຈາກການນອນ.
ທ່ານຜູ້ຊາຍຜູ້ມະຫັດສະຈັນວິທີການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກວັດແທກໃນໄລຍະການສຶກສານອນ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນການສຶກສາເກີດຂຶ້ນໃນເວລາກາງຄືນຢູ່ ສູນກາງການທົດສອບ ຫຼື ການທົດສອບການທົດລອງນອນຫລັບຢູ່ເຮືອນ , ການວັດແທກທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດ AHI. ການໄຫລວຽນຂອງລົມຜ່ານດັງຫຼືປາກແມ່ນການວັດແທກ, ມັກຈະມີຫມໍ້ໄຟອົກຊີເຈນທີ່ບັນທຶກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນຫຼືດ້ວຍເຊັນເຊີທີ່ເອີ້ນວ່າ thermistor ທີ່ກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ. ເມື່ອທ່ານຫາຍໃຈເຂົ້າໄປ, ອາກາດເຢັນເຂົ້າສູ່ດັງ, ແລະເມື່ອທ່ານຫາຍໃຈອອກ, ອາກາດອົບອຸ່ນ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສາມາດສ້າງສັນຍານທີ່ສາມາດຕິດຕາມໄດ້. ຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງຄວາມກົດດັນແມ່ນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການກໍານົດຄ່າ hypopnea ໃນຂະນະທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອຸນຫະພູມຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດເຫດການຫາຍໃຈ.
ນອກເຫນືອຈາກການປ່ຽນແປງໃນອາກາດຫຼືອຸນຫະພູມ, ຕ້ອງມີຜົນກະທົບຈາກການປ່ຽນແປງຫາຍໃຈເຫຼົ່ານີ້. ສໍາລັບການຫາຍໃຈນອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ຕ້ອງມີຜົນກະທົບທາງດ້ານຈິດໃຈຕໍ່ການສັງເກດ. ໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງໃນການຫາຍໃຈແມ່ນເລັກຫນ້ອຍ, ມັນຕ້ອງຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບການຫຼຸດລົງໃນລະດັບຂອງລະບົບອົກຊີເຈນທີ່ມີເລືອດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຂັ້ນຕອນຂອງການນອນຖືກບັນທຶກໂດຍຜ່ານ EEG , ການປຸກລະດົມຈາກການນອນຫຼັບເຂົ້າໄປໃນບ່ອນນອນຫຼືການຕື່ນນອນຢ່າງເຕັມທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫາຍໃຈບໍ່ສະບາຍນອນລະບຸເຫດການທີ່ມີຄວາມຫມາຍ.
ການຈັດປະເພດຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການນອນຫລັບຂື້ນໂດຍອີງໃສ່ AHI
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, AHI ສາມາດໃຊ້ໃນການຈໍາແນກຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.
ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນປະຈໍາເພື່ອຈັດແບ່ງຄວາມຮ້າຍແຮງໃນການນອນຫລັບໃນຜູ້ໃຫຍ່:
- ປົກກະຕິ : ຫນ້ອຍກວ່າ 5 ເຫດການຕໍ່ຊົ່ວໂມງ
- ການຫາຍໃຈອ່ອນແອ : 5-14.9 ເຫດການຕໍ່ຊົ່ວໂມງ
- ການນອນຫລັບປານກາງນອນ : 15-29.9 ເຫດການຕໍ່ຊົ່ວໂມງ
- ການຫາຍໃຈໄວເກີນໄປ : ມີຄວາມເທົ່າທຽມຫຼືສູງກວ່າ 30 ເຫດການຕໍ່ຊົ່ວໂມງ
ເດັກນ້ອຍຖືກຖືວ່ານອນຫລັບຫາຍຫຼັງຖ້າພວກເຂົາມີອາການຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຕໍ່ຊົ່ວໂມງ. ມັນຍັງຜິດປົກກະຕິສໍາລັບພວກເຂົາທີ່ຈະນອນລ້າໆ.
ການນໍາໃຊ້ AHI ເພື່ອເລືອກການປິ່ນປົວແລະກໍານົດ CPAP ປະສິດຕິຜົນ
AHI ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍເລືອກເອົາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ. ການໃຊ້ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດໃນທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບອາການນອນຫລັບທີ່ອ່ອນ, ປານກາງ, ຫຼືຮ້າຍແຮງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການໃຊ້ ເຄື່ອງມືທາງປາກ ອາດຈະຖືກຈໍາກັດໃນການຢຸດເຊົານອນບໍ່ສະບາຍຫຼືປານກາງ. ການຜ່າຕັດສາມາດໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກໂດຍອີງໃສ່ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຕາມິນຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານພູມສາມາດແນະນໍາໃຫ້ຖ້າວ່າການນອນຫລັບຂອງທ່ານແມ່ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນການນອນຢູ່ຫລັງຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວອື່ນໆສາມາດໄດ້ຮັບການແນະນໍາ, ອີງຕາມລະດັບຂອງ AHI ທີ່ສັງເກດເຫັນໃນການສຶກສານອນຂອງທ່ານ.
ນອກຈາກການເລືອກການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດຈະຖືກຕັດສິນໂດຍການຕິດຕາມ AHI. ດ້ວຍເຄື່ອງ CPAP ທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍທີ່ສຸດ, AHI ສາມາດໄດ້ຮັບການລາຍງານດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນເວລາກາງຄືນໂດຍອຸປະກອນຂອງມັນເອງ.
ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກວັດແທກໃນວິທີດຽວກັນ, ມັນສາມາດເປັນມາດຕະການທີ່ມີປະໂຫຍດທີ່ເປັນປະໂຫຍດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການໃຊ້ CPAP ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ມັນວັດແທກຄວາມຕ້ານທານພາຍໃນທາງອາກາດ. (ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຫນ້າກາກອາດຈະປະຕິບັດການວັດແທກ.) ຖ້າ AHI ຍັງ ສູງ , ມັນອາດຈະແນະນໍາວ່າ CPAP ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກດີ. ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການປັບຕົວໃນ ຄວາມກົດດັນ ອາດຈະຕ້ອງມີ. ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງໃນຫນ້າຈໍຫນ້າກາກຫຼືປະເພດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນ.
ຖ້າການຜ່າຕັດຖືກປະຕິບັດ, ຫຼືເຄື່ອງໃຊ້ປາກແມ່ນສ້າງແລ້ວ, ການທົດສອບອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ້ໍາອີກເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວມີຜົນໃນການແກ້ໄຂ AHI.
ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ AHI ຫມາຍຄວາມວ່າສໍາລັບທ່ານກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ຄວາມຮຸນແຮງແລະການປິ່ນປົວການນອນຫລັບ, ເວົ້າລົມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານນອນຂອງທ່ານ.
ຍັງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ດັດຊະນີ Apnea-Hypopnea , ດັດຊະນີການລົບກວນທາງຍ່າງຫາຍໃຈຫຼື RDI
ຕົວຢ່າງ: AHI ຂອງຂ້ອຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ, ແຕ່ການນອນຫລັບຂອງຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບການປິ່ນປົວ CPAP.