ຄູ່ມືຂັ້ນພື້ນຖານຂອງທ່ານກັບ NLPHL ຈາກອາການຕ່າງໆກັບການປິ່ນປົວ
Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) ເປັນປະເພດຂອງ ພະຍາດ Hodgkin , ເປັນ ມະເຮັງຂອງຈຸລິນຊີບ . ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນ ປະເພດທີ່ບໍ່ມີປະຈໍາ ເລື້ອຍໆ ຂອງ Hodgkin lymphoma , ປະມານ 5% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງມະເຮັງນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກຕ່າງຈາກໂຣກ Hodgkin ອື່ນໆທີ່ເອີ້ນວ່າ Lymphomas ຄລາສສິກຄລາສສິກ.
ໃຜໄດ້ຮັບ Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma?
NLPHL ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມີອາຍຸ 30 ປີ. ມັນແມ່ນສາມຄັ້ງທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍທຽບກັບອັດຕາເພດຍິງ. ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ແນ່ນອນ, ແຕ່ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງລວມມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr ແລະມີ Relation ລະດັບທໍາອິດກັບ Hodgkin lympoma.
ອາການຂອງ NLPHL ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການເຕືອນໄພທີ່ສໍາຄັນຂອງໂລກນີ້ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເສັ້ນໃຂ້ lymph ໃນຄໍ, ຫນ້າເອິກຫຼືແຂ້ວ. ການເຂົ້າຮ່ວມຂອງໂຣກ lymph ອື່ນໆຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ອາການອື່ນໆຂອງ lymphoma ປະກອບມີອາການໄຂ້, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການເຫື່ອອອກໃນເວລາກາງຄືນ. ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ປະຫວັດການປິ່ນປົວແລະການກວດເລືອດຈະຖືກປະຕິບັດ.
ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ lymphoma ແມ່ນເຮັດດ້ວຍການ ກວດ biopsy ລູກປັດ . ປະເພດທີ່ແນ່ນອນຂອງ lymphoma ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍ ການທົດສອບໂມເລກຸນ ທີ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ NLPHL ແລະປະເພດອື່ນໆຂອງ lymphoma Hodgkin.
NLPHL ແມ່ນຜະລິດໂດຍຈຸລັງ B ທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ຊຶ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ. ພວກເຂົາມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ antigens CD, ທາດໂປຼຕີນຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ, ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິການນໍາໃຊ້ການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີແລະການທົດສອບສະຖານທີ່ CD. ຮູບແບບ antigen CD ເຫຼົ່ານີ້ເປັນເອກະລັກຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຕ້ານທານ monoclonal.
NLPHL ຖືກປິ່ນປົວແນວໃດ?
ເກືອບ 8 ຄົນໃນ 10 ຄົນທີ່ມີ NLPHL ຖືກກວດພົບວ່າມີ ໂຣກ lymphoma ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ , ກ່ຽວກັບໂຣກ lymph ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຄໍແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ. NLPHL ມັກຈະເຕີບໂຕຊ້າກ່ວາ Lymphoma Hodgkin ຄລາສສິກແລະຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆມັນອາດຈະຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເບິ່ງແລະລໍຖ້າອາການກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ຖ້າ lymphoma ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນແລະທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ B ມັນອາດຈະຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟເທົ່ານັ້ນ. ອາການຂອງ B ປະກອບດ້ວຍອາການໄຂ້, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະເຫງື່ອໃນເວລາກາງຄືນ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ B ຫຼືກໍລະນີຂອງທ່ານຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວ ຂອງ lymphocyte nodular ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ Hodgkin lymphoma ປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນມັກຈະເຮັດໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal rituximab ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍຕອບສະຫນອງໄດ້ດີກັບການປິ່ນປົວແລະຫຼາຍກວ່າ 90% ແມ່ນປິ່ນປົວ. ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງພະຍາດ Hodgkin ແມ່ນການປັບປຸງຍ້ອນຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວ.
ໃນຂະນະທີ່ນີ້ແມ່ນການຄາດຄະເນທີ່ດີ, ໃນປະມານ 10% ຫາ 40% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ lymphoma ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ອອກໃນໄລຍະ 10 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ໃນຖານະທີ່ NLPHL ມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ຊາຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ພວກເຂົາຍັງສືບຕໍ່ຕິດຕາມການກວດສອບໄລຍະຍາວໃນໄລຍະຍາວ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຂອງພວກເຂົາອາດຈະມີການປິ່ນປົວ, ອັດຕາການເກີດຂື້ນຄືນແລະການກ້າວຫນ້າຕໍ່ມາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນພຽງພໍທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການຕິດຕາມກວດກາໃນໄລຍະຍາວ.
ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍ NLPHL ທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ rituximab, ເປັນ monoclonal antibody, ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ມະເລັງ: ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດຂອງ Oncology 7th Edition. ບັນນາທິການ: VT DeVita, S Hellman ແລະ SA Rosenberg. ເຜີຍແຜ່ໂດຍ Lippincott Williams ແລະ Wilkins, 2005.
> National Cancer Institute ການດູແລ Hodgkin Lymphoma ຜູ້ໃຫຍ່ - ສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ (PDQ®).
> American Cancer Society. ການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphocyte nodular ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ Hodgkin ພະຍາດ (NLPHD).