ຮັກສາເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາໃຫ້ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ
ທຸກໆຄອບຄົວບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄ່າປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນຕົວສໍາລັບລູກຂອງພວກເຂົາ. ໃນປີ 2015, 39% ຂອງເດັກອາຍຸລະຫວ່າງ 0 ຫາ 18 ປີໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medicaid ແລະໂຄງການສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ (CHIP) . ຕົວເລກດັ່ງກ່າວແມ່ນໄວກ່ວາ 21% ຂອງເດັກນ້ອຍໃນ Utah ເຖິງ 53% ຂອງເດັກນ້ອຍໃນ Mississippi ແລະ West Virginia.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ເກືອບ 30,5 ລ້ານເດັກຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງລັດຖະບານໃນປີ 2015 ເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບແລະເຂັ້ມແຂງ. ນັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນທັນວາ 2017, ຈໍານວນເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກຄຸມຂັງໄດ້ສູງເຖິງ 35,7 ລ້ານຄົນ.
ແຕ່ລະລັດກໍ່ຕັ້ງກົດລະບຽບຂອງຕົນເອງກ່ຽວກັບໃຜແລະສິ່ງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ, ແຕ່ລັດຖະບານກາງກໍານົດມາດຕະຖານພື້ນຖານສໍາລັບການດູແລເດັກແຕ່ລະຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ແມ່ນປະເທດທັງຫມົດທີ່ຢູ່ກັບຄໍາສັນຍາ ນັ້ນ. ງົບປະມານປີງົບປະມານ 2019 ຂອງ Trump ສະເຫນີການລົງທຶນຂອງ Medicaid ຫຼຸດລົງໂດຍການນໍາໃຊ້ ທຶນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ . ມີຈໍານວນເງິນທີ່ມີຈໍາກັດ, ລັດອາດພົບວ່າມັນຍັງຍາກທີ່ຈະຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການນັ້ນ.
ການກວດຄັດເລືອກ, ການກວດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນແລະເບື້ອງຕົ້ນ (EPSDT) ແມ່ນໂຄງການທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 21 ປີທີ່ມີ Medicaid. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການບໍລິການທີ່ສໍາຄັນທີ່ທຸກໆໂຄງການຂອງລັດຕ້ອງປະກອບມີສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາ.
Dental Services
ການປ້ອງກັນ: ແຂ້ວບໍ່ດີ, ບໍ່ວ່າຈະຈາກການຂີ້ແຂ້ວຫຼືການຕິດເຊື້ອ, ສາມາດເປັນອາການຂອງການຂາດສານອາຫານຫຼື ອະນາໄມບໍ່ຖືກຕ້ອງ . ພະຍາດແຂ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການກິນອາຫານ, ນອນແລະເຮັດວຽກຢູ່ເຮືອນຫຼືໂຮງຮຽນ. ການນັບຖືຕົນເອງແລະການພັດທະນາທາງດ້ານສັງຄົມກໍ່ສາມາດຖືກຜົນກະທົບຈາກຮູບລັກສະນະຂອງແຂ້ວຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການຄັດເລືອກ: ລັດແຕ່ລະຄົນກໍານົດວິທີການດູແລແຂ້ວເລື້ອຍປານໃດ, ແຕ່ບໍ່ສາມາດຈໍາກັດການເບິ່ງແຍງນັ້ນໃຫ້ແກ່ການບໍລິການສຸກເສີນໄດ້. ຕາຕະລາງການຄຸ້ມຄອງບໍ່ສາມາດເປັນຕົວເລືອກໄດ້. ມັນຕ້ອງສອດຄ່ອງກັບຄໍາແນະນໍາທີ່ແນະນໍາໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພາກສະຫນາມ. ຢ່າງຫນ້ອຍ, ການດູແລແຂ້ວ EPDST ຕ້ອງປະກອບມີບໍາລຸງຮັກສາສຸຂະພາບແຂ້ວ, ຟື້ນຟູແຂ້ວ, ແລະການປິ່ນປົວອາການເຈັບແຂ້ວແລະຕິດເຊື້ອ. ແຕ່ລະລັດຈະຕັດສິນໃຈວ່າສິ່ງທີ່ຈະກວມເອົາໃນປະເພດເຫຼົ່ານີ້.
ການກວດ: ເດັກທຸກໆຄົນໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນການສົ່ງຕໍ່ຫມໍປົວແຂ້ວຕາມແຜນການກວດເບິ່ງທີ່ແນະນໍາຂອງລັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການກວດສອບທາງປາກປາກໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຢູ່ນອກແຜນນັ້ນ, ການສົ່ງຕໍ່ໄປຫາຫມໍແຂ້ວຄວນຖືກຕິດຕາມໄວໆນີ້.
ການປິ່ນປົວ: ສະຖານະການແມ່ນບໍ່ມີການຕິດຕາມຖ້າມັນບໍ່ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວສະເພາະພາຍໃນແຜນ Medicaid ມາດຕະຖານ. ລັດຖະບານກາງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທຸກໆເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງການກວດກາ EPSDT ເປັນປົກກະຕິຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າແຕ່ລະລັດຕ້ອງຈ່າຍຄ່າດູແລທີ່ຈໍາເປັນ.
ຟັງການບໍລິການ
ການປ້ອງກັນ: ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ ໃນເດັກນ້ອຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນທີ່ສືບທອດຫຼືໄດ້ມາກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງເດັກໃນການພັດທະນາພາສາປາກເວົ້າແລະພາສາ, ເຮັດວຽກທີ່ໂຮງຮຽນແລະປະສານງານໃນລະດັບສັງຄົມ. ການກວດເບີ່ງແລະການແຊກແຊງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ເດັກເຫຼົ່ານີ້ຕອບສະຫນອງຄວາມສໍາຄັນຂອງການພັດທະນາຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການຄັດເລືອກ: ການກວດເບີ່ງການໄຕ່ສວນໃຫມ່ແມ່ນເກີດ ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ ເມື່ອເດັກເກີດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍທັງຫມົດບໍ່ໄດ້ເກີດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ແລະເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນກໍ່ອາດຈະມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ. EPSDT ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເດັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ (ຕົວຢ່າງ, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ການຕິດເຊື້ອຫູ , ແລະອື່ນໆ) ຈະຖືກຄັດເລືອກຕາມກໍານົດເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ໂດຍແຕ່ລະລັດ, ອີກເທື່ອຫນຶ່ງກັບການເຄົາລົບຕໍ່ຄໍາແນະນໍາດ້ານວິຊາຊີບ. ເດັກທີ່ມີອາການຂອງການສູນເສຍການໄດ້ຍິນທີ່ຕ້ອງສົງໄສຄວນຖືກຄັດເລືອກທັນທີ.
ການວິນິດໄສ: ຖ້າມີການສົງໄສວ່າການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ, ການກວດສອບທາງວິທະຍາສາດຢ່າງເປັນທາງການຄວນຈະຖືກດໍາເນີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນດ້ານ. ການປະເມີນຜົນການຊ່ວຍເຫຼືອການຟັງສຽງຍັງຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຖ້າມີ.
ການປິ່ນປົວ: Medicaid ຕ້ອງຈ່າຍສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ implants cochlear , ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອການຟັງສຽງ, ຖ້າພວກເຂົາມີຄວາມຈໍາເປັນດ້ານການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ່ານັ້ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແກ່ຜູ້ໃຫຍ່.
Lead Screening
ການປ້ອງກັນ: ການຊູນກັບການນໍາ ເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານ chip ສີຫຼືນ້ໍາດື່ມແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາທາງດ້ານປະສາດແລະການພັດທະນາທາງດ້ານສັງຄົມຂອງເດັກ. ບັນຫາຕ່າງໆແມ່ນເກີດຈາກ ພະຍາດເລືອດຈາງ ແລະ ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຕໍ່ ບັນຫາດ້ານພຶດຕິກໍາແລະ IQ ທີ່ຕໍ່າ. ສາມາດກວດພົບຄວາມເປັນພິດຂອງທາດເບື້ອງຕົ້ນກ່ອນໄວໆນີ້, ໄວເດັກສາມາດຕິດຕາມຄວາມຫວັງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແລະນໍາພາໃຫ້ສຸຂະພາບດີຂຶ້ນ.
ການຄັດເລືອກ: ທຸກໆເດັກນ້ອຍທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສໍາຜັດກັບເຊື້ອແບັກຊະເຣດ , ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກສໍາລັບຜູ້ນໍາເວລາ 12 ເດືອນແລະ 24 ເດືອນ. ຖ້າການກວດຄັດລອກບໍ່ຄົບຖ້ວນໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 24 ແລະ 72 ເດືອນ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃນເວລານັ້ນ. ການຄັດເລືອກມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍການທົດສອບ fingerprick ງ່າຍໆໃນຫ້ອງການຫຼືຫ້ອງທົດລອງໃນທ້ອງຖິ່ນ.
ການວິນິດໄສ: ການທົດສອບການກວດຫາລໍາໄສ້ທີ່ປະມານ 10 mcg / dL ຫຼືຫຼາຍກວ່ານີ້ກ່ຽວກັບການທົດສອບ fingerprick ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍໃຊ້ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດສະຫມອງ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າການສັກຢາເຕັມທີ່. ເດັກນ້ອຍອາດຈະບໍ່ມັກມັນ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການສ້າງການວິນິດໄສ.
ການປິ່ນປົວ: ການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມເປັນພິດຂອງການນໍາໃຊ້ແມ່ນອີງໃສ່ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ challation . ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນຢາຄຸມກໍາເນີດເຊິ່ງຈະຜູກມັດສາຍແລະນໍາມັນໄປໃນນໍ້າ. ຂ່າວບໍ່ດີແມ່ນວ່າທຸກໆຄົນບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວ. ນີ້ອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ຕົວແທນ chllation, EDTA, ເພື່ອປິ່ນປົວການນໍາເຂົ້ານໍາເຂົ້ານໍາແທນ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງວິທີການ challation, Medicaid ຕ້ອງຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບສະພາບໃດຫນຶ່ງທີ່ພົບຢູ່ພາຍໃຕ້ EPSDT.
Vision Services
ການປ້ອງກັນ: ຄວາມພິການໃນວິໄສທັດດໍາເນີນການໄດ້. ເດັກນ້ອຍສາມາດມີ ສາຍຕາ amblyopia , ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນສາຍຕາ lazy, ບ່ອນຫນຶ່ງຕາອ່ອນແອກວ່າຄົນອື່ນ, ເຖິງວ່າຈະມີການໃຊ້ທັດສະນະແກ້ໄຂ. Astigmatism ແມ່ນເກີດຈາກການຜິດປົກກະຕິໃນຕາເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະສຸມໃສ່ກັບຕາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. Strabismus ພັດທະນາເມື່ອກ້າມຊີ້ນບໍ່ແຂງແຮງເທົ່າທຽມກັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ດວງຕາດຶງອອກຈາກກັນແລະກັນເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສະແດງອອກ. ຢ່າລືມກ່ຽວກັບວິໄສທັດ binocular ແລະ nearsightedness . ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສາເຫດຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາຂອງເດັກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.
ການຄັດເລືອກ: ແຕ່ລະລັດຈະປະຕິບັດການກວດເບິ່ງໂຣກຕາໃນຕາຕະລາງຂອງຕົນເອງໂດຍພິຈາລະນາຄໍາແນະນໍາຈາກອົງກອນເດັກໃນພາກສະຫນາມ. ການກວດສອບການກວດອາດຈະປະກອບດ້ວຍຕາຕະລາງຕາງ່າຍດາຍ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນກັບວິໄສທັດຂອງລາວຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບໄວກວ່ານີ້, ໂດຍບໍ່ວ່າເວລາທີ່ຕ້ອງການຂອງລັດ.
ການກວດສອບ: ການກວດສອບຢ່າງກວ້າງຂວາງຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ຮັບການຢັ້ງຢືນເພື່ອສ້າງສາເຫດຂອງການພິການທາງດ້ານວິໄສທັດຂອງເດັກ. ໃນເວລານີ້, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດຈະມາເຖິງ.
ການປິ່ນປົວ: Medicaid ຕ້ອງຈ່າຍຄ່າ ຕາຕະລາງແວ່ນຕາແລະເລນ ຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງການ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ໂປແກຼມຕິດຕໍ່. ບາງປະເທດອາດຈະປະກອບມີຜົນປະໂຫຍດນີ້.
ບໍລິການອື່ນໆ
ການຄັດເລືອກໃນການປ້ອງກັນແມ່ນເກີນກວ່າການບໍລິການທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ພວກເຂົາຄວນປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບແພດຫມໍແລະການກວດສຸຂະພາບດີໆ. ໃນເລື່ອງນີ້, ໂຄງການ EPSDT ຍັງປະກອບມີ:
- ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ, ລວມທັງການຫລີກລ່ຽງອຸບັດຕິເຫດ, ການແນະນໍາທີ່ຄາດເດົາກ່ຽວກັບການພັດທະນາເດັກ, ການປ້ອງກັນພະຍາດແລະການຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີຊີວິດສຸຂະພາບດີ
- ປະຫວັດສາດດ້ານສຸຂະພາບ, ລວມທັງປະຫວັດການເກີດລູກ, ປະຫວັດສາດການພັດທະນາ, ການປະເມີນສຸຂະພາບຈິດແລະການທົບທວນລະອຽດກ່ຽວກັບພະຍາດດ້ານການປິ່ນປົວແລະການຜ່າຕັດ
- ການສັກຢາປ້ອງກັນຕາມທີ່ແນະນໍາໂດຍຄະນະກໍາມະການປຶກສາກ່ຽວກັບການປະຕິບັດການສັກຢາປ້ອງກັນ (ACIP)
- ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ລວມທັງການກວດສອບການນໍາພາ
- ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ
ເດັກນ້ອຍຈະມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນອະນາຄົດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຖ້າພວກເຮົາສາມາດປ້ອງກັນພະຍາດ, ຈັບມັນໄດ້ໄວແລະປິ່ນປົວມັນກ່ອນທີ່ມັນມີໂອກາດທີ່ຈະທໍາຮ້າຍຕົນເອງ.
A Word From
ສິບລ້ານເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບໂດຍ Medicaid. ການເບິ່ງແຍງນັ້ນປະກອບມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລັດແມ່ນໂຄງການທີ່ເອີ້ນວ່າການກວດ, ການກວດແລະການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະໄລຍະຜ່ານມາ (EPSDT). ໂດຍເນັ້ນຫນັກໃສ່ການກວດເບິ່ງແລະການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນສໍາລັບພະຍາດທົ່ວໄປ, Medicaid ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນລຸ້ນຫນຸ່ມຂອງພວກເຮົາໃນເສັ້ນທາງສູ່ສຸຂະພາບໃນອະນາຄົດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ການກວດ, ການກວດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນແລະໄລຍະເວລາ. Medicaid.gov ເວັບໄຊທ໌. https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/epsdt/index.html.
> ປີງົບປະມານ 2019: ງົບປະມານຂອງສະຫະລັດ. ຫ້ອງການຄຸ້ມຄອງແລະງົບປະມານ. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. ຈັດພີມມາ 12 ເດືອນກຸມພາ 2018.
> ປະກັນສຸຂະພາບຂອງເດັກ 0-18, 2015. ມູນນິທິຄອບຄົວ Henry J. Kaiser. http: // kfforg / other / state-indicator / children 0-18/?dataView=1tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId% 22:%22Medicaid%22,%22sort% 22:%22asc%22 % 7D
Medicaid Child and CHIP Total enrollment in December 2017. Medicaid.gov ເວັບໄຊທ໌. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/report-highlights/child-and-chip-enrollment/index.html.
> ຕາຕະລາງການສັກຢາປ້ອງກັນສໍາລັບເດັກແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາຍຸ 18 ປີຫຼືໄວກວ່າ, ສະຫະລັດອາເມລິກາ, 2017. ເວັບໄຊທ໌ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. ອັບເດດ 6 ມີນາ 2017.