ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໃນຂັ້ນຕອນໃນເດັກ

ໃນເວລາທີ່ພໍ່ແມ່ໄດ້ຍິນຄໍາວ່າ "ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າ", ມີຫຼາຍຄວາມບໍ່ແນ່ນອນແລະຄວາມກັງວົນ. ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າແມ່ນຫຍັງ? ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດສໍາລັບລູກຂ້ອຍ? ໃນເງື່ອນໄຂພື້ນຖານທີ່ສຸດ, ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າເປັນເວລາທີ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ (ເບົາຫຼືບໍ່ດັ່ງນັ້ນ) ໄດ້ຖືກກວດຫາແລະມັນກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ອາດຈະບໍ່ສາມາດຕີຄວາມປ່ຽນແປງໃນການຟັງຂອງພວກເຂົາ, ພໍ່ແມ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບປະເພດອາການທີ່ຈະສັງເກດເບິ່ງທີ່ອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການປ່ຽນແປງໃນການໄຕ່ສວນ, ຮູ້ຈັກປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະເຫດຜົນທີ່ອາດເກີດຂື້ນແລະສ້າງຄວາມສໍາພັນກັບ audiologist ເດັກນ້ອຍເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການຟັງຂອງເດັກ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ທີ່ຮູ້ຈັກ

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ມາກ່ອນສໍາລັບການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າໃນເດັກນ້ອຍມີຢູ່ຫຼາຍ. ມີພຽງແຕ່ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ປະກອບມີຄອບຄົວທີ່ມີປະວັດການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ, ເກີດກ່ອນກ່ອນເວລາ, ຫຼືມີການປະຕິບັດທາງຮ່າງກາຍຂອງຫົວຫຼືຫູ. ຖ້າແມ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງໃນຂະນະທີ່ນາງກໍາລັງຖືພາຫຼືໃນຂະນະທີ່ນາງກໍາລັງເກີດລູກກໍ່ຕາມ, ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີຂຶ້ນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດສອບການກວດເບີ່ງຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ "ປະກະຕິ", ຄະນະກໍາມະການຮ່ວມກັນໃນການຟັງສຽງເດັກນ້ອຍແນະນໍາວ່າເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຮູ້ມາກ່ອນສໍາລັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີຂຶ້ນຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບກ່ອນທີ່ເດັກຈະມີອາຍຸສາມປີ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍອາດຈະມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນລະອຽດອ່ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ທີ່ຕົກລົງຫຼັງຈາກເກີດ.

ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນ

ການສຶກສາໄດ້ເຮັດກັບເດັກທີ່ເກີດຂື້ນກັບການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus (CMV), ເປັນສາເຫດທີ່ຮູ້ມາຈາກການສູນເສຍການໄດ້ຍິນທີ່ກ້າວຫນ້າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສານີ້ຕ້ອງການຢາກເຫັນວ່າພວກເຂົາສາມາດກໍານົດປັດໄຈທີ່ເປັນເອກະລັກໃດໆທີ່ສາມາດເປັນ "ການເຕືອນ" ວ່າເດັກນ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການສູນເສຍການໄຕ່ສວນ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເບິ່ງຂໍ້ມູນສໍາລັບ 21 ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດໃນປີ 1994 ແລະ 1998 ເພື່ອເບິ່ງວ່າ CMV ມີຢູ່ໃນປັດສະວະຂອງພວກເຂົາໃນເດືອນທໍາອິດຂອງພວກເຂົາພາຍຫຼັງເກີດ. ເກືອບສອງປີຕໍ່ມາ, ເດັກນ້ອຍດຽວກັນໄດ້ຕິດຕາມເບິ່ງວ່າມີການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າຢ່າງໃດ. ເກົ້າເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານັ້ນໄດ້ພັດທະນາການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.

ເຫຼົ່ານີ້ເກົ້າເດັກນ້ອຍມີ CMV ຫຼາຍໃນນໍ້າປັດສາວະຂອງພວກເຂົາເມື່ອພວກເຂົາເປັນເດັກ. ຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາຮູ້ສຶກວ່າຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ "ສະມາຄົມທີ່ສໍາຄັນ" ລະຫວ່າງຈໍານວນ CMV ໃນນ້ໍາແລະການພັດທະນາການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.

ອາການຕ່າງໆ

ຄອບຄົວທີ່ມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນທີ່ກ້າວຫນ້າໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການບາງຢ່າງ: ສຽງຂອງເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຫຼືລູກຂອງພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຍິນສິ່ງທີ່ລູກໃຊ້ເພື່ອສາມາດຟັງ, ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງຄໍາເວົ້າຂອງເດັກ.

ສາເຫດ

ເດັກນ້ອຍອາດຈະເກີດຂື້ນກັບເຊື້ອໄວຣັສ cytomegalovirus, ຊຶ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ມັນກໍ່ອາດເກີດຈາກປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ Connexin 26 ; ການສຶກສາຫນ້ອຍໄດ້ພົບເຫັນກໍລະນີຂອງການສູນເສຍການໄຕ່ສວນທີ່ກ້າວຫນ້າເມື່ອ Connexin 26 ມີຢູ່. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ກໍານົດ gene PRPS1 ຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍ, gene ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ DFN2, ເປັນສາເຫດທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດຂອງການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີຂຶ້ນ.

ສາເຫດເພີ່ມເຕີມປະກອບມີໂຣກຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກ Pendred, ໂຣກ Alport ແລະ ໂຣກ Usher . ບັນຫາທີ່ເກີດຈາກການເກີດລູກ (ເຊັ່ນກັນ), ເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ດີຂອງຫູພາຍໃນ, ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ້າວຫນ້າ. ໂຣກ Mondini ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມບໍ່ດີເຊັ່ນກັນ.

ການຄົ້ນຄວ້າ

ມີວິທີໃດທີ່ຈະຢຸດການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຈາກການກ້າວຫນ້າໃນເດັກນ້ອຍ?

ບາງທີອາດມີ. ສອງການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ມີໂຣກ CMV ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າຢາ ganciclovir ສາມາດປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍການໄຕ່ສວນໄດ້ທັນທີ. ການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດປະກອບມີເກົ້າເດັກນ້ອຍ, ໃນນັ້ນມີ 5 ຄົນໄດ້ສູນເສຍການໄດ້ຍິນ. ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການປະສົມປະສານຂອງການນໍາໃຊ້ຢາ ganciclovir ດ້ວຍທາງປາກ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນວ່າສອງປີຕໍ່ມາ, ບໍ່ມີເດັກນ້ອຍໃດທີ່ໄດ້ຮັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ແລະເດັກນ້ອຍສອງຄົນກໍ່ໄດ້ຮັບການຟັງບາງເທື່ອ.

ໃນການສຶກສາຄັ້ງທີສອງ, 25 ເດັກເກີດໃຫມ່ໄດ້ຮັບສານ ganciclovir ໃນ 6 ອາທິດ. ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກກວດຢູ່ໃນອາຍຸຫົກເດືອນ, ພວກເຂົາບໍ່ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນອີກຕໍ່ໄປ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍໄດ້ມີອາຍຸຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີ, ຫ້າຄົນຂອງພວກເຂົາໄດ້ພັດທະນາການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີຂຶ້ນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຂອງການສຶກສາໄດ້ສົງໄສວ່າໄລຍະເວລາປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າ 6 ອາທິດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເດັກຫ້າຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນການໄດ້ຍິນ.

ການປິ່ນປົວ

ເດັກທີ່ມີການສູນເສຍການໄຕ່ສວນອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ຫຼື ການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບ .

ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍ cochlear ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດແນວໃດ? ການສຶກສາອັງກິດໄດ້ເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍ 7 ຄົນທີ່ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນແລະການໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ. ເດັກສາມຄົນໄດ້ຮັບການຍຽວຢາຫູເປືອກເປັນເດັກນ້ອຍ, ແລະສີ່ຄົນໄດ້ຮັບພວກເຂົາເປັນໄວລຸ້ນ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນໄດ້ສູນເສຍການໄດ້ຍິນສໍາລັບຫລາຍປີກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໄດ້ເກີດມາພ້ອມກັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນທີ່ກ້າວໄປສູ່ການຫູຫນວກທີ່ເລິກເຊິ່ງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຈັບເປັນ. ຫຼັງຈາກທີ່ຖືກປະຕິບັດ, ທັງຫມົດເຈັດຫນຸ່ມໄດ້ຜົນດີ. ການສຶກສານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງທ່າແຮງໃນທາງບວກສໍາລັບເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຟັງການຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ໃຊ້ທີ່ມີທັກສະໃນການຮັບຟັງການພັດທະນາທີ່ດີ, ເພື່ອເຮັດດີກັບ implants cochlear.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນກ່ຽວກັບອາຍຸ. Medline Plus https://medlineplus.gov/ency/article/001045htm

ນອກເຫນືອຈາກການພິຈາລະນາການໄຕ່ສວນລູກໃຫມ່: ການຮັບຮູ້ສັນຍານຂອງການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໃນເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍ. Boys Town National Research Hospital http://www.babyhearing.org/Audiologists/factSheets/LateOnsetArticle.pdf.

Cochlear implantation for loss hearing progressive (Report ສັ້ນ). ເອກະສານຂອງພະຍາດໃນເດັກນ້ອຍໃນປີ 88.8 (ສິງຫາ 2003): p708 (4).

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບການສູນເສຍການໄຕ່ຊືມ, ຊັກຊ້າ, ແລະ / ຫຼືເບົາ. ພະແນກສຸຂະພາບຂອງ Vermont. healthvermont.gov/family/hearing/documents/riskfactorspdf

Kennedy, Sara A Fork on the Road: Progressive Hearing LossHands and Voices http: // wwwhandsandvoicesorg / articles / misc / prog_losshtml

ການປ່ຽນແປງການສູນເສຍຂອງການທໍາງານໃນ Gene PRPS1 ເຮັດໃຫ້ປະເພດຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍ Sensorineural Defected Nonsyndromic X, DFN2. Journal of American Genetics, Volume 86, Issue 1, 65-71, 17 December 2009. http://www.cell.com/AJHG/abstract/S0002-9297(0))00530-8. Accessed July 2011

ຜູ້ຄາດຄະເນການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus congenital ອາການປ່ວຍ. Pediatrics 1104 (Oct 2002): p762 (6)

ການປ້ອງກັນການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໂດຍ CMV (ID consult) (congenital cytomegalovirus). Pediatric News 387 (July 2004)

ບົດລາຍງານແລະຄໍາແນະນໍາ: ກອງປະຊຸມ NIDCD ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ Cytomegalovirus ແລະການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຄົນຫູຫນວກແລະຄວາມຜິດພາດການສື່ສານອື່ນໆ. http: // wwwnidcdnihgov / funding / programs / hb / cmvwrkshophtm

ອັບເດດໂດຍ Melissa Karp, Au.D.