ຖ້າການຮັກສາເຄມີບໍາບັດ ABVD ແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີພັນຄໍາຖາມ. ນີ້ແມ່ນໄດ້ແນວໃດ? ເລື້ອຍໆ? ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫຍັງ? ມີຜົນສະທ້ອນແນວໃດ? ໃຫ້ເບິ່ງບາງຄໍາຖາມເຫຼົ່ານັ້ນ.
ABVD ແມ່ນຫຍັງ?
ABVD ແມ່ນຊື່ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ໂຣກ lymphoma ຂອງ Hodgkin . ມັນອາດຈະເປັນຢາປິ່ນປົວທາງເຄມີ ທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ ນໍາໃຊ້ທົ່ວໂລກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ກວດພົບໃຫມ່.
ມັນເປັນການປະສົມປະສານທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂອງຢາສໍາລັບ ທຸກໆຂັ້ນ ຂອງພະຍາດ Hodgkin.
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນ ABVD Regimen
ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວນີ້ (ການລວມກັນຂອງຢາເສບຕິດ) ລວມມີ:
- Adriamycin (doxorubicin) - ໃຫ້ເປັນ້ໍາຕົ້ມໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານໃນວັນທີ 1 ແລະ 15.
- Blenoxane (bleomycin) - ໃຫ້ເປັນການສັກຢາ intravenous ສັ້ນໃນມື້ 1 ແລະ 15.
- Velban (vinblastine) - ໃຫ້ເປັນການສີດສານ intravenous ສັ້ນໃນມື້ 1 ແລະ 15.
- DTIC (dacarbazine) - ໃຫ້ເປັນ້ໍາຕົ້ມໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານໃນມື້ທີ 1 ແລະ 15.
ຂໍ້ສັງເກດດ່ວນກ່ຽວກັບການປະສົມປະສານທາງເຄມີ
ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ, "ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນຢາຈໍານວນຫຼາຍ? ຢາເສບຕິດບໍ່ສາມາດດູແລມະເຮັງ?" ເຫດຜົນແມ່ນວ່າຢາເສບຕິດເຄມີບໍາບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໃນຂະບວນການແບ່ງປັນແລະການຜະລິດ. ການນໍາໃຊ້ຢາປະສົມປະສານໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈຸລັງທີ່ມີຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໃນຂະບວນການນີ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນສໍາລັບການໃຊ້ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງການປິ່ນປົວ.
ຖ້າຫາກວ່າຫ້ອງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາສ່ວນທີ່ເຫຼືອ - ບໍ່ແບ່ງປັນ - ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກ່ອນ, ມັນແມ່ນຄວາມຫວັງວ່າການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປຈະສາມາດຈັບຈຸລັງນັ້ນໃນຂະບວນການແບ່ງແຍກ.
ABVD ເຮັດຢ່າງໃດ?
ABVD ແມ່ນເຮັດໃນຮອບວຽນ. ແຕ່ລະຄົນປະກອບດ້ວຍການສັກຢາສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ໃນວັນທີ 1 ແລະ 15).
ວົງຈອນແມ່ນຊ້ໍາໃນໄລຍະ 4 ອາທິດ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າຮອບທີສອງຈະເລີ່ມຕົ້ນ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກມື້ 15 ຂອງຮອບທໍາອິດ (ໃນມື້ 29), ແລະອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄໍາຕອບໄວໆແມ່ນວ່າຮອບວຽນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຊ້ໍາປະມານທຸກໆ 28 ມື້.
ວິທີການຫຼາຍຮອບຕ້ອງມີ?
ຈໍານວນເວລາທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຂຶ້ນຢູ່ກັບ ຂັ້ນຕອນຂອງການ lymphoma ແລະມີບາງ ປັດໃຈການຄາດຄະເນ ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ - ປັດໃຈທີ່ໃຫ້ແພດປະເມີນວ່າວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນເພື່ອກໍາຈັດເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ. ໂລກເບື້ອງຕົ້ນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ເຫມາະສົມອາດຈະຕ້ອງມີພຽງແຕ່ 2 ຫາ 4 ຮອບ, ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາເຖິງ 8 ຮອບ.
ການທົດສອບທີ່ຕ້ອງການ
ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດ ABVD, ການນັບເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດເລືອດສໍາລັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການທໍາງານຂອງຕັບ, ແມ່ນແລ້ວ. echocardiogram ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອທົດສອບການທໍາງານຂອງຫົວໃຈກ່ອນທີ່ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນເວລາທີ່ Adriamycin (doxorubicin) ອາດຈະມີຜົນຕໍ່ຫົວໃຈ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະມີຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວສໍາລັບການປຽບທຽບຕໍ່ມາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ. ການທົດສອບການກວດຮັງສີ X ແລະຫນ້າປອດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກຄວາມປອດໄພຂອງປອດກ່ອນການໃຊ້ bleomycin ຍ້ອນວ່າຢານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ.
ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຈໍານວນເລືອດຈໍາເປັນຕ້ອງມີກ່ອນທີ່ທຸກໆຮອບສີດຢາ. ການທົດສອບອື່ນໆອາດຈະຖືກຊ້ໍາຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນການກະຈາຍຢ່າງໄວວາຂອງຈຸລັງນອກເຫນືອໄປຈາກຈຸລັງມະເຮັງແລະອາດປະກອບມີ:
- ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ - ການປວດຮາກອາດເປັນສິ່ງທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປ, ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຢາທີ່ປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມຄື່ນໄສ້ແລະອາການປວດຮາກ) ຈະໄດ້ຮັບຕາມປົກກະຕິ. ມີຢາປ້ອງກັນ, ມີຫຼາຍຄົນປະຫລາດໃຈທີ່ພົບວ່າອາການປວດຮາກອາດຈະມີຫນ້ອຍ.
- ນ້ໍາຕານແດງ - Adriamycin, ເອີ້ນວ່າ "devil ສີແດງ" ໂດຍບາງຄົນທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີນ້ໍາຍ່ຽວແດງສໍາລັບມື້ຫນຶ່ງຫຼືສອງມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ນີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະແມ່ນຍ້ອນວ່າສີຂອງຢານີ້ເທົ່ານັ້ນ.
- Heartburn / acid reflux - Heartburn ເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບທົ່ວໄປຂອງຢາເຄມີບໍາບັດ ABVD. ທ່ານຫມໍບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ຢາປິ່ນປົວເຊັ່ນ Prilosec, Pepcid, ຫຼື Nexium, ແຕ່ແນ່ນອນວ່າທ່ານຄວນເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ອນເວລາກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ນາງແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບທ່ານ.
- ອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ - DTIC ອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີອາການທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດສັດປີກ, ເຊັ່ນ: ເຈັບທ້ອງແລະຮ່າງກາຍແລະແອວ.
- ການສູນເສຍຜົມ
- ຫຼຸດລົງໃນການນັບເລືອດ - ຈໍານວນ ຂອງເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມປົກກະຕິ. ການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວຕ່ໍາອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ຮອບວຽນ, ແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບປັດໄຈການເຕີບໂຕແລະມາດຕະການປ້ອງກັນຈາກການຕິດເຊື້ອ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະລາຍງານໄຂ້ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ການຫາຍໃຈປາກ ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ, ແຕ່ການປ່ຽນຄາບອາຫານຂອງທ່ານໃນບາງວິທີອາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- Constipation - ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ຢາເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການທ້ອງຜູກ.
- ການຕົກແຕ່ງຜິວຫນັງແລະເລັບ
- ການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍຂອງຄວາມຮູ້ສຶກໃນມືແລະຕີນ - ພະຍາດ neuropathy Peripheral ສາມາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫນ້າລໍາຄານ ແລະນັກໂລກກໍາລັງຊອກຫາວິທີການປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຍາວນານທີ່ເປັນໄປໄດ້
ໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງຢູ່ໃນທ່າມກາງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຄິດກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງໄລຍະຍາວຂອງຢາເຄມີບໍາບັດ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນມື້ນີ້ແມ່ນການຢູ່ລອດມະເຮັງ. ແຕ່ມັນສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ເຖິງບາງບັນຫາທີ່ມີທ່າແຮງເຫຼົ່ານີ້.
- ພະຍາດປອດ - ປອດສານພິດ (ຄວາມເສຍຫາຍຈາກປອດ) ຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ bleomycin ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະຄາດຫວັງແລະສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າທ່ານພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.
- ພະຍາດຫົວໃຈ - Adriamycin (doxorubicin) ອາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງ ຄົນບາງຄົນ ເສຍຫາຍ . ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສົນທະນາກັບທ່ານກ່ຽວກັບການກວດເພື່ອກວດເບິ່ງຫົວໃຈຂອງທ່ານກ່ອນການປິ່ນປົວ, ແລະອາການຂອງຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.
- ຄວາມເປັນຫມັນ - ການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ Hodgkin ອາດຈະມີຜົນຕໍ່ການຈະເລີນພັນຕໍ່ມາຂອງທ່ານ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບໂອກາດນີ້ຈະເກີດຂື້ນແລະສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ອນການປິ່ນປົວເພື່ອຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. Chemotherapy for Hodgkin Disease Updated 02/09/16
> ມະຫາວິທະຍາໄລ Michigan Comprehensive Cancer Center. ABVD Chemotherapy Regimen for Hodgkin's Disease.
> Stamatoullas, A, Brice, P, Bouabdallah, R et al ຜົນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີທີ່ມີ Lymphoma Hodgkin ຄລາສສິກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນທາງຫນ້າ ABVD Chemotherapy: ກິດຈະກໍາ Pulmonary ເລື້ອຍໆແນະນໍາການຈໍາກັດການໃຊ້ Bleomycin ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. British Journal of Hematology 2015 170 (2): 179-84