ຄູ່ມືກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາ (Reiter's Syndrome)

1 -

ໂລກກະທັນຫັນແມ່ນຫຍັງ? (Reiter's Syndrome)

ປະຕິກິລິຍາ

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາແມ່ນປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນ "ຕິກິຣິຍາ" ຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ. ການອັກເສບ ແມ່ນປະຕິກິລິຍາລັກສະນະຂອງແພຈຸລັງຕໍ່ກັບການບາດເຈັບຫຼືພະຍາດແລະຖືກຫມາຍໂດຍ:

• ການໃຄ່ບວມ
• ສີແດງ
• ຄວາມຮ້ອນ
• ຄວາມເຈັບປວດ

ນອກຈາກການອັກເສບຮ່ວມກັນນີ້, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການອື່ນໆສອງຢ່າງ:

• ເສັ້ນເລືອດແດງແລະອັກເສບຂອງຕາ
• ການອັກເສບຂອງລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈ

ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງດຽວ, ຮ່ວມກັນ, ຫຼືບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ.

Reiter's

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ Reiter's syndrome, ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຫມາຍເຖິງການເປັນໂຣກ spondyloarthropathy. Spondyloarthropathies seronegative ເປັນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທົ່ວຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ຕົວຢ່າງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນກຸ່ມນີ້ລວມມີ:

• ໂລກພະຍາດຕັບອັກເສບ
• ankylosing spondylitis

ການ​ຕິດ​ເຊື້ອ

ໃນຫຼາຍໆຊະນິດ, ໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍການຕິດເຊື້ອໃນກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືຮູທະວານຫຼືໃນແມ່ຍິງ, ຊ່ອງຄອດທີ່ມັກຈະຕິດຕໍ່ໂດຍການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. ຮູບແບບຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາທາງຮໍໂມນຫລືທາງດ້ານຮໍໂມນ.

ແບບຟອມຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕ່າຍອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໃນທໍ່ລໍາໄສ້ຈາກການກິນອາຫານຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ແບບຟອມນີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າໂລກຂໍ້ອັກເສບລຸນຫຼື gastrointestinal reactive.

ອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາມັກຈະເປັນເວລາ 3 ຫາ 12 ເດືອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການສາມາດກັບຄືນມາຫຼືພັດທະນາເປັນພະຍາດຍາວນານໃນຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງຄົນ.

2-

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາ?

Chlamydia

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາມັກຈະເລີ້ມປະມານ 1 ຫາ 3 ອາທິດຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາແມ່ນ: Chlamydia trachomatis, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ chlamydia.

ມັນມັກຈະໄດ້ມາຜ່ານການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. ຫຼັກຖານບາງຢ່າງຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈດ້ວຍ Chlamydia pneumoniae ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນ.

GI ການຕິດເຊື້ອສາຍ

ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີອາການກະຕຸ້ນ:

• Salmonella
• Shigella
• Yersinia
• Campylobacter

ປະຊາຊົນອາດຈະຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ພາຍຫຼັງທີ່ກິນອາຫານຫຼືກິນອາຫານທີ່ຖືກກະກຽມບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊັ່ນ: ອາຫານທີ່ບໍ່ເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມທີ່ເຫມາະສົມ.

HLA B27

ທ່ານຫມໍບໍ່ຮູ້ແທ້ໆວ່າເປັນຫຍັງບາງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານີ້ພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕຸ້ນແລະຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້, ແຕ່ພວກມັນໄດ້ກໍານົດປັດໄຈພັນທຸກໍາ, ເຊື້ອ antigen leukocyte (HLA) B27, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຂອງຄົນໃນການພັດທະນາໂລກຕັບອັກເສບ. ປະມານ 80% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາທົດສອບ ສໍາລັບ HLA-B27. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສືບທອດເຊື້ອ gene HLA-B27 ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບ. 8% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີສຸຂະພາບມີຮໍໂມນ HLA-B27 ແລະມີພຽງປະມານ 1/5 ຂອງພວກມັນຈະພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອ.

ມັນເປັນການຕິດຕໍ່?

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາແມ່ນບໍ່ຕິດຕໍ່; ນັ້ນແມ່ນ, ບຸກຄົນທີ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິບໍ່ສາມາດແຜ່ເຊື້ອໂລກກະທັນຫັນໄດ້ກັບຄົນອື່ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂລກຕັບອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນສາມາດຜ່ານຈາກຄົນໄປຫາຄົນ.

3-

ອາການຂອງໂລກຕັບອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆ

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜູ້ຊາຍອາຍຸລະຫວ່າງ 20 ຫາ 40 ປີມັກຈະມີການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຊາຍມີເກືອບ 9 ເທົ່າກັບແມ່ຍິງໃນການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອທີ່ມີມາແລ້ວ, ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍຈະມີການເກີດໂລກຕັບອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນຍ້ອນເກີດການຕິດເຊື້ອ. ແມ່ຍິງທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາມັກມີອາການອ່ອນກວ່າຜູ້ຊາຍ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງ:

• urogenital tract
• joints
• ຕາ

ອາການທົ່ວໄປຫນ້ອຍ

ອາການທົ່ວໄປຫນ້ອຍແມ່ນປາກແຜແລະໂຣກຜິວຫນັງ. ທຸກໆອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະອ່ອນເພຍທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ສັງເກດເຫັນມັນ. ພວກເຂົາມັກຈະມາແລະໄປໄລຍະເວລາຫຼາຍໆອາທິດຫາຫຼາຍເດືອນ.

Urogenital Tract

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສັນຍາ urogenital, ລວມທັງ:

• prostate ຫຼື urethra ໃນຜູ້ຊາຍ
• urethra, uterus, ຫຼືຊ່ອງຄອດຂອງແມ່ຍິງ

ຜູ້ຊາຍອາດຈະສັງເກດເຫັນຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການດູດນົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້ເມື່ອອາບນ້ໍາ, ອາການເຈັບທ້ອງແລະການໄຫຼນໍ້າຈາກອະໄວຍະວະເພດ. ຜູ້ຊາຍບາງຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນພັດທະນາ prostatitis. ອາການຂອງໂລກຕັບອັກເສບສາມາດປະກອບດ້ວຍອາການໄຂ້ແລະອາການຊຶມເຊື້ອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການດູດທ້ອງແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້ໃນເວລາທີ່ການອົມ.

ແມ່ຍິງທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນອາດຈະມີບັນຫາໃນເສັ້ນໃຍ urogenital, ເຊັ່ນ: cervicitis ຫຼື urethritis, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກໃນການເຜົາໄຫມ້ໃນເວລາດູດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງບາງຄົນຍັງພັດທະນາການອັກເສບຫຼືອັກເສບ vulvovaginitis. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫຼືບໍ່ອາດຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດສະຫມອງອາການໃດໆ.

4-

ແມ່ນຫຍັງກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນ, ອາການອື່ນໆ?

Joint Pain

ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາມັກມີອາການເຈັບແລະອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນ:

• ຫົວເຂົ່າ
• ຂໍ້ຕີນ
• ຕີນ

ແຂນ, ນິ້ວມື, ແລະກະດູກສັນຫຼັງອື່ນໆແມ່ນມີຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ. ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະ ຕືລືລົ້ນ ມັກຈະພັດທະນາ ສາຍຕາ . ໃນຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາ, ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດຕີນຫຼື Achilles t tendinitis. ບາງຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາກໍ່ພັດທະນາ spurs heel, ເຊິ່ງເປັນການເຕີບໂຕຂອງໄວຣັດໃນ heel ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດຕີນຊ໋ອກ. ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາລາຍງານວ່າມີອາການເຈັບປວດຕ່ໍາແລະເຈັບປວດ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ spondylitis ຫຼື sacroiliitis. ຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ HLA-B27 ແມ່ນມັກຈະພັດທະນາ spondylitis ແລະ / ຫຼື sacroiliitis.

ຕາ

ການອັກເສບ, ການອັກເສບຂອງເຍື່ອເມືອກທີ່ກວມເອົາຕາແລະຫນັງຕາ, ມີປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕຸ້ນ. ບາງຄົນອາດຈະເປັນໂຣກໂຣກແປດ. ການຮ່ວມເພດແລະ uveitis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ:

• ແດງຂອງຕາ
• ອາການເຈັບຕາແລະອາການຄັນຄາຍ
• ວິໄສທັດທີ່ເປົ່າຫວ່າງ

ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຕາມັກຈະເກີດຂື້ນໄວໃນໄລຍະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາ, ແລະອາການອາດຈະມາແລະໄປ.

ບາດແຜ

ປະມານ 25% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນເກີດຂື້ນຕ່ໍາ, ຕື້ນແລະບໍ່ເຈັບປວດໃນປາຍຂອງອະໄວຍະວະເພດ. ອັດຕາສ່ວນເລັກນ້ອຍຂອງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງພັດເປັນໂຣກຮາກຫຼືຂະຫນາດນ້ອຍ, ແຂງຢູ່ຕີນຂອງຕີນແລະ, ຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ, ຢູ່ໃນມືຂອງພວກເຂົາຫຼືຢູ່ບ່ອນອື່ນ. ບາງຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນພັດທະນາບາດແຜປາກທີ່ມາແລະໄປ, ສໍາລັບບາງຄົນ, ແຜເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດແລະຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ.

5-

ປະເພດຂອງທ່ານຫມໍສາມາດປິ່ນປົວແລະວິນິດໄສໂລກຕັບອັກເສບຕິກິຣິຍາບໍ?

ແພດຈໍານວນຫນຶ່ງ

ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງເບິ່ງປະເພດຕ່າງໆຂອງທ່ານຫມໍເພາະວ່າໂຣກຕັບອັກເສບຕິກິລິຍາຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ທ່ານຫມໍແລະຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບທ່ານຫມໍຫນຶ່ງທ່ານ, ຕາມປົກກະຕິເປັນ ພະຍາດຕັບອັກເສບ (ທ່ານຫມໍພິເສດໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ), ເພື່ອຈັດການແຜນການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ. ທ່ານຫມໍນີ້ສາມາດປະສານງານການປິ່ນປົວແລະຕິດຕາມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກຢາຕ່າງໆທີ່ຄົນເຈັບສາມາດໃຊ້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕໍ່ໄປນີ້ປະຕິບັດຕໍ່ລັກສະນະອື່ນໆທີ່ມີຜົນຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ຕາບອດ (ປິ່ນປົວພະຍາດຕາ)
• ພະຍາບານ (ປິ່ນປົວອາການທາງເພດໃນແມ່ຍິງ)
• Urologist (ປິ່ນປົວອາການທາງເພດໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ)
• ແພດຜິວຫນັງ (ປິ່ນປົວອາການສະແດງຜິວຫນັງ)
• Orthopaedist (ປະຕິບັດການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບກະດູກທີ່ເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ)
• Physiatrist (supervises exercise regimens)

ການສອບເສັງ

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກວດ, ທ່ານຫມໍອາດຈະໃຊ້ເວລາປະຫວັດສາດທາງການແພດຄົບຖ້ວນແລະສັງເກດເຫັນອາການປັດຈຸບັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບບັນຫາທາງການແພດຫຼືຕິດເຊື້ອຕ່າງໆກ່ອນຫນ້ານີ້. ກ່ອນແລະຫຼັງປຶກສາແພດ, ບາງຄັ້ງມັນມີປະໂຫຍດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະເກັບບັນທຶກອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນ, ເມື່ອພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນ, ແລະດົນປານໃດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະລາຍງານທຸກອາການຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເຊັ່ນ:

• ອາການໄຂ້
• ອາການປວດຮາກ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ

ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນຫຼັກຖານຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ທ່ານຫມໍບາງຄັ້ງພົບວ່າມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບຕິກິຣິຍາຍ້ອນວ່າບໍ່ມີການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງສະເພາະໃດຫນຶ່ງເພື່ອຢືນຢັນວ່າຄົນເຈັບມີອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບ.

6-

ໂລກພະຍາດໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

Diagnosis

ແພດສາມາດສັ່ງໃຫ້ມີການກວດເລືອດສໍາລັບປັດໄຈພັນທຸກໍາຂອງ HLA-B27, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກບໍ່ແມ່ນຄວາມຫມາຍທີ່ວ່າຄົນເຈັບມີບັນຫາ.

ແພດສາມາດສັ່ງການກວດເລືອດອື່ນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເງື່ອນໄຂອື່ນແລະຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ປັດໄຈ Rheumatoid ຫຼືການກວດ antibody antinuclear ສາມາດຊ່ວຍປະຕິບັດການຜ່າຕັດໂລກຕັບອັກເສບ. ສ່ວນໃຫຍ່ຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາຈະມີຜົນລົບຕໍ່ການກວດເຫຼົ່ານີ້. ຖ້າຜົນຂອງການທົດສອບແມ່ນໃນທາງບວກ, ທ່ານອາດຈະມີປະເພດຕັບອື່ນໆອີກເຊັ່ນ:

• rheumatoid arthritis
• lupus

ທ່ານຫມໍຍັງສາມາດທົດສອບອັດຕາການສະສົມຂອງອ່າງນໍ້າຕ່ໍາ erythrocyte. ອັດຕາ "ອັດຕາການດູດຊຶມ" ສູງ ມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັກເສບບາງບ່ອນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດຮຸນແຮງມີອັດຕາການດູດຊຶມສູງ.

• Quiz: ທ່ານສາມາດມີ Lupus?

ການຕິດເຊື້ອ

ພະຍາບານອາດຈະທົດສອບການຕິດເຊື້ອທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຕັບອັກເສບ. ຜູ້ປ່ວຍທົ່ວໄປຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບການຕິດເຊື້ອ Chlamydia (ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຈາກ Chlamydia ອາດເຮັດໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງພະຍາດ). ຕົວຢ່າງເຊນອາດຈະຖືກນໍາມາຈາກຮູຄໍ, ຮູທະວານໃນຜູ້ຊາຍຫຼືປາກມົດລູກໃນແມ່ຍິງ. ຕົວຢ່າງນໍ້າແລະອາຈົມອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບ. ຕົວຢ່າງຂອງ ນ້ໍາ synovial ອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຮ່ວມໂລກໄຂສັນຫຼັງ. ການສຶກສາຂອງນ້ໍາ synovial ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອໃນການຮ່ວມ.

X Rays

ທ່ານຫມໍບາງຄັ້ງໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກເພື່ອຊ່ວຍກວດເບິ່ງໂຣກຕັບອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນແລະເພື່ອທໍາລາຍສາເຫດອື່ນໆຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ຮັງສີ X ສາມາດກວດພົບອາການອື່ນໆລວມທັງ:

• spondylitis
• sacroiliitis
• ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ cartilage ແລະຂໍ້ຕໍ່
• ເງິນຝາກແຄຊຽມ

7-

ໂລກຕັບອັກເສບຕິກິຣິຍາຖືກປິ່ນປົວແນວໃດ?

Drug Options

ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕຸ້ນ, ບາງການປິ່ນປົວຊ່ວຍບັນເທົາອາການຂອງໂລກ.

NSAIDs

ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບ Nonsteroidal (NSAIDs) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງແຂ້ວແລະຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຕັບອັກເສບຕິ້ວ. ບາງ NSAIDs ແມ່ນມີຢູ່ຕາມໃບສັ່ງແພດເຊັ່ນ:

• aspirin
• ibuprofen

ຢາ NSAID ອື່ນໆທີ່ມັກຈະມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບໂຣກຕັບອັກເສບແບບກະຕຸ້ນຕ້ອງຖືກຕ້ອງຕາມແພດຫມໍເຊັ່ນ:

• indomethacin
• tolmetin

ການສັກຢາ Corticosteroid

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ການສັກຢາ corticosteroids ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນການຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ.

Topical Corticosteroids

ເຫຼົ່ານີ້ corticosteroids ມາໃນຄີມຫຼື lotion ແລະສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍກົງກ່ຽວກັບ lesions ຜິວຫນັງ, ເຊັ່ນ: ແຜ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາ. corticosteroids ທາງດ້ານຫົວໃຈຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອ

ຢາຕ້ານເຊື້ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕືລືລົ້ນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະທີ່ຈໍາເປັນແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຢູ່. ບາງຄົນອາດແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະເວລາດົນ (ເຖິງ 3 ເດືອນ). ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການປະຕິບັດນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນ.

Immunosuppressants / DMARDs

DMARDs ເຊັ່ນ methotrexate ຫຼື sulfasalzine ອາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍຢາອື່ນໆ.

TNF Blockers

ຕົວປັ້ນ TNF, ເຊັ່ນ Enbrel (etanercept) ແລະ Remicade (infliximab) , ອາດຈະມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບການກະຕຸ້ນແລະການ ແຜ່ກະຈາຍ spondyloarthropathy ອື່ນໆ.

8-

ການອອກກໍາລັງກາຍສາມາດປັບປຸງໂລກຂໍ້ອັກເສບແບບກະຕຸ້ນໄດ້ບໍ?

ການອອກກໍາລັງກາຍສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໂຄງການຝຶກຫັດ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນສົນທະນາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສາມາດແນະນໍາໃຫ້ອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຫມາະສົມ.

ການອອກກໍາລັງກາຍ, ໃນເວລາທີ່ນໍາສະເຫນີເທື່ອລະກ້າວ, ສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງຫນ້າທີ່ຮ່ວມກັນໄດ້. ໂດຍສະເພາະ, ການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະອອກກໍາລັງກາຍໃນໄລຍະຂອງການເຄື່ອນໄຫວຈະຮັກສາຫຼືປັບປຸງຫນ້າທີ່ຮ່ວມກັນ.

• ການເສີມສ້າງການອອກກໍາລັງກາຍເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນທົ່ວປະສົມເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນມັນດີຂຶ້ນ.
• ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ແຫນ້ນຫນາທີ່ບໍ່ຍ້າຍອອກມາສາມາດເຮັດໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີອາການອັກເສບແລະອາການເຈັບ.
• ການອອກກໍາລັງກາຍໄລຍະຂອງການເຄື່ອນໄຫວປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວແລະຢືດຢຸ່ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຂງແຮງໃນການຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
• ການອອກກໍາລັງກາຍ: ການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ
• ວິທີການອອກກໍາລັງກາຍເມື່ອທ່ານມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ

ກັບຄືນໄປບ່ອນອອກກໍາລັງກາຍສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິລິຍາ

ການອອກກໍາລັງກາຍເພື່ອຍືດແລະຂະຫຍາຍຄືນສາມາດຊ່ວຍໄດ້ໂດຍສະເພາະໃນການປ້ອງກັນຄວາມພິການໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບປວດກະດູກສັນຫຼັງຫຼືອັກເສບ.

ການອອກກໍາລັງກາຍນ້ໍາສໍາລັບໂລກຕັບອັກເສບແບບກະຕຸ້ນ

ການອອກກໍາລັງກາຍນ້ໍາຍັງສາມາດເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາ. ການລອຍນ້ໍາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບການປວດຂໍ້ກະດູກຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການປະຕິບັດລະດັບຄວາມຕ້ອງການຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ motion.

9-

ການຄາດຄະເນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາແມ່ນຫຍັງ?

Prognosis

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມສ່ວນຈາກອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງອາການແລະສາມາດກັບຄືນມາກິດຈະກໍາປະກະຕິ 2 ຫາ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກອາການທໍາອິດປາກົດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອາດຈະເຖິງ 12 ເດືອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະອ່ອນແລະບໍ່ແຊກແຊງກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ປະມານ 20% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຍາຈະມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (ໄລຍະຍາວ) ເຊິ່ງມັກຈະເປັນອາການອ່ອນໆ.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນລະຫວ່າງ 15 ຫາ 50 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບຈະພັດທະນາອາການອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກອາການເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຫາຍໄປ. ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການເລີ່ມຕົ້ນດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່. ອາການເຈັບປວດແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍໆ.

ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄົນເຈັບຈະມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງທີ່ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມດ້ວຍການປິ່ນປົວແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

10-

ນັກຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຫຍັງຄືການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິກິຣິຍາ?

ການຄົ້ນຄ້ວາຂໍ້ອັກເສບປະຕິກິລິຢາ

ນັກຄົ້ນຄວ້າສືບຕໍ່ສືບສວນກ່ຽວກັບເຫດການຂອງໂລກຕັບອັກເສບແລະການປິ່ນປົວການສຶກສາສໍາລັບສະພາບການ. ຍົກ​ຕົວ​ຢ່າງ:

• ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງພະຍາຍາມເຂົ້າໃຈຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອແລະໂລກຕັບອັກເສບ. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຂົາກໍາລັງພະຍາຍາມກໍານົດວ່າເປັນຫຍັງການຕິດເຊື້ອເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະເປັນຫຍັງຄົນບາງຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້. ນັກວິທະຍາສາດຍັງໄດ້ສຶກສາວ່າຄົນທີ່ມີປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ HLA-B27 ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນ.
• ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງພັດທະນາວິທີການກວດຫາສະຖານທີ່ຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ. ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນສົງໃສວ່າວ່າຫຼັງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ພວກມັນຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຕ່ອມ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນສາມາດຢູ່ໃນຈໍານວນຫນ້ອຍໆ.
• ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງທົດລອງການປິ່ນປົວປະສົມປະສານສໍາລັບໂລກຕັບອັກເສບຕິກິຣິຍາ. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຂົາກໍາລັງທົດສອບການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ TNF ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆເຊັ່ນ: methotrexate ແລະ sulfasalazine.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: NIH Publication No. 02-5039}