Comparing Median Survival to Average Survival
ຈະເປັນແນວໃດຫມາຍຄວາມວ່າໃນໄລຍະທາງການແພດ "ຄວາມຢູ່ລອດກາງ?" ໃຫ້ເບິ່ງວ່າເວລາໃດແລະເປັນຫຍັງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຢູ່ລອດຂອງທ່ານ, ວິທີການສະຖິຕິນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ "ອັດຕາການລອດຕາຍ" ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ຖ້າທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ.
Definition: Median Survival
ການຢູ່ລອດຂອງຄົນກາງແມ່ນກໍານົດເປັນເວລາທີ່ 50 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີສະພາບສະເພາະໃດຫນຶ່ງແມ່ນຍັງມີຊີວິດຢູ່ແລະ 50% ແມ່ນເສຍຊີວິດ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການມີຊີວິດແບບສະເລ່ຍຂອງ 6 ເດືອນຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພາຍຫຼັງ 6 ເດືອນ, 50% ຂອງຄົນທີ່ມີສະພາບທີ່ຈະມີຊີວິດຢູ່, ແລະ 50% ຈະຫາຍໄປ.
ໃນເວລາທີ່ຄວາມຢູ່ລອດເງື່ອນໄຂ Median ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້
ມີຫລາຍວິທີໃນການທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການລອດຊີວິດໂດຍສະເລ່ຍ:
- ເປັນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ.
- ເປັນການຄາດຄະເນຂອງການຄາດຄະເນຂອງສະພາບການ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການຢູ່ລອດກາງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດທີ່ອັດຕາການລອດຕາຍແມ່ນສັ້ນ. ປະຊາຊົນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?
- ໃນຖານະເປັນຈຸດສຸດທ້າຍໃນ ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ .
Comparing and Contrasting Median Survival to Other Statistics
ການຢູ່ລອດແບບກາງແມ່ນໃຊ້ໃນການເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍສໍາລັບມະເຮັງ. ມັນສາມາດເປັນການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ວາອັດຕາການລອດຕາຍໂດຍສະເລ່ຍ (ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ເຊັ່ນຕົວຢ່າງ) ເມື່ອມີການ ປ່ຽນແປງຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນວິທີທີ່ຄົນຕອບກັບສະພາບການຫຼືການປິ່ນປົວ.
ເງື່ອນໄຂສະຖິຕິອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນປະກອບມີອັດຕາການລອດຊີວິດ, ການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າແລະອື່ນໆເຊິ່ງໄດ້ຖືກ ກໍານົດໄວ້ໃນບົດຄວາມນີ້.
ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການໃຊ້ຊີວິດລອດມີມະເຮັງ
ໂດຍບໍ່ມີການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບສະຖິຕິ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສັງເກດວ່າສະຖິຕິໃດມີຂໍ້ບົກພ່ອງໃນເວລາທີ່ອະທິບາຍເຖິງຄວາມຄາດຫວັງຂອງມະເຮັງຫຼືຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ.
ບາງຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້.
- ເປັນປະໂຫຍດ: ສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການຢູ່ລອດໂດຍວັນຫຼືອາທິດຫຼືແມ້ແຕ່ເດືອນ, ເວລາທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນສະເລ່ຍອາດຈະໃຫ້ຂໍ້ສະແດງທີ່ດີກວ່າວິທີການປິ່ນປົວເຮັດວຽກ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການປິ່ນປົວ hypothetical ອາດຈະເພີ່ມເວລາທີ່ມີຊີວິດລອດໂດຍ 4 ເດືອນ - ຕົວຢ່າງ, ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນອາດຈະອາໄສຢູ່ໃນໄລຍະ 16 ເດືອນແທນທີ່ຈະເປັນ 12 ເດືອນກັບການປິ່ນປົວ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ຢູ່ລອດໄລຍະຍາວ, ການຄາດຄະເນເຊັ່ນອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີຫຼືອັດຕາການລອດຕາຍ 2 ປີຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງຂອງການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ຄົນອື່ນ 4 ເດືອນ (ແລະຫວັງວ່າດີ).
- ຄວາມເສຍຫາຍ: ຄວາມເສຍຫາຍຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວທີ່ດີ, ແຕ່ສໍາລັບຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນ, ລົງເສັ້ນ. ຖ້າວ່າຫລາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນຕາຍໃນ 2 ປີທໍາອິດ, ຄວາມຢູ່ລອດຂອງຄົນກາງຈະຫນ້ອຍກວ່າ 2 ປີ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວ hypothetical, ຖ້າຫາກວ່າ tolerated ໃນ 2 ປີທໍາອິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການຢູ່ລອດຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ. ໃນຕົວຢ່າງ fictional ນີ້, ມັນອາດຈະເປັນວ່າ 30 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງປະຊາຊົນໄດ້ອາໄສຢູ່ໃນ 5 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໃນຂະນະທີ່ມີພຽງແຕ່ 5 ເປີເຊັນເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ນັ້ນບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີຈະເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບທ່າແຮງຂອງການປິ່ນປົວກວ່າການຢູ່ລອດກາງ.
ຄວາມສໍາຄັນດ້ານສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບຕໍ່ສຸຂະພາບ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກ່າວອີກວ່າຄວາມສໍາຄັນດ້ານສະຖິຕິແລະຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນ. ຄວາມສໍາຄັນຂອງສະຖິຕິ (ບອກວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນຈາກການສຶກສາ) ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງການສຶກສາ, ແຕ່ຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງສິ່ງນີ້ສໍາລັບບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ. ມີຫຼາຍຕົວປ່ຽນແປງທີ່ຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາ, ເຊັ່ນ: ຂອບເຂດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງການຢູ່ລອດກາງ, ຄວາມທົນທານຂອງການປິ່ນປົວທີ່ປ່ຽນແປງການມີຊີວິດລອດ, ແລະຄວາມເປັນພິດ.
ຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແມ່ນວ່າຢາຊະນິດໃດຫນຶ່ງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້.
ການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະສົມປະສານເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການມີຊີວິດຢູ່ໃນສະເລ່ຍຈາກ 5,91 ເດືອນຫາ 6,24 ເດືອນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານສະຖິຕິ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຫຼາຍດ້ານ. ໃນຕົວຢ່າງນີ້, ຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນວ່າປະຊາຊົນອາໄສຢູ່, ໂດຍສະເລ່ຍ, 10 ວັນເພີ່ມເຕີມ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວ.
ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການສຶກສາອາດຈະບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິທີ່ສໍາຄັນແຕ່ອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານ clinical ທີ່ສໍາຄັນຫລາຍ; ປະຊາຊົນຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນ.
ສະຖິຕິແມ່ນຈໍານວນບໍ່ແມ່ນປະຊາຊົນ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະສັງເກດວ່າສະຖິຕິຂອງທຸກປະເພດແມ່ນພຽງແຕ່ຕົວເລກເທົ່ານັ້ນ. ປະຊາຊົນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນວິທີການຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວແລະໄລຍະເວລາທີ່ພວກເຂົາອາໄສຢູ່ກັບການປິ່ນປົວຕ່າງໆ. ມີ ປັດໃຈ ຈໍານວນຫຼາຍ ທີ່ອາດຈະຍົກສູງຫຼືຫຼຸດລົງໂອກາດຂອງຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບມະເຮັງ.
ມັນຍັງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າສະຖິຕິໃດໆທີ່ທ່ານໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມະເຮັງມັກຈະເປັນເວລາສອງສາມປີ. ມີຄວາມຄືບຫນ້າໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ສະຖິຕິການລອດຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນມີອາຍຸ 5 ປີ. ທີ່ເວົ້າວ່າມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບມະເຮັງປອດໃນໄລຍະ 2012-2017, ກວ່າໄລຍະເວລາ 40 ປີກ່ອນປີ 2011. ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ຈະວາງໃຈໃນຄວາມຫວັງ.
ຕົວຢ່າງ:
Jack ໄດ້ບອກວ່າການຢູ່ລອດກາງສໍາລັບຄົນທີ່ມີ ໂຣກມະເຮັງປອດຂັ້ນຕອນທີ 3 ແມ່ນ 13 ເດືອນ. ນີ້ຈະຫມາຍຄວາມວ່າ, ຕາມສະຖິຕິ, ລາວມີໂອກາດ 50 ເປີເຊັນໃນການມີຊີວິດຢູ່ກັບພະຍາດລາວໃນ 13 ເດືອນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Chiba, Y Kaplan-Meier Curves ສໍາລັບຜົນກະທົບຂອງຜູ້ລອດຊີວິດທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໃຊ້ເວລາກັບເຫດການ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ . 2013 10 (4): 515-21
> Ranganathan, P. , Pramesh, C. , and M. Buyse. ບັນຫາທີ່ເກີດຂື້ນໃນການວິເຄາະສະຖິຕິ: Clinical ທຽບກັບສະຖິຕິສໍາຄັນ. ທັດສະນະໃນການຄົ້ນຄ້ວາທາງການແພດ . 2015. 6 (3): 169-170.