ເສັ້ນປະສາດຂອງໂຣກແມ່ນເສັ້ນປະສາດທີ່ຍາວທີ່ສຸດຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດແລະເປັນຫນຶ່ງໃນເສັ້ນປະສາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ. ເສັ້ນເລືອດດໍາຊ່ວຍຄວບຄຸມຫຼາຍດ້ານທີ່ສໍາຄັນຂອງຊີວະສາດຂອງມະນຸດ, ລວມທັງຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດ, ເຫື່ອອອກ, ການຍ່ອຍອາຫານແລະເຖິງແມ່ນເວົ້າ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ວິທະຍາສາດດ້ານວິທະຍາສາດໄດ້ຊອກຫາວິທີທາງທີ່ຍາວນານໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແດງ.
ໂຣກ Vagus ແມ່ນຫຍັງ?
ເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າເສັ້ນປະສາດເຈັນທີ 10) ເປັນເສັ້ນປະສາດຍາວທີ່ເກີດມາຈາກ ລໍາຕົ້ນສະຫມອງ ແລະຂະຫຍາຍລົງຜ່ານຄໍແລະເຂົ້າໄປໃນຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ. ມັນສະຫນອງ innervation ກັບຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່, ທາງອາກາດ, ປອດ, esophagus, ກະເພາະອາຫານ, ແລະລໍາໄສ້.
ໃນຂະນະທີ່ມີສອງເສັ້ນປະສາດ (ທາງເບື້ອງຊ້າຍແລະຂວາ), ທ່ານຫມໍບອກພວກເຂົາຮ່ວມກັນເປັນ "ໂຣກໂຣກ."
ເສັ້ນປະສາດຂອງ vagus ຊ່ວຍຄວບຄຸມກ້າມເນື້ອຫຼາຍໆຮູແລະສຽງສຽງ. ມັນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈແລະຮັກສາລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້ໃນລະບົບການເຮັດວຽກ. ເສັ້ນປະສາດຂອງ vagus ຍັງປະຕິບັດຂໍ້ມູນ sensory ຈາກພາຍໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນກັບສະຫມອງ.
ເປັນຫຍັງ Vagus Nerve ມີຄວາມສໍາຄັນ?
ບາງທີຄວາມສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນວ່າມັນເປັນເສັ້ນປະສາດທາງດ້ານ parasympathetic ໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ສະຫນອງເສັ້ນໄຍ parasympathetic ໃຫ້ແກ່ຫົວຫນ່ວຍທັງຫມົດຂອງຫົວ, ຄໍ, ຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ.
ເສັ້ນປະສາດຂອງໂຣກແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນ gag (ແລະການປິ່ນປົວອາການໄອເມື່ອທໍ່ຫູກະຕຸ້ນ), ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈ, ຄວບຄຸມການເຫື່ອອອກ, ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງລະບົບທາງຍ່າງອາຈົມແລະຄວບຄຸມເສັ້ນເລືອດແດງ.
ການກະຕຸ້ນກະທັນຫັນຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດຜະລິດສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ " vasovagal reflex ", ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມດັນເລືອດແລະການຊັກຊ້າຂອງຫົວໃຈ.
ການສະທ້ອນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໂດຍການເປັນພະຍາດທາງກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຢ້ານກົວຫຼືຄວາມກົດດັນຢ່າງກະທັນຫັນ. ຄົນບາງຄົນມີຄວາມສະຫລາດກັບການສະທ້ອນຂອງ vasovagal ແລະຄວາມດັນເລືອດແລະການປ່ຽນແປງຂອງຫົວໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມສູນເສຍຂອງສະຕິ - ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ " syncope vasovagal ".
ການກະຕຸ້ນຫຼາຍເກີນໄປຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນເງື່ອນໄຂທາງການແພດບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພະຍາດ dysautonomias .
ການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຊ່ອງຄອດສາມາດມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ (ເຊັ່ນ: ການຢຸດເຊົາ episodes ຂອງ suparventricular tachycardia (SVT) ຫຼື hiccups), ແລະສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍ diagnose ບາງປະເພດຂອງ murmurs ຫົວໃຈ. ການກະຕຸ້ນ Vagal ສາມາດບັນລຸໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໂດຍການໃຊ້ Valsalva maneuver .
The Vagus Nerve and the Heart
ເສັ້ນປະສາດ sinus vagus ສິດໃຫ້ເສັ້ນ sinus, ແລະການກະຕຸ້ນຂອງມັນສາມາດຜະລິດ bradycardia sinus . ເສັ້ນປະສາດຂອງໂຣກທາງຊ້າຍມືສະຫນອງເສັ້ນທາງ AV ແລະການກະຕຸ້ນຂອງມັນສາມາດສ້າງຮູບແບບຂອງ ຫົວໃຈຫົວໃຈ . ມັນແມ່ນການຜະລິດຕັນຫົວໃຈຊົ່ວຄາວທີ່ Valsalva maneuver ສາມາດຢຸດຕິປະເພດ SVT ຫຼາຍຊະນິດ.
The Vagus Nerve ໃນການປິ່ນປົວທາງການແພດຫຼືການປິ່ນປົວພະຍາດ VNS
ເນື່ອງຈາກວ່າເສັ້ນປະສາດຂອງ vagus ມີຫຼາຍຫນ້າທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍ, ວິທະຍາສາດດ້ານການແພດໄດ້ມີຄວາມສົນໃຈໃນຫລາຍສິບປີໃນຄວາມຄິດຂອງການໃຊ້ການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດຂອງ vagus, ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກ, ໃນການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ສໍາລັບຫລາຍໆທົດສະວັດ, ການໃຊ້ vagotomy (ການຕັດເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ) ແມ່ນເປັນຫລັກການປິ່ນປົວສໍາລັບ ພະຍາດແຜໃນກະເພາະລໍາໄສ້ , ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງອາຊິດ peptic ທີ່ຖືກຜະລິດຈາກກະເພາະອາຫານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, vagotomy ມີຜົນກະທົບທາງລົບຫຼາຍ, ແລະມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຫນ້ອຍ.
ໃນມື້ນີ້, ມີຄວາມສົນໃຈທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການໃຊ້ ເຄື່ອງຍັບຍັ້ງ ເອເລັກໂຕຣນິກ (ສ່ວນປະກອບ, ດັດປັບ ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ) ເພື່ອກະຕຸ້ນກະດູກຂອງຊ່ອງຄອດໃນການພະຍາຍາມປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆ. ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວ (ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນອຸປະກອນກະຕຸ້ນເຕົ້າໂຮມ vagus, ຫຼືອຸປະກອນ VNS) ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງສໍາເລັດຜົນເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີໂຣກຊືມໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.
ການປິ່ນປົວຂອງ VNS ແມ່ນຍັງໃຊ້ບາງຄັ້ງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າ.
ເນື່ອງຈາກວ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານມີທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ hammer ຄືເລັບ, ບໍລິສັດທີ່ເຮັດໃຫ້ອຸປະກອນ VNS ແມ່ນການສືບສວນການນໍາໃຊ້ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຫຼາຍເງື່ອນໄຂອື່ນໆເຊັ່ນ: hypertension , migraines , tinnitus , fibromyalgia ແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ມີຄໍາຫມັ້ນສັນຍາຢ່າງແທ້ຈິງໃນການນໍາໃຊ້ດັ່ງກ່າວຂອງ VNS. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່າແຮງທີ່ແທ້ຈິງຂອງ VNS ຈະເກີດຂື້ນເມື່ອການໂຕ້ຖຽງຈະຖືກທົດແທນໂດຍຫຼັກຖານທາງດ້ານການທາງດ້ານການແພດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Henry TR ກົນໄກການປິ່ນປົວຂອງ Vagus Nerve Stimulation. Neurology 2002 59: S3
> Morris GL 3rd, Gloss D, Buchhalter J, et al ການປັບປຸງການແນະນໍາຕາມຫລັກຖານ: ການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມ Vagus ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກກະຕຸ້ນ: ບົດລາຍງານຂອງຄະນະກໍາມະການພັດທະນາຄູ່ມືຂອງສະຖາບັນວິທະຍາສາດສາສະຫນາອາເມລິກາ. Neurology 2013 81: 1453
> Shuchman M. ອະນຸມັດການກະຕຸ້ນເຕືອນ Vagus-Nerve ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ. N Engl J Med 2007 356: 1604