Desaturation ໃນເວລານອນຊົ່ວຄາວໃນ COPD

ເລືອດຂອງທ່ານມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການດໍາເນີນຊີວິດອົກຊີເຈນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງອື່ນໆຂອງທ່ານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງໃນຕອນກາງຄືນ, ມັນບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດອົກຊີເຈນຫຼາຍຕາມປົກກະຕິ. ບັນຫານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ deaturation ເວລານອນຊົ່ວຄາວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມງ່າຍດາຍຫມາຍເຖິງການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວໃນລະດັບອົກຊີເຈນຂອງເລືອດຂອງທ່ານຈາກລະດັບປົກກະຕິ, ໃນລະຫວ່າງກາງວັນ (" ອົກຊີເຈນອົກຊີ " ແມ່ນລະດັບຂອງອົກຊີທີ່ເລືອດຂອງທ່ານຖືກບັນຈຸ).

ການເຊາະເຈື່ອນໃນເວລາທ່ຽງຄືນແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ - ມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບເຖິງ 38% ຂອງຄົນທີ່ມີ COPD .

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ປະຊາຊົນທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ມີປອດອັກເສບປົກກະຕິແລ້ວມີລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ລະດັບປະມານ 95% ແລະ 100%. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງເລືອດແດງຂອງພວກມັນກໍາລັງປະຕິບັດຢູ່ໃກ້ກັບຫຼືມີຄວາມສາມາດໃນການຂັບຖ່າຍອົກຊີເຈນຢ່າງເຕັມທີ່.

ຄົນທີ່ມີ COPD ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີລະດັບຕ່ໍາກວ່າອົກຊີເຈນທີ່ປົກກະຕິ. ບາງການສຶກສາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າລະດັບຄວາມອີ່ມຫນໍາອົກຊີເຈນໃນແຕ່ລະມື້ຂອງຫນ້ອຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 93% ສາມາດຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງກວ່າຄວາມແຫ້ງແລ້ງຂອງເວລາທ່ຽງຄືນໃນຜູ້ທີ່ມີ COPD ທີ່ຫມັ້ນຄົງ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີການຕົບແຕ່ງເວລາກາງຄືນຊົ່ວຄາວ, ລະດັບການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນໃນມື້ຕໍ່ມື້ຕ້ອງຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 4% ຈາກລະດັບຕໍ່ມື້ປົກກະຕິຂອງພວກເຂົາຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ນາທີໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົານອນຫລັບ.

ສາເຫດ

ການຊຶມເສີຍຂອງເວລາທ່ຽງຄືນອາດເກີດຂຶ້ນເມື່ອການຫາຍໃຈຂອງທ່ານລ້າໃນເວລານອນ.

ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ hypoventilation .

Hypoventilation ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງໃນ ເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ເຊັ່ນ: hypercapnia (ທາດກາກບອນຫຼາຍເກີນໄປ) ແລະ hypoxemia (ຫນ້ອຍເກີນໄປອົກຊີເຈນ) ໃນຄົນເຈັບ COPD, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາ ນອນນອນ REM. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າໃນອາລົມແລະນອນ, hypertension pulmonary ແລະອັດຕາການຕາຍສູງຂຶ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການນອນອື່ນໆເຊັ່ນ: ການ ຫາຍໃຈນອນ ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນບັນຫາຕ່າງໆແລະອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ deaturation ເວລາທ່ຽງຄືນ.

ການຊຶມເສີຍຂອງເວລາທ່ຽງຄືນອາດຈະເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການ ປຽບທຽບການລະບາຍນ້ໍາ / ລະບາຍນ້ໍາ , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເວລາຂອງການຫາຍໃຈຂອງທ່ານບໍ່ສອດຄ່ອງກັບເວລາທີ່ເລືອດຂອງທ່ານໄຫລຜ່ານປອດຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປອີກຫນຶ່ງໃນຄົນເຈັບ COPD.

ການພິຈາລະນາການຄັດເລືອກ

ໃນຜູ້ທີ່ມີ COPD ປານກາງເຖິງລຸນຮ້າຍທີ່ຖືກສົງໃສວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍໃນເວລາຊົ່ວຄາວ, ການປະຕິບັດ ຫນ້າເຮືອນ ແມ່ນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການກວດຫາສະພາບນີ້.

oximeters ເຮືອນໃນຕອນກາງຄືນແມັດລະດັບການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີໃນລະຫວ່າງການນອນແລະມີເຄື່ອງເຕືອນທີ່ມີສຽງໃນເວລາທີ່ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຕຼີຢູ່ເຫນືອລະດັບໃດຫນຶ່ງ. ພວກມັນຍັງບັນທຶກລະດັບຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນເພື່ອໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສາມາດປະເມີນທ່ານໄດ້ດີກວ່າການຕື່ນຕາຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນ.

ເຄື່ອງມືອື່ນທີ່ມີປະໂຫຍດໃນການກໍານົດໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ທັນແຕກເທື່ອລະເວລາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິນອນອື່ນໆແມ່ນການສຶກສານອນ, ເຊິ່ງຍັງຮູ້ຈັກກັນໃນໄລຍະທາງວິຊາການໃນເວລາທ່ຽງຄືນ (Polysomnography - PSG).

ການສຶກສານອນແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຄວບຄຸມ, ມັກເປັນສູນນອນ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງດໍາເນີນການສຶກສານອນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໂດຍນັກວິຊາການທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ.

ອຸປະກອນການສຶກສາພ້ອມໆກັນບັນທຶກພາລາມິເຕີ physiological ຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນອນແລະ wakeful, ລວມທັງຫາຍໃຈ, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈ, ລະດັບອົກຊີເຈນ, ກິດຈະກໍາກ້າມເນື້ອແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ.

ການປິ່ນປົວ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ deaturation nocturnal ຮ້າຍແຮງຊົ່ວຄາວຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການ ປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ ຍາວນານ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີຫຼັກຖານສະແດງຂອງ hypoxemia ໃນມື້ຕໍ່ໆມາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກໍາລັງໃຊ້ອົກຊີເຈນໃນລະຫວ່າງມື້, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ອົກຊີເຈນໃນເວລານອນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍອີກໃນເວລາກາງຄືນ. ຄົນທີ່ມີ COPD ອາດພົບວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນທີ່ດີກວ່າໂດຍໃຊ້ອົກຊີໃນເວລາກາງຄືນແຕ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງສິ່ງນີ້ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

Fanfulla F, Cascone L, Taurino AEMinerva Med ການຫາຍໃຈບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. 2004 ສະຄະ 95 (4): 307-21

Lacasse Y et al ການປະເມີນຄວາມແຫ້ງແລ້ງອົກຊີເຈນ nocturnal ໃນ COPD - ປັບປຸງໃຫມ່. Respir Med 2011 ພຶດສະພາ 9

Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G Int J Chron Obstruct Pulmon Dis ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈໃນເວລານອນຢູ່ໃນພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. 2006 1 (4): 363-72

Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, Krieger J Sleep and COPD. Rev Prat 1995 ພະຄະ 15 45 (10): 1257-60