ການສັກຢາ Cortisone ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືລະບົບ
ການສັກຢາ steroids, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າເປັນການສັກຢາ cortisone, ແມ່ນການສັກຢາຂອງ ຢາ corticosteroid . ການສັກຢາ steroid ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການສັກຢາໃນທ້ອງຖິ່ນ (ຕົວຢ່າງ, ໃນສະຫມອງ) ຫຼືເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ (ແມງໄມ້, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ) ຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງສໍາລັບຜົນກະທົບທາງດ້ານລະບົບ (ຕົວຢ່າງຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດ). Corticosteroids ແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ cortisol, ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍທໍາມະຊາດໂດຍຕ່ອມ adrenal.
ໂດຍການສັກຢາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດໃຫ້ໃຊ້ຢາ corticosteroid ສູງໂດຍກົງກັບພື້ນທີ່ເຈັບປວດຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການ ອັກເສບ ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລະບົບພູມຕ້ານທານ .
ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການສັກຢາ steroids
Corticosteroids ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມການອັກເສບໃນ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ແລະສະພາບການອັກເສບອື່ນໆ. Corticosteroids ສາມາດຖືກສັກໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນແພຈຸລັງທີ່ມີອາການແພ້ຫຼືພວກມັນສາມາດສົ່ງໄປຫາຮ່າງກາຍທັງຫມົດຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກ, ສັກຢາສັກຫຼືສັກຢາ intramuscular. ການສັກຢາ steroid ອາດຈະສະຫນອງການບັນເທົາທຸກທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຫລືສະຫມອງ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid , ການສັກຢາມັກຈະສະຫນອງເມື່ອມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຫລືສອງສະແດງສະແດງ synovitis ທີ່ ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອລົບລ້າງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຫຼືເພື່ອເຮັດໃຫ້ຢາເສບຕິດທີ່ຊ້າລົງເຊັ່ນ: methotrexate ຫຼື Plaquenil , ທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຈະເຮັດວຽກ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຜົນການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະສົມປະສານຂອງ DMARDs ແລະ steroids ໃນສະໂພກແມ່ນດີກວ່າ DMARDs ເທົ່ານັ້ນ.
ຫົວເຂົ່າແມ່ນການຮ່ວມເພດທົ່ວໄປທີ່ຖືກສັກ. ມັນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງພວກເຂົາຫນັກສໍາລັບ 1-2 ມື້ຫຼັງຈາກສັກຢາເພື່ອໃຫ້ມັນມີໂອກາດດີທີ່ສຸດທີ່ຈະມີປະສິດທິພາບ. ການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປໃນ 6 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດຫຼັງຈາກການສັກຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທ້ອງຖິ່ນໄດ້ຖືກປະສົມປະສານປົກກະຕິກັບ steroid, ຜູ້ປ່ວຍອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາກໍາລັງວາງຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແຂ້ວຂອງເຂົາເຈົ້າເຊັ່ນດຽວກັບອາການເຈັບປວດໄດ້ຖືກປິດບັງ, ອີງຕາມການຜ່າຕັດພະຍາດຫູຫນວກ Scott J. Zashin.
ຄໍາແນະນໍາແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າແພດສ່ວນຫຼາຍຈະຫຼີກເວັ້ນການສັກຢາດຽວເທົ່ານັ້ນຫຼາຍກວ່າ 3 ເທື່ອໃນປີ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນທ່ານສາມາດສີດເຂົ່າຊ້າຍຂອງທ່ານສອງຄັ້ງຕໍ່ປີແລະເຂົ່າຂວາຂອງທ່ານສັກສອງຄັ້ງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສີ່ເທື່ອໃນເວລາດຽວກັນ. ຈໍານວນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຄວາມຖີ່ຂອງການສັກຢາ steroid ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນໄຍ, ເສັ້ນໂຄ້ງ, ຫຼືເສັ້ນໂຄ້ງ.
ມີຕົວເລືອກຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບຢາ steroid ທີ່ໃຊ້ໃນການສັກຢາ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງແພດ (Depo-Medrol [methylprednisolone acetate], Aristospan [triamcinolone hexacetonide], Kenalog [triamcinolone acetonide] ແລະ Celestone [betamethasone]). ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບມັກຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນໃນຫ້ອງສອບເສັງ, ໃນເວລາທີ່ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທ້ອງຖິ່ນອອກໄປ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາເຖິງ 10 ມື້ເພື່ອຮັບຮູ້ຜົນປະໂຫຍດອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການສັກຢາ steroids
ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຢາ steroid ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດຕາມຄວາມຖີ່ຂອງການແນະນໍາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນ ຂ້າງຄຽງ ທີ່ມີສັກຍະພາບ ຂອງການສັກຢາ steroid ປະກອບມີ:
- ເພີ່ມຄວາມເຈັບປວດຫຼືການໃຄ່ບວມຂອງການຮ່ວມກັນໃນ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດ
- ອາການໃຄ່ບວມ, ແດງຫຼືເຈັບຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ (ອາດຈະແຈ້ງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອຮ່ວມກັນ)
- tendon rupture
- ການປ່ຽນສີຜິວ
- ການໄຫຼທ້ອງຖິ່ນ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ຕິກິລິຍາແພ້
ການສັກຢາ steroid ທ້ອງຖິ່ນເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ (ກະເພາະລໍາໄສ້) ເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ. ຖ້າມີສ່ວນປະກອບໃດຫນຶ່ງ, ການສັກຢາ steroid ເຂົ້າໄປໃນກົ້ນຈະມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍກວ່າການສັກຢາໃນກະເພາະອາກາດ. ເຊັ່ນດຽວກັບ corticosteroids ປາກ, ມັນບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຢາຫຼາຍຊະນິດໃດຈະເຂົ້າເຖິງການຕິດຕໍ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າການສີດເຂົ້າໄປໃນກົ້ນຖືກຊ້ໍາເລື້ອຍໆ, ມັນກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາບາງຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ມີປະໂຫຍດຈາກຢາ steroids, ເຊິ່ງລວມທັງການເປັນ ໂຣກກະດູກພອກ ແລະກະເພາະປັດສາວະ.
ມີຈຸດສໍາຄັນຫນ້ອຍ
- ໂດຍທົ່ວໄປ, ການສັກຢາ steroids ໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນມີຄວາມທົນທານແລະອາດຈະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງເມື່ອທຽບກັບ corticosteroids ປາກ.
- ບໍ່ຄວນສັກຢາ steroids ຖ້າວ່າມີການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກສັກຫຼືບ່ອນໃດໃນຮ່າງກາຍ.
- ຖ້າຫາກວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກກະທົບຈະຖືກທໍາລາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ມັນມີໂອກາດຫນ້ອຍທີ່ຈະມີຜົນດີຕໍ່ການສັກຢາ steroid.
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ມັນແມ່ນສານປະສົມທີ່ຈະສະ ກັດນ້ໍາຮ່ວມກັນສໍາລັບຈຸດປະສົງການທົດສອບ ກ່ອນທີ່ຈະສັກຢາຮ່ວມກັບ steroids, ໂດຍສະເພາະຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນຍັງບໍ່ແນ່ນອນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Steroid Injections. Cleveland Clinic
> ການປຽບທຽບການສັກຢາ glucocorticoid ໃນສະໂພກທີ່ມີ DMARDs ທຽບກັບ DMARDs ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ວາລະສານຂອງສະມາຄົມແພດຫມໍອິນເດຍ. Menon N et al ສິງຫາ 2014.
> Kelley's Textbook of Rheumatology. Ninth edition Elsevier. Glucocorticoid Therapy ບົດທີ 60.