ຢາໃຫມ່ກ່ອນຫນ້ານີ້ເມື່ອປຽບທຽບກັບ Placebo
ໃນເວລາທີ່ຢາໃຫມ່ມີຢູ່, ມັນເປັນເລື່ອງທໍາມະດາທີ່ຈະຖາມວ່າພວກມັນຈະປຽບທຽບກັບປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ໃນກໍລະນີຂອງ Hetlioz , ຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ທົ່ວໄປ tasimelteon, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະເມີນຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດນອນ ບໍ່ສະບາຍ 24 ຊົ່ວໂມງ (ບໍ່ແມ່ນ 24) . ມັນເຮັດແນວໃດທຽບກັບ melatonin , ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສໍາລັບພະຍາດນີ້?
ການປຽບທຽບການຄົ້ນຄວ້າລະຫວ່າງ Hetlioz ແລະ Melatonin
ບໍ່ມີການທົດລອງການຄົ້ນຄ້ວາທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ປຽບທຽບການນໍາໃຊ້ Hetlioz ແລະ melatonin ໃນຮູບແບບຫົວໃຈໄປຫາຫົວ. ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ໄດ້ອະນຸມັດ Hetlioz ໂດຍອີງໃສ່ການທົດລອງຄວບຄຸມ placebo. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ Hetlioz, ເຊິ່ງປະຕິບັດໃນ receptors ໃນສະຫມອງສໍາລັບ melatonin, ແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນ 24 ກວ່າຢາຄຸມກໍາເນີດ. ປະສິດທິພາບຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜະລິດຕະພັນຂອງມັນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍກົງໂດຍກົງກັບການໃຊ້ຢາເມໂທຕິນທີ່ໃຊ້ໃນເວລາດຽວກັນ.
ຄໍາແນະນໍາມາດຕະຖານສໍາລັບການປິ່ນປົວ
ໃນຄໍາແນະນໍາຫຼ້າສຸດຈາກປີ 2007, ກ່ອນທີ່ຈະມີ Hetlioz, ສະຖາບັນການແພດນອນຂອງສະຫະລັດ (AASM) ແນະນໍາການໃຊ້ເມໂລໂທນສໍາລັບການປິ່ນປົວຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນ 24. ເພື່ອຮັກສາສະຖຽນລະພາບທາງ circadian ທີ່ ກໍານົດໄວ້ກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຮອບວຽນຂອງການ ນອນໄມ່ຫລັບ ແລະ ນອນຫລັບ ຫຼາຍເກີນໄປ , melatonin ສາມາດປະສິດຕິຜົນສູງ.
ສະຖຽນລະພາບນີ້ເອີ້ນວ່າການຝຶກອົບຮົມ. ຈັງຫວະການນອນແລະການຕື່ນຕາຕື່ນໃຈໃນຄົນຕາບອດສາມາດສອດຄ່ອງກັບ, ຫຼືຝຶກຝົນ, ກັບຮູບແບບວັນກາງຄືນທໍາມະຊາດ.
ນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດທີ່ມີຈໍານວນຕ່ໍາທີ່ສຸດຂອງຢາເມໂທຕິນທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ງານໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເລືອກເອົາຜູ້ຜະລິດທີ່ມີຊື່ສຽງເພື່ອຮັບປະກັນຄຸນນະພາບແລະເນື້ອໃນທີ່ຊັດເຈນຂອງຜະລິດຕະພັນ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ມີນ້ໍາປະລິມານຫນ້ອຍ (0.3 ມລກ) ສາມາດນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຝຶກອົບຮົມຂອງຄົນຕາບອດທີ່ມີ Non-24. ໃນການປຽບທຽບ, ຜະລິດຕະພັນເສີມອື່ນໆມັກມີ 3 ເມັດຂອງ melatonin (10 ເທື່ອເທົ່າກັບຈໍາເປັນ) ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ນີ້ melatonin ຫຼາຍເກີນໄປອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກລະບົບ, ການປະຕິບັດຜົນປະໂຫຍດແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງ.
ໄລຍະເວລາ ຂອງຢາ melatonin ແມ່ນສໍາຄັນ. ມັນອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານນອນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈໍານວນຢາແລະເວລາທີ່ເຫມາະສົມ.
ການປະເມີນຜົນຂອງການປິ່ນປົວ
ທ່ານຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າການຮັກສາກໍາລັງເຮັດວຽກຢູ່ບໍ? ນອກເຫນືອຈາກການປັບປຸງທາງອາການ, ມັນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຕິດຕາມປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທີ່ມີຈຸດປະສົງອື່ນໆ. ບັນທຶກການນອນ ແລະການວັດແທກຂອງຫ້ອງທົດລອງຂັ້ນຕອນ circadian ສາມາດເປັນປະໂຫຍດ.
ສິ່ງສໍາຄັນແມ່ນໃນຜູ້ທີ່ມີຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ 24 ຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນຕາບອດທັງຫມົດ, ການຊູນແສງສະຫວ່າງທີ່ໃຊ້ເວລາອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວເສີມທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ຫວັງວ່າການຄົ້ນຄ້ວາຕື່ມອີກຈະເຮັດໃຫ້ການປຽບທຽບໂດຍກົງກັບ Hetlioz ແລະ melatonin ແຕ່ໃນຂະນະດຽວກັນທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານນອນຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Arendt, J et al "Synchronization ຂອງວົງຈອນການນອນ - ຕື່ນເຕັ້ນທີ່ຖືກລົບກວນໃນຜູ້ຊາຍຕາບອດໂດຍການປິ່ນປົວ melatonin." Lancet .
1988 1: 774-773
Morgenthaler TI et al "ຂໍ້ກໍານົດການປະຕິບັດສໍາລັບການປະເມີນຜົນດ້ານການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວອາການນອນບໍ່ສະບາຍຂອງ circadian: ລາຍງານຂອງນັກວິຊາການອາເມລິກາກ່ຽວກັບການນອນຫລັບ." ນອນ . 2007 30: 1445-59
Lewy, AJ et al "ຕ່ໍາ, ແຕ່ບໍ່ສູງ, ຢາ melatonin ໄດ້ນໍາໃຊ້ຄົນຕາບອດທີ່ສະອາດໂດຍໃຊ້ໄລຍະຍາວ." Chronobiology International . 2002 19: 649-658
Tzischinsky, O et al "ຄວາມສໍາຄັນຂອງເວລາໃນການບໍລິຫານ melatonin ໃນຜູ້ຊາຍຕາບອດ". ວາລະສານການຄົ້ນຄວ້າກະດູກ . 1992 12: 105-108
Sack, RL et al "ການຝຶກອົບຮົມຂອງ rhythms circadian ຟຣີແລ່ນໂດຍ melatonin ໃນຕາບອດ." NEJM .
2000 343 (15) 1070-1077
Sack, RL ແລະ Lewy AJ. "Circadian rhythm sleep disorders: ບົດຮຽນຈາກຄົນຕາບອດ". 2001 5 (3): 189-206