Tachycardia Supraventricular (SVT)

tachycardia Supraventricular, ຫຼື SVT, ແມ່ນຄອບຄົວຂອງອາການຄັນຄາຍຂອງພະຍາດຫົວໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ. SVTs ມາຈາກ atria ( ຫ້ອງເທິງຂອງຫົວໃຈ ). ຊື່ເກົ່າແກ່ສໍາລັບ SVT, ທີ່ທ່ານຍັງສາມາດໄດ້ຍິນບາງຄັ້ງ, ແມ່ນ paroxysmal atrial tachycardia (PAT).

ອາການຂອງ SVT

ໂດຍປົກກະຕິ, SVT ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງ, ຊຶ່ງມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາແລະຢຸດເຊົາຢ່າງເທົ່າທຽມກັນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ອາການຂອງ SVT ມັກຈະປາກົດອອກຈາກບ່ອນໃດແລະຫາຍໄປໄວເທົ່າໃດ. ໄລຍະເວລາຂອງ episodes ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມາຈາກສອງສາມວິນາທີເຖິງຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.

ໃນໄລຍະ episode ຂອງ SVT, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈແມ່ນຢ່າງຫນ້ອຍ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີແຕ່ມັກຈະໃກ້ກັບ 150 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. ໃນບາງຄົນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈສາມາດກາຍເປັນໄວກ່ວາຫຼາຍກ່ວານັ້ນ, ໃນບາງກໍລະນີຫຼາຍກວ່າ 200 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. SVT ມັກຜະລິດ palpitations - ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຫົວໃຈພິເສດ, ຫຼືຫົວໃຈແຂ່ງ - ເຊິ່ງອາດຈະເປັນທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງສາມາດມີປະສົບການ ເບົາຫວານ ແລະ ວຸ່ນວາຍ , ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມອຶດອັດຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ (ອາການສັ້ນ). ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ SVT ສາມາດເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຮໍາຄານແລະຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, SVT ກໍ່ສາມາດກາຍເປັນສິ່ງທີ່ທໍາລາຍຊີວິດຂອງທ່ານ. ໂຊກດີ, SVT ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ SVT?

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, SVT ເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ເກີດມາມີການ ເຊື່ອມຕໍ່ໄຟຟ້າ ຜິດປົກກະຕິເພີ່ມເຕີມ ໃນຫົວໃຈ .

ພາຍໃຕ້ສະຖານະການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ການເຊື່ອມຕໍ່ພິເສດເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ສາມາດທໍາລາຍຮູບແບບໄຟຟ້າທົ່ວໄປພາຍໃນຫົວໃຈແລະກໍ່ສ້າງຮູບແບບໄຟຟ້າໃຫມ່ໆຊົ່ວຄາວທີ່ເຮັດໃຫ້ອາລົມຂີ້ລ້າຍ.

ໃນບາງຄົນ, episodes ຂອງ SVT ສາມາດຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການອອກກໍາລັງກາຍ, ຄວາມກົດດັນ, ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ (ເຊັ່ນ: ຄື່ນໄສ້, ອາຈຽນຫຼືທ້ອງຜູກ) ຫຼືຢາ.

ແຕ່ໃນປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່, SVT ເບິ່ງຄືວ່າເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນໃດໆ.

ບັນຫາທາງການແພດບາງຢ່າງກໍ່ເບິ່ງຄືວ່າເຮັດໃຫ້ເກີດ ພະຍາດ SVT, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໂຣກປອດ ແລະ hyperthyroidism . SVT ທີ່ເກີດຈາກຄວາມພິການທາງດ້ານການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ SVT ທົ່ວໄປຫຼາຍ, ໃນນັ້ນມັນມັກຈະມີຄວາມຄົງຕົວຫຼາຍ. ການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍຕາມປົກກະຕິແລ້ວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງຕໍ່ບັນຫາທາງການແພດ.

ຊະນິດຂອງ SVT ແມ່ນຫຍັງ?

SVT ແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວ, ຄອບຄົວຂອງອາອາຍະບີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະພາຍໃນຄອບຄົວນີ້ມີຫລາຍປະເພດ. ອາການຂອງທຸກປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງ SVT ແມ່ນຄືກັນ. ໃນຂະນະທີ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຍັງດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວ "optimal" ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ໂດຍອີງຕາມປະເພດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີ SVT, ທ່ານອາດຈະຢາກຖາມທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບ ປະເພດທີ່ ທ່ານມີ, ສະນັ້ນທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ.

SVT ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

episodes ສ້ວຍແຫຼມຂອງ SVT ເກືອບສະເຫມີຢຸດເຊົາ spontaneously ຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີຫຼືສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການ episodes ຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຈະເພີ່ມທະວີສຽງຂອງ ເສັ້ນປະສາດ ຂອງ vagus ໄດ້. ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະເພີ່ມທະວີສຽງສຽງຂອງທ່ານຄືການປະຕິບັດວຽກງານ Valsalva . ວິທີການທີ່ບໍ່ຫນ້າສົນໃຈແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນການຖ່າຍທອດແບບນ້ໍາຂື້ນໂດຍການແຊ່ນ້ໍາຫນ້າຂອງທ່ານໃນນ້ໍາກ້ອນໃນເວລາສອງສາມວິນາທີ.

ຖ້າ SVT ຂອງທ່ານບໍ່ຢຸດຢູ່ພາຍໃນ 15 ຫາ 30 ນາທີ, ຫຼືຖ້າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງ, ທ່ານຄວນໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນ. ທ່ານຫມໍສາມາດຢຸດເຊົາການເປັນ episode SVT ພາຍໃນສອງວິນາທີໂດຍການໃຫ້ຢາ intravenous ຂອງ adenosine ຫຼື Calan (verapamil) .

ທ່ານຍັງອາດຕ້ອງການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນການປິ່ນປົວ SVT ເລື້ອຍໆ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນລະວັງວ່າ SVT ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເປັນອັນຕະລາຍ (ແຕ່ "ພຽງແຕ່" ການຜະລິດສະແດງອາການ). ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມີທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຊໍາເຮື້ອ.

ຕົວຢ່າງ, ຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີເວລາຫຼາຍໆຄັ້ງແລະຈໍາກັດເວລາຫນ້ອຍຂອງ SVT ເລືອກທີ່ຈະບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະໃດໆ; ພວກເຂົາເຈົ້າພຽງແຕ່ຈັດການກັບ episodes ຂອງເຂົາເຈົ້າຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນ.

ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີ, SVT ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນແລະສໍາລັບທຸກຄົນໂດຍ ຂັ້ນຕອນການລະບາດ . ສ່ວນ SVT ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກເສັ້ນທາງໄຟຟ້າພິເສດ, ແລະຕາມປົກກະຕິ, ເສັ້ນທາງທີ່ເພີ່ມເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກສະຖານທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງໂດຍການຕິດຕັ້ງໄຟຟ້າໃນໄລຍະການ ສຶກສາ electrophysiology ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖືກ ablated. ເມື່ອເສັ້ນທາງພິເສດຫາຍໄປ, SVT ບໍ່ຄວນກັບຄືນມາ.

ຢາຕ້ານອັກເສບ ກໍ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອພະຍາຍາມປ້ອງກັນ SVT ແຕ່ຍ້ອນຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຜົນປະໂຫຍດບາງສ່ວນເທົ່ານັ້ນແລະຫຼາຍໆຄົນກໍ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍໆຄົນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານອັກເສບຊໍາເຮື້ອເພື່ອປິ່ນປົວ SVT, ອີກເທື່ອຫນຶ່ງແມ່ນອາການນອນໄຄ້ທີ່ບໍ່ສະບາຍອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນບາງຄົນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢາດຽວກັນຂອງຢາຕ້ານການສະຫມອງ, ນໍາໃຊ້ໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ SVT, ສາມາດຊ່ວຍຢຸດຕິ episode ໄດ້ໄວຂຶ້ນ.

A Word From

SVT, ໃນຂະນະທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເປັນອັນຕະລາຍ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ສໍາຄັນແລະສາມາດກາຍເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຕາມປົກກະຕິ. ໂຊກດີ, ເກືອບທຸກໆຊະນິດຂອງ SVT ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງລວດໄວແລະປ້ອງກັນ.

ຖ້າທ່ານມີ SVT, ການເດີມພັນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານແມ່ນເວົ້າລົມກັບພະນັກງານ electrophysiologist cardiologist ທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນບັນຫາຫົວໃຈຫົວໃຈ, ຜູ້ທີ່ສາມາດທົບທວນກັບທ່ານຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການປິ່ນປົວທັງຫມົດທີ່ມີຢູ່ໃນປະເພດ SVT ຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Link MS. ການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ. ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Tachycardia Supraventricular. N Engl J Med 2012 367: 1438

> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 Guide ຂອງ ACC / AHA / HRS ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ Tachycardia Supraventricular: ລາຍງານຂອງອາເມລິກາວິທະຍາໄລຂອງຫົວໃຈ / ຫນ່ວຍງານອາເມລິກາສະມາຄົມຈິດໃຈກ່ຽວກັບຄູ່ມືການປະຕິບັດດ້ານການແພດແລະສັງຄົມ rhythm ຫົວໃຈ. J Am Coll Cardiol 2016 67: e27