ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງທ່ານກັບພະຍາດ Hodgkin
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກຮັກຢູ່ກັບ Lymphoma Hodgkin , ທ່ານອາດຈະສົງໄສກ່ຽວກັບອັດຕາການລອດຕາຍຈາກພະຍາດ. lymphoma Hodgkin ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊາວຫນຸ່ມໃນບາງເວລາທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນໄລຍະວຽກງານ juggling ແລະເປັນພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີພະຍາດມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບ "ຄາດວ່າ" ອາຍຸສູງສຸດຂອງຊີວິດ.
ຂໍຂອບໃຈ, ພະຍາດ Hodgkin (ຊື່ເກົ່າແກ່ສໍາລັບມະເຮັງນີ້) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຮູບແບບຂອງມະເຮັງທີ່ສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ໃນເວລາດຽວກັນທີ່ທ່ານອາດຈະສະຫນັບສະຫນູນໂດຍອັດຕາການຢູ່ລອດທີ່ມີ Hodgkin lymphoma, ມັນງ່າຍທີ່ຈະບໍ່ຄ່ອຍເຊື່ອງ່າຍໆໃນເວລາທີ່ໄດ້ຍິນແຕ່ຫົວຂໍ້ອື່ນທີ່ປະກາດວ່າ "ຄວາມກ້າວຫນ້າ" ໃນການປິ່ນປົວ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າ - ກ່ຽວກັບ Hodgkin ແລ້ວ - ນີ້ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ hype ຫຼືຄວາມຫວັງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີອາຍຸຂອງຊີວິດໄດ້ຮັບການປັບປຸງຕາມເວລາປະຫວັດສາດແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງກັນ.
ບາງຄວາມສັບສົນໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບການຢູ່ລອດດ້ວຍໂຣກເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດເຊັ່ນ Hodgkin lymphoma ແມ່ນມາຈາກສິ່ງທີ່ຄົນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງອື່ນໆເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ປະຊາຊົນມັກຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບວິທີການໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເກີດຂື້ນຫລາຍປີຫຼືຫລາຍທົດສະວັດຫລັງຈາກການປິ່ນ ມີໂຣກ lymphoma Hodgkin, ເລື້ອຍໆເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ແລະການຊຶມເສົ້າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ລອດຊີວິດ 5 ປີດ້ວຍ Hodgkin lymphoma ມັກຈະເປັນຜູ້ລອດຊີວິດຍາວນານກ່ວາຜູ້ທີ່ມີເນື້ອງອກທີ່ສຸດ.
ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບສະຖິຕິການລອດຊີວິດໃນປະຈຸບັນທີ່ມີ Hodgkin lymphoma, ປັດໄຈທີ່ອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸຂອງຊີວິດຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນຢູ່ໃນການບົ່ງມະຕິແລະສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດຕົວທ່ານເອງເພື່ອຫວັງຜົນດີຂອງທ່ານ.
Lymphoma Hodgkin: ການທົບທວນສັ້ນໂດຍຫຍໍ້
lymphoma Hodgkin ແມ່ນມະເຮັງຂອງ ລະບົບ lymphatic , ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ລະບົບພູມຕ້ານທານ ໄດ້.
ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສອງຈຸດສູງສຸດໃນການບົ່ງມະຕິ; ຫນຶ່ງໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 15 ຫາ 35 ປີແລະຄົນອື່ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 55 ປີ. ພະຍາດ Hodgkin ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການ ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຂອງເສັ້ນກ່າງlymphບຢູ່ ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍແຕ່ມັກຈະຢູ່ໃນຄໍ. ມີຫ້າ ປະເພດ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຂອງ Hodgkin lymphoma ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຖີ່, ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ພວກມັນມີຜົນກະທົບແລະວິທີການທີ່ພວກເຂົາຕອບກັບການປິ່ນປົວ.
ທັດສະນະປະຫວັດສາດກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງ Hodgkin Lymphoma ໄດ້
lymphoma Hodgkin ແມ່ນ ຫນຶ່ງໃນຫຼາຍທີ່ສຸດ "ສາມາດຮັກສາໄດ້" ມະເຮັງ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ເປັນກໍລະນີ. ການຮັບຮູ້ຄັ້ງທໍາອິດໃນສະຕະວັດທີ 19, ການຄາດຄະເນຈົນກ່ວາກາງຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາແມ່ນບໍ່ດີ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີເປັນ 10 ເປີເຊັນ.
ດ້ວຍການມາຮອດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍກ້ອງຖ່າຍຮູບ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການ ປະສົມປະສານທາງເຄມີບໍາບັດ ໃນຊຸມປີ 1960, ການຄາດຄະເນສໍາລັບພະຍາດນີ້ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບໄດ້ລອດຊີວິດ.
ແຕ່ການປັບປຸງການປິ່ນປົວຍັງສືບຕໍ່. ຈາກຂໍ້ມູນທີ່ເຜີຍແຜ່ໂດຍສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດໃນເດືອນເມສາປີ 2017 ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີສໍາລັບ Hodgkin lymphoma (ທຸກຂັ້ນຕອນລວມ) ແມ່ນ 69,9% ໃນປີ 1975 ແລະ 85,4% ໃນປີ 2009. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ ເປັນການ ຮັກສາດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ ABVD , ແລະການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ BEACOPP ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ .
ອັດຕາການລອດຊີວິດຍັງສືບຕໍ່ປັບປຸງ, ແລະເຖິງວ່າອັດຕາແມ່ນຫນ້ອຍລົງສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດຫລືຜູ້ທີ່ມີຂັ້ນຕອນກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຂອງພະຍາດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການປັບປຸງເຊັ່ນກັນ. ການນໍາໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດແລະການຖ່າຍໂອນຈຸລັງ stem ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການປວດລວດໃຫມ່ມີການຢູ່ລອດຫຼາຍຂຶ້ນ. ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍທີ່ມີ antibodies monoclonal , ການຮັກສາດ້ວຍ ຢາຕ້ານໂຣກ ດ້ວຍການ ຄວບຄຸມຊ່ອງຄອດ ແລະ ການທົດແທນຈຸລັງ stem nonmyeloablative ໄດ້ ສະເຫນີວິທີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມທີ່ຄາດວ່າຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຢູ່ລອດໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ lymphomas Hodgkin ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
ການຄຸ້ມຄອງທີ່ດີກວ່າຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິກິລິຍາ ເຄມີບໍາບັດ ( neutropenia ) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ.
ການຢູ່ລອດບໍ່ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ດີຂຶ້ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ມີພິດຫນ້ອຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວແລະຫວັງວ່າຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດ.
ລອດຊີວິດດ້ວຍໂຣກມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດແລະຕັບແຂງ
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະໃຊ້ເວລາແລະສົນທະນາກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ (ຂັ້ນທີ III ຫຼືຂັ້ນທີ IV) ຂອງໂຣກ Hodgkin (ແລະບາງໂຣກເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ) ຂັ້ນຕອນກ້າວຫນ້າຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍຢ່າງ (ເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືໂຣກມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້).
ໂຣກກ້າມຊີ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດສູງ, ເຊັ່ນໂຣກ Hodgkin IV, ແມ່ນມັກຈະສາມາດຮັກສາໄດ້. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມຂັ້ນຕອນຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າ (ເຊັ່ນຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂັ້ນທີ IV ຫຼືໂຣກມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ທີ IV) ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການຄາດຄະເນຂອງໂຣກ Hodgkin lymphoma ແມ່ນຍັງດີກ່ວາການອັກເສບຂອງເນື້ອແຂງທີ່ສຸດ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບອັດຕາການຢູ່ລອດແລະການຄາດຄະເນການຄາດຄະເນການມີຊີວິດ
ພວກເຮົາຈະໄປຫາຕົວເລກແລະສະຖິຕິອະທິບາຍການຢູ່ລອດໃນໄລຍະສັ້ນແຕ່ຕ້ອງກໍານົດວ່າອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດແລະບາງຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ປະກົດຢູ່ໃນສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້.
ອັດຕາການລອດຊີວິດ ມັກຈະຖືກອະທິບາຍເປັນອັດຕາສ່ວນຕາມເວລາທີ່ແນ່ນອນ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະເຫັນອັດຕາການລອດຕາຍ 1 ປີ, 5 ປີ, ຫຼື 10 ປີ. ຖ້າວ່າພະຍາດມີອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີມັນຫມາຍຄວາມວ່າ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີພະຍາດຈະມີຊີວິດຢູ່ 5 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາ.
ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະເຫັນຄໍາວ່າ " ອັດຕາການລອດຕາຍ ຂອງສະເລ່ຍ ". ອັດຕາການລອດຕາຍເປັນກາງແມ່ນປະຕິບັດຕາມຈໍານວນເວລາແລະເປັນເວລາປະມານ 50 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນໄດ້ເສຍຊີວິດແລະ 50 ເປີເຊັນຂອງຄົນຍັງມີຊີວິດຢູ່. ຕົວຢ່າງ, ອັດຕາການລອດຊີວິດແບບສະເລ່ຍຂອງ 13 ເດືອນຈະເປັນເວລາຫຼັງຈາກທີ່ 50% ຂອງຄົນໄດ້ເສຍຊີວິດແລະ 50% ແມ່ນຍັງມີຊີວິດຢູ່. ມີໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນ: ໂຣກ Hodgkin, ທ່ານຈະເຫັນອັດຕາການລອດຊີວິດເລື້ອຍໆ, ໃນຂະນະທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້ຫຼືມະເຮັງປອດ, ການຢູ່ລອດຂອງສະເລ່ຍມັກຈະໃຊ້.
ໃນການຊອກຫາອັດຕາເຫຼົ່ານີ້, ຈຸດສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດແມ່ນວ່າພວກມັນແມ່ນ "ເສີຍໆ" ແລະ "ຕົວເລກ". ປະຊາຊົນທີ່ແທ້ຈິງບໍ່ແມ່ນສະຖິຕິ. ຕົວເລກເຫລົ່ານີ້ອະທິບາຍໄລຍະເວລາທີ່ຄົນທີ່ມີຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ Hodgkin ແລະປັດໃຈອື່ນໆທີ່ຄາດວ່າຈະມີຊີວິດຢູ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ອັດຕາການລອດຕາຍຈະຖືກແບ່ງອອກຕາມອາຍຸແລະຂັ້ນຕອນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຈະເຮັດແນວໃດກັບພະຍາດ. ບາງຄົນເຮັດດີກ່ວາ "ສະເລ່ຍ" ແລະບາງຄົນກໍ່ບໍ່ໄດ້.
ຂໍ້ຈໍາກັດຂອງອັດຕາການຢູ່ລອດ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ສຸດຂອງອັດຕາການລອດຕາຍແມ່ນວ່າພວກເຂົາໃຫ້ການຄາດຄະເນວ່າການຢູ່ລອດ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີໃຜເປັນຄົນສະເລ່ຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອັດຕາການລອດຕາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຼອກລວງໄດ້ສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆ.
ຊອກຫາອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາກໍາລັງຊອກຫາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ປີກ່ອນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ການປິ່ນປົວໃຫມ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາເລື້ອຍໆ. ທີ່ດີທີ່ສຸດ, ອັດຕາການລອດຕາຍສາມາດບອກທ່ານວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ເຮັດແນວໃດໃນໄລຍະຜ່ານມາຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫຼືບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ໃນມື້ນີ້. ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ເກີດຂື້ນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ອັດຕາການລອດຕາຍຈະກາຍເປັນຄວາມຖືກຕ້ອງຫນ້ອຍທີ່ຄາດຄະເນໃນອະດີດ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ມັນບອກໃຫ້ພວກເຮົາມີຄວາມຄືບຫນ້າ.
ການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວແມ່ນເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນການຄາດເດົາ. ການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນການຈໍາແນກການຕາຍຍ້ອນພະຍາດ Hodgkin ແລະການເສຍຊີວິດເນື່ອງຈາກສາເຫດອື່ນໆ, ແຕ່ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ສະພາບເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ຍ້ອນການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ໂຣກມະເຮັງ.
ອັດຕາການຢູ່ລອດທັງຫມົດແລະອັດຕາການລອດຕາຍໂດຍຂັ້ນຕອນ
ມີວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ຽວກັບອັດຕາການລອດຕາຍທີ່ມີ Hodgkin lymphoma. ໃຫ້ເບິ່ງຢູ່ໃນວິທີການໃດຫນຶ່ງ.
ອັດຕາການລອດຕາຍໂດຍລວມໃຫ້ການຄາດຄະເນຊີວິດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີທຸກຂັ້ນຕອນລວມມີ:
- 1 ປີອັດຕາການລອດຕາຍຂອງ 92 ເປີເຊັນ
- 5 ປີອັດຕາການລອດຕາຍຂອງ 87 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ອັດຕາການລອດຊີວິດໂດຍລວມ 10 ປີຂອງ 80 ສ່ວນຮ້ອຍ
ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີໂດຍຂັ້ນຕອນປະກອບມີ:
- ຂັ້ນຕອນທີ I ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນ 90 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ອັດຕາການລອດຊີວິດ 5 ປີຂອງຂັ້ນຕອນທີ II ແມ່ນ 90%
- ຂັ້ນຕອນທີ III ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນ 80 ເປີເຊັນ
- ຂັ້ນຕອນທີ IV ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນ 65%
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າອັດຕາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະເລ່ຍຂອງປະຊາຊົນທັງຫມົດທີ່ມີຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ Hodgkin ສະເພາະໃດຫນຶ່ງບໍ່ວ່າອາຍຸຂອງເຂົາແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນປັດໃຈອື່ນໆທີ່ອາດຈະເພີ່ມຫຼືຫຼຸດລົງໂອກາດຂອງການຢູ່ລອດ.
ການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວດ້ວຍ Lymphoma Hodgkin
ການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວດ້ວຍ Lymphoma Hodgkin ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະປະເມີນ, ເນື່ອງຈາກເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ໂຣກມະເຮັງທີສອງເຊິ່ງອາດເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງທົດລອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສຶກສາຕ່າງໆທີ່ຄາດຄະເນວ່າບາງບ່ອນໃນໄລຍະ 15 ຫາ 30 ປີອອກຈາກການປິ່ນປົວຜູ້ທີ່ມີ Hodgkin lymphoma ມັກຈະເສຍຊີວິດຈາກເຫດທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Hodgkin lymphoma ກວ່າ Hodgkin. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລານີ້, ປະຊາຊົນອາດຈະເສຍຊີວິດຍ້ອນເຫດຜົນທີ່ປະຊາຊົນທົ່ວໄປຈະເສຍຊີວິດ.
ປັດໄຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບກັບ Hodgkin
ມີຕົວແປຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຫລືຫຼຸດລົງຂອງການຢູ່ລອດຂອງພະຍາດ Hodgkin. ບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ - ພະຍາດຂັ້ນຕອນ I ຫຼື II ເຮັດໃຫ້ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ວາຂັ້ນຕອນທີ III ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ IV.
- ອາຍຸ - ຄົນຫນຸ່ມນ້ອຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດດີກ່ວາຄົນທີ່ມີອາຍຸ (ສູງກວ່າ 45 ປີ).
- ເພດ - ແມ່ຍິງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຊີວິດສູງກວ່າຜູ້ຊາຍ.
- ການມີອາການຂອງ B - ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເຫງື່ອໃນເວລາກາງຄືນແລະໄຂ້, ອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ B ຂອງ lymphoma ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ (ແຕ່ຍັງມີຫຼາຍຄົນສາມາດບັນລຸການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວ).
- ບໍ່ວ່າຈະເກີດການຊຶມເສົ້າເກີດຂື້ນແລະເວລາ - ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການຕົກຄ້າງໃນປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ການຄາດຄະເນແມ່ນບໍ່ດີ.
- ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ - ຜູ້ທີ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນທໍາອິດມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່.
- ລະດັບ albumin - ລະດັບ albumin ຕ່ໍາ (ຫນ້ອຍກວ່າ 4 g / dL) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.
- ຈໍານວນຈຸລັງເລືອດຂາວ (WBC) - ຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວ ສູງ (ຫຼາຍກວ່າ 15,000 ຄັນຕໍ່ມມ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.
- Lymphocyte count ຕ່ໍາຕ່ໍາ (ALC) - ເປັນຈໍານວນຂອງ lymphocyte ຢ່າງແທ້ຈິງນັບຫນ້ອຍກ່ວາ 600 ຈຸລັງ / ມມ 3 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.
- ພະຍາດທີ່ມີອາການແພ້ຫຼາຍມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າ.
- Anemia - Hemoglobin ຕ່ໍາ (ຫນ້ອຍກວ່າ 105 g / dL) ແມ່ນພົວພັນກັບການຄາດຄະເນທີ່ຕໍ່າກວ່າຜູ້ທີ່ມີລະດັບສູງກວ່າ hemoglobin.
- ອັດຕາ Sed - ອັດຕາການລະບາຍ ອາຍແກັສ erythrocyte (ESR) ສູງກວ່າ 30 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.
- ປະເພດ Hodgkin lymphoma - ບາງ ຊະນິດຂອງ Hodgkin lymphomas ແມ່ນມີຄວາມສໍາພັນກັບອັດຕາການລອດຕາຍທີ່ດີກ່ວາຄົນອື່ນ ( ຊະນິດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ທີ່ມີເຊື້ອ ແບັກທີເລຍ ແລະ nodular sclerosis ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າໃນທົ່ວໄປ).
- ສຸຂະພາບທົ່ວໄປໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ
- ມະເຮັງແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼືກ້າວຫນ້າ
- ການປະກັນໄພສຸຂະພາບ - ຄົນທີ່ບໍ່ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບມີການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.
ອັດຕາການເຕີບໂຕແລະການຢູ່ລອດ
ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນຂ້າງເທິງ, ໄລຍະເວລາແລະຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກັບ Lymphoma Hodgkin ກວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມີ Hodgkin lymphoma, ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງການເກີດຂື້ນເກີດຂຶ້ນພາຍໃນ 2 ປີຂອງການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນແລະສູງເຖິງ 90 ສ່ວນຮ້ອຍຈະເກີດຂຶ້ນກ່ອນເຄື່ອງຫມາຍ 5 ປີ. ການເກີດຂື້ນໃຫມ່ຫຼັງ 10 ປີແມ່ນຫາຍາກແລະຫລັງຈາກ 15 ປີ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ lymphoma ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງຫລາຍປີແລ້ວ, ມັນອາດຈະເປັນການຮັບປະກັນບາງຢ່າງວ່ານີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຮຸນແຮງກັບໂຣກ Hodgkin. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າເຖິງວ່າຈະມີການເກີດຂື້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຫຼາຍຄົນທີ່ມີພະຍາດ Hodgkin ຈະສືບຕໍ່ອາໄສຢູ່ຕະຫຼອດຊີວິດ.
Estimating Your Prognosis
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການທີ່ຈະມີຄວາມຄິດທີ່ດີກວ່າກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ມີເຄື່ອງມືທີ່ເອີ້ນວ່າ ເຄື່ອງມື ທີ່ມີການຄາດຄະເນ Hasenclever ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄາດຄະເນການຄາດຄະເນໂດຍອີງໃສ່ເຈັດປັດໃຈຫຼືຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແຕ່ລະບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ 7 ຢ່າງຈະຄິດວ່າຈະຫຼຸດຜ່ອນການລອດຊີວິດ 5 ປີໂດຍປະມານ 8%. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີແອນຕິບໍດີບໍລິສຸດຫນ້ອຍກວ່າ 40 g / dL, hemoglobin ຕ່ໍາກວ່າ 10,5 g / dL, ເພດຊາຍ, ຂັ້ນຕອນທີ IV ໂຣກເລືອດຂາວມີຈໍານວນຫຼາຍກວ່າ 15,000 / mL, ແລະມີຈໍານວນຈຸລິນຊີບຫນ້ອຍກວ່າ 600 / mL.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້, ຄາດຄະເນປະມານ 5 ປີ (ລວມ) ແມ່ນ 89%, ແລະສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ 5 ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນ 56 ເປີເຊັນ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອຄາດຄະເນການຄາດຄະເນ "ສະເລ່ຍ", ແລະບໍ່ມີໃຜເປັນສະເລ່ຍ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີປັດໄຈສ່ຽງຫ້າຫຼືຫຼາຍກວ່າ, ສ່ວນຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງປະຊາຊົນ - ຍັງມີຊີວິດຢູ່ 5 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາ.
ທ່ານສາມາດເຮັດແນວໃດເພື່ອປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ?
ມີທັງຫມົດຂອງການສົນທະນາກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວ, ມັນບາງຄັ້ງກໍ່ງ່າຍທີ່ຈະລືມວ່າມີສິ່ງທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດຕົວທ່ານເອງເພື່ອປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະ:
- ກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ: ສິ່ງທີ່ທ່ານເອົາໄວ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງໃນວິທີການທີ່ທ່ານທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະເຮັດແນວໃດດີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃດໆ, ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຜົ້ງສາມາດແຕ່ງຕັ້ງທ່ານດ້ວຍໂພຊະນາການແພດ.
- ການອອກກໍາລັງກາຍ: ພວກເຮົາມີຫລາຍໆການສຶກສາທີ່ໄດ້ເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຜົນຂອງມະເຮັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ລວມທັງ Lymphoma Hodgkin. ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປະໂຫຍດ ຈົ່ງສັງເກດວ່າມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໃນຈໍານວນຫນ້ອຍກ່ວາອອກກໍາລັງກາຍເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ.
- ນອນດີ: ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການນອນບໍ່ສະບາຍກ່ຽວກັບໂຣກ Hodgkin, ແຕ່ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢູ່ລອດ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້.
- ສ້າງແຜນການດູແລຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງ: ເມື່ອທ່ານປະຕິບັດດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານປະກອບແຜນການດູແລຜູ້ລອດຊີວິດ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງທີສອງແມ່ນຈິງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ Hodgkin ແລະອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເລື້ອຍໆຫຼືເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆແລະຕິດຕາມອາການຂອງມະເຮັງອື່ນໆຖ້າພວກເຂົາເກີດຂື້ນ.
Lymphoma Hodgkin: ມັກຈະສາມາດຮັກສາໄດ້, ແຕ່ເປັນພະຍາດທີ່ທ້າທາຍ
ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍມີໂຣກມະເຮັງ, ແຕ່ມີການແຂ່ງຂັນລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ມີຮູບແບບມະເຮັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ມີອັດຕາການລອດຕາຍສູງແລະມະເຮັງອັດຕາການລອດຕາຍ. ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງທີ່ມີອັດຕາການລອດຕາຍຕ່ໍາອາດຈະພິຈາລະນາວ່າມະເຮັງທີ່ມີຊີວິດລອດຫຼາຍອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫນ້ອຍ.
ໃຫ້ສັງເກດວ່າແມ້ວ່າ Hodgkin lymphoma ຈະສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ຫຼາຍກວ່າມະເຮັງອື່ນໆ, ເຊິ່ງປະເຊີນກັບໂຣກມະເຮັງແມ່ນຫນ້າຢ້ານກົວ. ມີການເສຍຊີວິດຂອງທ່ານໃນໃບຫນ້າຂອງທ່ານແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ມີມະເຮັງອາດຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈແລະມັນບໍ່ສໍາຄັນຖ້າວ່າມະເຮັງມີອັດຕາການລອດຕາຍ 99% ຫຼືອັດຕາການລອດຕາຍ 2%. ພວກເຮົາຄວນສັງເກດວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້, ການປິ່ນປົວທີ່ຈະຄວບຄຸມ Hodgkin lymphoma ແມ່ນທ້າທາຍທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີອາດຈະສືບຕໍ່ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ແລະໂດຍສະເພາະກັບການສົ່ງຈຸລັງ stem, ໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າ, ກັບມະເຮັງອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ. ນອກນັ້ນຍັງມີບັນຫາກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງໄລຍະຍາວຂອງໂຣກ Hodgkin lymphoma, ເຊັ່ນ: ມະເລັງຮອງ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງມີການຕິດຕາມຕະຫຼອດຊີວິດ.
ໃນຖານະເປັນຫມາຍເຫດສຸດທ້າຍ, ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກມີການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ Hodgkin, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການຢູ່ລອດ. ຄລີນິກໂຣກມະເຮັງຫຼາຍຄົນໃນປະຈຸບັນມີໂຄງການ ປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີ ຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ , ເຊິ່ງນັບຕັ້ງແຕ່ອາການເຈັບເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຄວາມກັງວົນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Ahmadzadeh, A, Yekaninejad, M, Jalili, M et al ການປະເມີນອັດຕາການລອດຕາຍແລະການເປັນໂຣກ Malignancies Secondary ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍ Lymphoma Hodgkin ທີ່ມີລະບົບເຄມີບໍາບັດ. ວາລະສານ International of Hematology Oncology and Stem Cell Research . 2014. 8 (2): 21-26.
> American Cancer Society. ຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບມະເຮັງແລະຕົວເລກ 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Brenner, H, Gondos, A, and D. Pulte ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ກວດພົບ Hodgkin Lymphoma ໃນປີ 2006-2010. The Oncologist 2009 14 (8): 806-813
> National Cancer Institute. ການເຝົ້າລະວັງ, ພະຍາດລະບາດ, ແລະໂຄງການຜົນໄດ້ຮັບສຸດທ້າຍ. SEER Cancer Statistical Review (CSR) 1975-2014. ປ່ອຍຕົວວັນທີ 14 ເມສາ 2017. https://seercancer.gov/csr/1975_2014/