ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍການອັກເສບກ່ຽວຂ້ອງກັບ Synovitis
Synovitis ແມ່ນໄລຍະທາງການປິ່ນປົວສໍາລັບການ ອັກເສບ ຂອງເສັ້ນຂອງຮ່ວມກັນ (ຕົວຢ່າງ, synovium) . ອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ synovitis ປະກອບມີ ອາການເຈັບປວດ ຮ່ວມ, ອາການໃຄ່ບວມ, ແດງແລະ ຄວາມອົບອຸ່ນ .
ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ສາເຫດຂອງໂຣກ synovitis ມັກຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການຮ່ວມກັນ. Synovitis ຍັງເປັນລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງປະເພດຕ່າງໆຂອງ ໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ . ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ, ອາການຂອງ synovitis ມັກຈະກວດພົບໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ.
Subclinical Synovitis
Synovitis subclinical ແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າການອັກເສບຂອງເສັ້ນຂອງການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນໄລຍະການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. Synovitis subclinical ສາມາດພົບໄດ້ໂດຍໃຊ້ MRI (imaging resonance imaging) ແຕ່ຄວາມສໍາຄັນຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນຄໍາຖາມ. ອີງຕາມການປະຕິບັດຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບ Scott J. Zashin, MD "ໃນປະສົບການຂອງຂ້າພະເຈົ້າເປັນໂລກຕໍ້ກະດູກ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ synovitis subclinical ແລະມາດຕະການປົກກະຕິຂອງການອັກເສບໃນເລືອດເຊັ່ນ: ອັດຕາການສະທ້ອນຂອງຮໍໂມນ erythrocyte ປົກກະຕິຫຼື C-reactive protein (CRP) ພັດທະນາຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຮັງສີທໍາມະດາ, ເຖິງແມ່ນວ່າຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ເຖິງການສຶກສາທີ່ໄດ້ຈັດພິມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. "
ໃນຂະນະທີ່ MRI ແມ່ນແນ່ນອນວ່າວິທີການຮູບພາບທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການສຶກສາຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ມັນແມ່ນລາຄາແພງແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍ. ultrasound Musculoskeletal ແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມໂປດປານແລະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າມີລາຄາຖືກແລະເທົ່າທຽມກັນທີ່ມີປະສິດທິພາບເປັນ MRI ສໍາລັບການກວດຫາ synovitis.
Active Synovitis
ໂດຍໃຊ້ເວລາອາການຂອງ synovitis ສາມາດສັງເກດເຫັນຫຼືສັງເກດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ມີການອັກເສບຢ່າງຫ້າວຫັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຮ່ວມກັນ.
synovitis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກັນຢ່າງຖາວອນ. ນັ້ນແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ພົບເຫັນ synovitis ແລະແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງການກວດຫາແລະປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບໃນເບື້ອງຕົ້ນຖືກເນັ້ນຫນັກ.
Synovitis ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຮ່ວມເພດ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ, ເຊັ່ນ: ສາຍແຂນ . ການຮ່ວມມືທີ່ເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງອາດຈະກາຍເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືຖືກປະສົມກັນ, ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນຍ້າຍແລະການເຮັດວຽກທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ເປັນໄປໄດ້.
Symptomatic Synovitis
Synovitis ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ
ໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດທໍາອິດຂອງ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid symptomatic, ບາງຄັ້ງອາດຈະມີຫນ້ອຍເລືອດຂາວຫຼືໂຣກເຍື່ອກະດູກທີ່ຄາດວ່າຈະມີການອັກເສບ, ແຕ່ biopsy ມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີລັກສະນະຂອງພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ. ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ໃນໄລຍະຕົ້ນອາດຈະມີຂະບວນການທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ຈະເກີດອາການ. ອັດຕະໂນມັດ (ຕົວຕ້ານທານຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ) ແມ່ນຄິດວ່າຈະຖືກຜະລິດໃນຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ປີກ່ອນອາການທາງຄິນິກ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະທາງຫນ້າທາງດ້ານຄລີນິກເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນທີ່ຈະເປັນໂຣກ synovitis.
Synovitis ແລະ Monoarthritis
ເມື່ອສັງເກດວ່າເຊື້ອໂຣກ synovitis ເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ, ອາການໃຄ່ບວມ, ແດງ, ຫຼືຄວາມອົບອຸ່ນກໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕັບ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ພະຍາດຫລືສະພາບທີ່ຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ? ຖ້າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີ ໂຣກ monoarthritis (ຕົວຢ່າງ, ອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕິດຕໍ່ຫນຶ່ງ), ຈຸດປະສົງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນເພື່ອສ້າງການມີ ເລືອດອອກ ຫຼື synovitis. ການມີ synovitis ຈໍາກັດການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັບປະເພດອັກເສບຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕິດເຊື້ອ, ແລະພະຍາດໄຂ້ຍຸງ.
ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງມັນ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ອາດຈະເປັນ monoarthritis. ໃນຂະນະທີ່ມັນມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ມັກຈະກາຍເປັນ polyarthritis symmetrical, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຂໍ້ຕໍ່ຕ່າງໆທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມທັງສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ Synovitis Symptomatic
ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ເຫມາະສົມ, ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ຢາຕ້ານເຊື້ອ (Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs) (NSAIDs) ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໃຫ້ທັນທີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. ໃນໂຣກຕັບອັກເສບ, ຢາຕ້ານອັກເສບ (DMARDs) ແລະ ຢາເສບຕິດທາງຊີວະພາບ ແມ່ນຖືກເພີ່ມເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວເພື່ອເຮັດໃຫ້ synovitis ຢູ່ໃນການຄວບຄຸມ, ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮໍໂມນແລະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kelley's Textbook of Rheumatology. Ninth edition Elsevier. Etiology ແລະ Pathogenesis ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ບົດທີ 69.
> Synovitis ໂຮງຫມໍສໍາລັບການຜ່າຕັດພິເສດ.
> Helfgott, Simon M MD. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດ Monoarthritis. UpToDate. ການທົບທວນຄືນສຸດທ້າຍເດືອນມັງກອນ 2017.