ເວົ້າ​ຫຍັງ? ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເອດໄອວີແລະການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ

ການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຮັບຟັງການສໍ້ລາດບັງຫຼວງຂອງຢາເສບຕິດ HIV ຫຼື HIV

ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຫາຍາກໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ແລະຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້ມີການຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບວ່າ ການປິ່ນປົວເອດສແມ່ນແນວ ໃດ; ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄລຍະຍາວ; ຫຼື ເອດສ ຕົວເອງອາດຈະເປັນປັດໄຈທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສູນເສຍດັ່ງກ່າວ.

ການອອກແບບການສຶກສາກົງກັນຂ້າມ, ຜົນໄດ້ຮັບການສຶກສາ

ກັບຄືນໄປບ່ອນໃນປີ 2011, ການວິເຄາະຫ້າປີທີ່ດໍາເນີນໂດຍວິທະຍາໄລ Rochester ໃນນິວຢອກໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືການປິ່ນປົວຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.

ການວິເຄາະ, ເຊິ່ງລວມມີຂໍ້ມູນຈາກສອງກຸ່ມທີ່ມີອາຍຸຍາວນານ - ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມ Multicenter AIDS (MACS) ແລະການສຶກສາ HIV Interagency HIV (WIHS) - ໄດ້ປະເມີນການປ່ອຍອາຍແກັສ optoacoustic (ເຊັ່ນ: ສຽງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຫູພາຍໃນເມື່ອມັນຖືກກະຕຸ້ນ ) ໃນ 511 ຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV.

ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການສູນເສຍການໄຕ່ສວນໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາແມ່ນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງແລະບາງທີອາດມີຫນ້ອຍກວ່າທີ່ຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປຂອງສະຫະລັດ.

ໃນປີ 2014, ທີມງານຄົ້ນຄ້ວາດຽວກັນໄດ້ທົບທວນຄືນບັນຫານີ້, ແລະເວລານີ້ໄດ້ປະເມີນວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸແຕ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 40 ຫາ 50 ຫາ 50, ສາມາດໄດ້ຍິນສຽງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ 250 ຫາ 8000 ເຮັກ (Hz) ຢູ່ໃນປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນເວລານີ້, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ: ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ເປັນໂຣກສະຫມອງມີບັນຫາທີ່ໄດ້ຍິນສຽງທີ່ສູງແລະຕ່ໍາ, ເຊິ່ງມີລະດັບສຽງສູງເຖິງ 10 decibels ສູງກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ.

ໃນຂະນະທີ່ ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຢູ່ໃນຄວາມຖີ່ສູງ (ຫຼາຍກວ່າ 2000 Hz) ແມ່ນພົບທົ່ວໄປໃນຜູ້ໃຫຍ່ກາງຄົນ, ຄວາມຖີ່ຕ່ໍາ ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍັງຄົງຢູ່. ໃນກຸ່ມເອດສເອດ, ການສູນເສຍຄວາມຈໍາເປັນຂອງການໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຕ່ໍາແລະຄວາມຖີ່ສູງໄດ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສໍາຄັນແລະເກີດຂຶ້ນບໍ່ວ່າຈະ ເປັນຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ , ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral ຫຼືການປະ ຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວ .

ລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການສຶກສາພຽງແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຫຼາຍໆຄໍາຖາມທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບວ່າການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໂດຍກົງຫຼືທາງອ້ອມທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ເທົ່າໃດ, ແຕ່ວ່າກົນໄກໃດກໍ່ຕາມ, ອາດຈະເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສູນເສຍດັ່ງກ່າວ.

ແມ່ນການສູນເສຍການຟັງພຽງແຕ່ເປັນບັນຫາຂອງອາຍຸ?

ເນື່ອງຈາກການອອກແບບຂອງການຄົ້ນຄວ້າ MACS ແລະ WIHS, ບາງຄົນອາດຈະສະຫຼຸບວ່າ HIV ພຽງແຕ່ "ເພີ້ມ" ໃຫ້ແກ່ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນແບບທໍາມະຊາດທີ່ເຫັນແກ່ຜູ້ໃຫຍ່. ແນ່ນອນວ່າມັນແມ່ນການຮັບຮູ້ວ່າການອັກເສບແບບໄລຍະຍາວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເອດສ໌ສາມາດເຮັດໃຫ້ ເກີດອາຍຸກ່ອນໄວອັນຄວນ ໃນລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆລວມທັງຫົວໃຈແລະສະຫມອງ. ອາດຈະເປັນການສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະແນະນໍາວ່າອາດຈະເກີດຂື້ນກັບການໄຕ່ສວນຂອງຜູ້ຟັງ?

ຈໍານວນນັກຄົ້ນຄວ້າຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນບໍ່ແນ່ໃຈ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຈາກສູນການແພດ Taipei ໃນປະເທດໄຕ້ຫວັນເພື່ອແນໃສ່ປະເມີນຄວາມສູນເສຍທີ່ໄດ້ຍິນໃນ 8,760 ຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແລະ 43,800 ຄົນທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອ HIV. ການສູນເສຍການໄຕ່ສວນໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍອີງໃສ່ບັນທຶກການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລາຫ້າປີນັບແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ 2001 ເຖິງວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາປີ 2006.

ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ, ການສູນເສຍການຫາຍໃຈແບບກະທັນຫັນ (ຖືກກໍານົດວ່າມີການສູນເສຍ 30 decibels ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍສາມເລື້ອຍໆທີ່ຕິດຕໍ່ໃນເວລາສອງສາມຊົ່ວໂມງຫາສາມມື້) ເກີດຂື້ນເກືອບສອງເທື່ອເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 18 ຫາ 35 ປີແຕ່ ບໍ່ແມ່ນ ຢູ່ໃນ 36 ປີ ຂອງອາຍຸສູງສຸດຫຼືສູງກວ່າ.

ໃນຂະນະທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າ HIV ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການສູນເສຍດັ່ງກ່າວ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນການເປີດເຜີຍສຽງແລະການສູບຢາຖືກແຍກອອກຈາກການວິເຄາະ - ຂະຫນາດຂອງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ HIV ອາດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມ ທີ່ຢູ່

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການສຶກສາປີ 2012 ຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ (NIH) ໄດ້ແນະນໍາວ່າເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ໃນ utero (ຢູ່ໃນມົດລູກ) ແມ່ນມີສອງຫາສາມເທົ່າທີ່ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຢູ່ໃນອາຍຸ 16 ປີກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ ຄູ່ຮ່ວມງານ.

ສໍາລັບການສຶກສານີ້, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າສາມາດກວດພົບສຽງ 20 decibels ຫຼືສູງກ່ວາສິ່ງທີ່ຄາດວ່າຈະຢູ່ໃນປະຊາກອນໄວລຸ້ນທົ່ວໄປ.

ການສຶກສາຂອງ NIH ເພີ່ມເຕີມໄດ້ສະຫຼຸບວ່າເດັກນ້ອຍດຽວກັນເກືອບສອງເທົ່າທີ່ຈະມີປະສົບການການສູນເສຍການໄດ້ຍິນດີກ່ວາເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ໃນ utero ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີໃນຕົວເອງແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາລະບົບສຽງແລະອາດຈະອະທິບາຍວ່າຜູ້ໃຫຍ່ໄວລຸ້ນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ໄດ້ລາຍງານການເສຍຊີວິດຊົ່ວຄາວຢ່າງລວດໄວໃນຊີວິດຕໍ່ມາ.

ຢາຕ້ານໄວລັດອາດຈະເປັນສາເຫດບໍ?

ການເຊື່ອມຕໍ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຕໍ່ ຕ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວລັດ (ART) ໄດ້ກາຍເປັນບັນຫາທີ່ມີຄວາມຂັດແຍ້ງຫຼາຍກ່ວາການເຊື່ອມໂຍງກັບການສູນເສຍ HIV ຕົວເອງ. ນັບຕັ້ງແຕ່ກາງຫາທ້າຍປີ 1990, ຈໍານວນການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ແນະນໍາວ່າ ART ແມ່ນເປັນປັດໃຈທີ່ເປັນເອກະລາດເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ນັບຕັ້ງແຕ່ໄດ້ຖືກສອບຖາມວ່າຕົວແທນຢາເສບຕິດແຕ່ລະຄົນບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການປະເມີນແລະປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ, ການເລີ່ມຕົ້ນແລະການຕິດເຊື້ອຂອງ ART ກໍ່ບໍ່ລວມຢູ່.

ການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍ, ປີ 2011 ຈາກອາຟຣິກາໃຕ້ໄດ້ຄົ້ນຫາຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ stavudine, lamivudine ແລະ efavirenz (ການນໍາໃຊ້ຢາ ART ທໍາອິດໃນສະຫະລັດຈາກທ້າຍຊຸມປີ 1990 ຫາຕົ້ນປີ 2000). ແລະໃນຂະນະທີ່ຂໍ້ມູນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການເຈັບປ່ວຍໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອເອດສໃນເອດສ, ຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ກໍ່ບໍ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງຫຼັກຖານ, ມີຄວາມກັງວົນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງດ້ານ ontological (ຫູທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຢາເສບຕິດ ), ເຊິ່ງລວມມີຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, ລະບົບປະສາດ neurological .

ໃນຂະນະທີ່ການສຸມໃສ່ຊີວິດການມີຊີວິດແລະການຫລີກລ້ຽງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການມີອາຍຸໃນໄລຍະຍາວ, ການກ້າວຫນ້າຫຼາຍຂຶ້ນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເພື່ອໃຫ້ຄໍາຕອບກ່ຽວກັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໃນ HIV- ປະຊາກອນທີ່ຕິດເຊື້ອ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Khoza-Shangase, K. "ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ຢ່າງຫ້າວຫັນ. ວາລະສານການຢາແລະວິທະຍາສາດ biological. ມັງກອນ - ມີນາ 2012; 3 (1): 142-153}

_{Lin, C Lin, S Weng, S et al "ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການສູນເສຍການຟັງສຽງແບບ Sudden Sensorineural ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ Immunodeficiency ຂອງມະນຸດອາຍຸ 18 ຫາ 35 ປີ: ການສຶກສາແບບກຸ່ມທີ່ມີປະຊາກອນ". JAMA Orolaryngology-Head & Neck Surgery ມີນາ 2013; 139 (3): 251-255}

_{Marra, C Wechkin, H Longstreth, W et al "ການສູນເສຍການຟັງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກເອດສໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV-1." Archives of Neurology ເມສາ 1997,44 (4): 407-410}

_{Torre, P Hoffman, H Springer, G et al "ການເຮັດວຽກຂອງ Cochlear ໃນບັນດານັກສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນໃນກຸ່ມ Multicenter AIDS (MACS) ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ HIV ຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV (WIHS)." ກອງປະຊຸມ IAS ຄັ້ງທີ 16 ກ່ຽວກັບເຊື້ອໂລກເອດສ, ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ; ໂລມ, ອິຕາລີ July 17-20 2011 abstract TUPE138}

_{Torre, P Hoffman, H Springer, G et al "ການສູນເສຍການເສຍຊີວິດໃນບັນດາຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແລະຜູ້ເປັນໂຣກເອດສ." JAMA Orolaryngology-Head & Neck Surgery ມີນາ 2015; 141 (3): 202-210}