New England Journal of Medicine ເຜີຍແຜ່ການຄົ້ນຄວ້າຈາກປະເທດຈີນທີ່ເບິ່ງກ່ຽວກັບຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການໄດ້ຮັບສານໄອໂອດີນແລະພະຍາດ thyroid. ການລາຍງານໃນເດືອນມິຖຸນາ 2006 ບັນດານັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ "ການໄດ້ຮັບທາດໄອໂອດີຫຼາຍເກີນໄປຫຼືອາດຈະເຮັດໃຫ້ hypothyroidism ແລະ autoimmune thyroiditis."
ທ່ານ Robert Utiger ກ່າວວ່າ "ຄວາມສ່ຽງນ້ອຍໆຂອງໄອອອນທີ່ມີອາການອັນຕະລາຍຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຂາດທາດໄອໂອດິນ," ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນກັບການໂຕ້ຖຽງກ່ຽວກັບທາດໄອໂອໂດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການໄອໄອໄອ, ແລະການເສີມທາດໄອໂອດີນ,
Iodine Deficiency
ດ້ານຫນຶ່ງຂອງການໂຕ້ຖຽງແມ່ນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຂາດໄອໂອດີນ. Iodine ແມ່ນໄດ້ຮັບຜ່ານອາຫານ, ນ້ໍາ, ເກືອໄອໂອດີນແລະການເສີມ. thyroid ໃຊ້ iodine ເພື່ອຜະລິດ ຮໍໂມນ thyroid , ເຮັດໃຫ້ iodine ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ສານອາຫານທີ່ຈໍາເປັນ.
Iodine ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາແລະ fetuses, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍ. ອີງຕາມອົງການສຸຂະພາບໂລກ (WHO), ປະມານ 2 ຕື້ຄົນ, ລວມທັງເດັກ 285 ລ້ານຄົນໃນໂຮງຮຽນ, ແມ່ນຂາດທາດໄອໂອດີ. ແລະໃນບັນດາພວກມັນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກໄອໂອດີ (IDD) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 740 ລ້ານຄົນ - ເກືອບ 50 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກການຂາດສານອາຫານບາງຢ່າງທີ່ເກີດຈາກການຂາດທາດໄອໂອ.
ອີງຕາມສະພາສາກົນໃນການຄວບຄຸມບັນຫາການຂາດດຸນໄອໄອ (INCCIDD):
ການຂາດໄອໂອດີນແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສາມາດຫລຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທາງຈິດແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງໃນໂລກໄດ້. ມັນຍັງຫຼຸດລົງການຢູ່ລອດຂອງເດັກ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຍືນ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ Iodine ໃນແມ່ຍິງຖືພາເຮັດໃຫ້ເກີດການລ່ວງລະເມີດ, ການເກີດລູກ, ແລະຜົນກະທົບອື່ນໆ. ເດັກທີ່ມີ IDD ສາມາດເຕີບໂຕຂຶ້ນໄດ້, stunted, apathetic, ຈິດໃຈ retarded, ແລະ incapable ຂອງການເຄື່ອນໄຫວຕາມປົກກະຕິ, ປາກເວົ້າ, ຫຼືການໄດ້ຍິນ.
ມີຫຼາຍໆພື້ນທີ່ຂອງໂລກທີ່ຂາດໄອໂອດີແມ່ນເປັນວິກິດການສຸຂະພາບຮ້າຍແຮງ. INCCIDD ມີແຜນທີ່ອອນໄລນ໌ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການໂພຊະນາການຂອງໄອອອນໃນທົ່ວໂລກ. ແຜນທີ່ນີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຂະນະທີ່ເຂດພື້ນທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂລກມະຫາສະຫມຸດຕາເວັນຕົກມີຄວາມພຽງພໍໃນ iodine, ເອີຣົບ, ຣັດເຊຍ, ອາຊີ, ອົດສະຕາລີແລະອາຟຣິກາມີເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂາດແຄນ.
Iodine Excess
ໃນດ້ານອື່ນໆຂອງການໂຕ້ຖຽງແມ່ນການຮັບຮູ້ວ່າ iodine ຫຼາຍເກີນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ພະຍາດ thyroid autoimmune ແລະ hypothyroidism.
ອີງຕາມການສຶກສາຂອງສັດ, ການໃຫ້ທາດໄອໂອດີນສູງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງຂອງ thyroid ໂດຍ lymphocytes. Lymphocytes ແມ່ນຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ສະສົມຍ້ອນການບາດເຈັບຫຼືອາການຄັນຄາຍຊໍາເຮື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະລິມານ iodine ຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍກໍ່ສະກັດກັ້ນຄວາມສາມາດຂອງ thyroid ທີ່ເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນ.
ໃນການສຶກສາຂອງ New England Journal , ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ນໍາໂດຍທ່ານດຣ. Weiping Teng, ຈາກມະຫາວິທະຍາໄລວິຊາການຈີນໃນ Shenyang, ເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງ thyroid ໃຫ້ການເສີມໃຫ້ກຸ່ມທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ: ຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາໄອໄອ, ແລະຜູ້ທີ່ມີທາດໄອໂອດີນຫຼາຍໂພດ. ພວກເຂົາພົບວ່າການໃຫ້ໄອໂອດີນແກ່ຜູ້ທີ່ມີທາດໄອໂອດີນທີ່ພຽງພໍຫຼືຫຼາຍເກີນໄປອາດເຮັດໃຫ້ hypothyroidism autoimmune thyroiditis.
ໃນການສຶກສາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍສໍາລັບ hypothyroidism subclinical ປະກອບມີ:
- TSH ເຫນືອ 6
- ລະດັບສູງຂອງ antithyroid antibody (thyroid peroxidase antibody or thyroglobulin antibody)
- ການປ່ຽນແປງໃນການເຂົ້າສານໄອໂອດີນຈາກການຂາດແຄນອາການອ່ອນເພຍຫຼາຍກວ່າພຽງພໍ
ພວກເຂົາຍັງພົບວ່າປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບ hypothyroidism ຍ່ອຍ ໃຫມ່ໃນຄົນທີ່ເລີ່ມມີຫນ້າທີ່ thyroid ປົກກະຕິປະກອບມີ:
- ລະດັບ TSH ສູງກວ່າ 2
- ລະດັບ antithyroid antibody ສູງ
- ການປ່ຽນໂຣກໄອໂອດີນຈາກການຂາດສານອາຫານຢ່າງພຽງພໍກັບການດູດຊຶມໄອໂອດີນຫຼາຍເກີນໄປ
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບ:
... ເຖິງແມ່ນວ່າການເສີມ iodine ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂາດໄອໂອດີນ, ການເສີມຄວນຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພ. ລະດັບທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາພຽງພໍ (excretion iodine ລະດັບກາງ, 200 ຫາ 299 μgຕໍ່ລິດ) ຫຼືຫຼາຍເກີນໄປ (excretion iodine ລະດັບກາງ,> 300 μgຕໍ່ລິດ) ບໍ່ໄດ້ມີຄວາມປອດໄພ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ມີພະຍາດ thyroid autoimmune ຫຼືການຂາດໄອໂອດີນ. ໂຄງການເສີມຄວນໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫ້ເຫມາະສົມກັບພາກພື້ນສະເພາະ. ບໍ່ຄວນໃຫ້ມີທາດໄອໂອດີນສໍາລັບຂົງເຂດທີ່ມີທາດໄອໂອດີນພຽງພໍ, ໃນຂະນະທີ່ເກືອຢູ່ໃນຂົງເຂດທີ່ຂາດສານໄອໂອດີນຄວນໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍໄອອອນຕາມລະດັບຂອງການຂາດໄອໂອດີນ.
ຫມາຍເຫດທີ່ສໍາຄັນ: ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ກໍານົດການ hypothyroidism ຫຼາຍ ກວ່າ TSH ໃນໄລຍະ 4.8, ມີລະດັບ T4 ທີ່ສູງຂຶ້ນ. hypothyroidism subclinical ໄດ້ຖືກກໍານົດເປັນ TSH ຂ້າງເທິງ 48, ມີລະດັບປົກກະຕິລະດັບ T4 ຟຣີ. ອາເມລິກາສະມາຄົມນັກພະຍາບານໃນໂຮງພະຍາບານ, ຄຽງຄູ່ກັບສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຊີວະວິທະຍາທາງຄລີນິກ, ແນະນໍາໃນທ້າຍປີ 2002 / ຕົ້ນປີ 2003 ວ່າຊ່ວງ TSH ປົກກະຕິໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ .3 ຫາ 3.0. ສະນັ້ນຈຸດທີ່ຄົນທີ່ຖືກຖືວ່າເປັນ hypothyroid ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ, ອີງຕາມ ຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ .
ທ່ານຕ້ອງການ Iodine?
ຫລາຍສິບປີທີ່ຜ່ານມາໄອໄອໂອດີນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນສະຫະລັດແລະບັນດາປະເທດອຸດສາຫະກໍາອື່ນໆເພື່ອເປັນການຕໍ່ຕ້ານການຂາດທາດໄອໂອ. ໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້ມີເກືອໄອໂອດີນ, ບັນຫາການຂາດໄອໂອດີນທັງຫມົດຖືກລົບອອກແລະຄົນອາເມລິກາສ່ວນໃຫຍ່ມີໄອອອນທີ່ພຽງພໍ.
ໃນລະຫວ່າງສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ການຫຼຸດຜ່ອນການນໍາເຂົ້າເກືອສໍາລັບເຫດຜົນດ້ານສຸຂະພາບ, ການຫຼຸດຜ່ອນການນໍາໃຊ້ເກືອໄອໂອດີນໃນອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງ, ແລະຄວາມຈິງທີ່ວ່າໄອໂອດີບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢູ່ໃນສະຫະລັດ (ເຖິງແມ່ນວ່າເກືອ 70% ຂອງເກືອຕາຕະລາງໄອໂອໂດ) ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຫຼຸດລົງຂອງ iodine ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນບັນດາປະເທດເຊັ່ນ: ສະຫະລັດ. ຫຼັງຈາກເວລາທີ່ຂາດໄອລິດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ຖືກລົບລ້າງແລ້ວ, ມັນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍສະເລ່ຍ.
ຄວາມກັງວົນທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອັດຕາຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີນ້ໍາໄອໄອໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢູ່ໃນສະຫະລັດໃນໄລຍະ 20 ປີ Utiger, ຈາກ 1% ໃນຊຸມປີ 1970 ຫາ 7% ໃນປີ 2002. ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ແລະເດັກນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຄວາມສ່ຽງສູງຈາກໄອໂອທີບໍ່ພຽງພໍໃນ ອາຫານ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາວ່າການເສີມໄອໂອດີນເປັນມາດຕະຖານໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍແລະການຖືພາ. ອາຫານທີ່ແນະນໍາໃຫ້ໄອໂອດີນແມ່ນ 200 mcg / ມື້ໃນເວລາຖືພາແລະ 75 mcg / ມື້ໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ນົມລູກ.
ສໍາລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງພວກເຮົາ, ຄໍາຕອບສໍາລັບສຸຂະພາບ thyroid ທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບພຽງພໍ - ແຕ່ບໍ່ຫຼາຍ - iodine. ທ່ານອາດຈະຂາດແຄນໄອໂອດີນຖ້າທ່ານມີອາຫານທີ່ມີທາດໄອໂອດີນອອກຈາກອາຫານຂອງທ່ານຫຼືປ່ຽນທາດເກືອທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໄອໂອດີ.
ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຕ້ອງການທາດໄອໂອດີນເສີມ? ທ່ານສາມາດບອກໄດ້ແນວໃດວ່າທ່ານໄດ້ຮັບໄອອອນຢ່າງພຽງພໍ? ມັນເກືອບເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄິດໄລ່ຕົວເອງ. ທ່ານສາມາດເຮັດການຄາດຄະເນທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ໂດຍອີງຕາມຄໍາຖາມຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານໃຊ້ເກືອໄອໂອດີນບໍ?
- ທ່ານກິນອາຫານເກືອເທົ່າໃດ?
- ທ່ານກິນວິຕາມິນຫຼືເສີມກັບໄອໂອດີນບໍ? (ມີທາດໄອໂອດີນຫຼາຍປານໃດຢູ່ໃນອາຫານເສີມ?)
- ທ່ານກິນ, ຊີ້ນ, ຜະລິດຕະພັນນົມຫຼືອາຫານທະເລເລື້ອຍໆບໍ?
ຜູ້ປະຕິບັດທາງເລືອກ, ທາງເລືອກແລະຢາພື້ນເມືອງຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນເກືອບວ່າເຂົ່າເຈາະໃນຄວາມຮຽກຮ້ອງຂອງພວກເຂົາວ່າຄົນທີ່ມີບັນຫາ thyroid ຕ້ອງມີການເສີມທາດໄອໂອດີນ (ທັງໄອໄອອີນຫຼືຢາສະຫມຸນໄພທີ່ປະກອບດ້ວຍໄອໂອດີນເຊັ່ນ: kelp ຫຼື bladderwrack). ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການອາການແລະບັນຫາ thyroid ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນບາງຄົນ.
ແຕ່ຖ້າທ່ານກໍາລັງວາງແຜນກໍາລັງຖືພາ, ທ່ານກໍາລັງຖືພາຫຼືກໍາລັງດູດນົມທ່ານ, ທ່ານຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການກິນ iodine ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານແລະຜູ້ປະຕິບັດຂອງທ່ານມີຫຼັກຖານທີ່ແຂງແຮງທີ່ທ່ານຂາດ. ຖ້າຜູ້ປະຕິບັດຂອງທ່ານແນະນໍາການເສີມທາດໄອໂອດີນເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ thyroid, ທ່ານອາດຕ້ອງການສອບເສັງແບບພິເສດທີ່ສາມາດວັດແທກລະດັບ iodine ໄດ້ - ການທົດສອບ "ການລະລາຍທາງໃຕ້ນ້ໍາ". ການທົດສອບນີ້ເຊິ່ງປະເມີນ iodine ອອກໃນນ້ໍາ, ແລະໃຫ້ການປະເມີນຜົນຂອງໄອອອນທີ່ມີຄວາມຮູ້ທາງອ້ອມແຕ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະສາມາດຂາດເອກະສານ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ສັງເກດເບິ່ງສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າວິທີການວິຕາມິນ " support thyroid " ແລະສູດເສີມ, ລວມທັງການຂາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການສົ່ງເສີມການ Alvidar. ສ່ວນໃຫຍ່ເຊັ່ນ Alvidar ປະກອບມີທາດໄອໂອດີນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະຖ້າທ່ານບໍ່ມີນ້ໍາໄອໂອດີ, ພວກເຂົາສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄາດຝັນແລະກົງກັນຂ້າມກັບການເຮັດໃຫ້ອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງແລະເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງ thyroid ຮ້າຍແຮງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Teng, Weiping MD, et al "ຜົນກະທົບຂອງການໄດ້ຮັບ Iodine ກ່ຽວກັບພະຍາດ Thyroid ໃນປະເທດຈີນ" New England Journal of Medicine , ເຫຼັ້ມ 354: 2783-2793, ວັນທີ 29 ເດືອນມິຖຸນາ 2006, ຈໍານວນ 26 ສະຫຼຸບ
> Utiger, Robert DMD "Iodine Nutrition-More Is Better," New England Journal of Medicine, Volume 354: 2819-2821, June 29, 2006, Number 26
> Higdon, Jane Ph.D. et al "Iodine," Micronutrient Information Center , Linus Pauling Institute , Oregon State University, 2003 ບົດຄວາມ
> ຄະນະກໍາມະການສາກົນເພື່ອຄວບຄຸມບັນຫາການຂາດສານອາຫານໄອໄອ
> Shomon, Mary J. ຄໍາແນະນໍາ Thyroid ກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນ, ການຖືພາແລະການໃຫ້ນົມແມ່ປະສົບຄວາມສໍາເລັດ, Thyroid-Info, 2006