Cystoisosporiasis (ກ່ອນເອີ້ນວ່າ isosporiasis) ເປັນການຕິດເຊື້ອ parasitic ໂດຍທົ່ວໄປຂອງລໍາໄສ້ທີ່ຖືກຈັດແບ່ງອອກໂດຍສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC) ເປັນ ເງື່ອນໄຂທີ່ກໍານົດໃນເອດສ . ການແພ່ກະຈາຍທົ່ວໂລກແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ມີການຕິດເຊື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເຂດຮ້ອນຫຼືເຂດຮ້ອນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນແຄຣິເບຍ, ອາເມລິກາກາງແລະອາຟຣິກາໃຕ້).
ມີການນໍາໃຊ້ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral ປະສົມປະສານ (ART) , cystoisosporiasis ແມ່ນຖືວ່າເປັນຫາຍາກໃນບັນດາຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV ໃນໂລກທີ່ພັດທະນາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການລະບາດໃນບາງຄັ້ງກໍ່ໄດ້ຖືກລາຍງານມາໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຍ້ອນນັກທ່ອງທ່ຽວທີ່ຖືກສົ່ງກັບຫຼືຊາວອົບພະຍົບຈາກເຂດຮ້ອນ.
ຕົວແທນສາເຫດ
Cystoisosporiasis ແມ່ນເກີດມາຈາກ Cystoisospora belli ( C. belli ), parasite ລໍາໄສ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ Toxoplasma gondii ( T. gondii ) ແລະ Cryptosporidium .
( T. gondii ແລະ Cryptosporidium ແມ່ນຕົວແທນສາເຫດສໍາລັບສອງເງື່ອນໄຂການກໍານົດເອດສອື່ນໆ, toxoplasmosis ຂອງສະຫມອງແລະ cryptosporidiosis , ຕາມລໍາດັບ.)
Mode of Transmission
ມະນຸດເປັນທີ່ຮູ້ຈັກພຽງແຕ່ສໍາລັບ C belli , ພະຍາດທີ່ແຜ່ລາມຜ່ານອາຫານຫຼືນ້ໍາທີ່ຖືກປົນເປື້ອນດ້ວຍອາຈົມຈາກມະນຸດທີ່ຕິດເຊື້ອ. ການແຜ່ກະຈາຍຜ່ານ ການຮ່ວມເພດທາງປາກທາງປາກ ("rimming") ແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຕ່າງໆອາດຈະເປັນເວລາຫລາຍອາທິດແລະປະກອບມີອາການປວດທ້ອງຂື້ນແລະອາການຖອກທ້ອງຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມອ່ອນເພຍແລະໄຂ້ຕ່ໍາ.
ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຖືກທໍາລາຍຈາກພູມຕ້ານທານ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກ້າວໄປສູ່ການຂາດນ້ໍາ, ຂາດສານອາຫານຫຼື cachexia ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ໃນບຸກຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານ, ການຊຶມເຊື້ອ C. belli ມັກຈະບໍ່ເປັນມິດ.
Diagnosis
ການສະແດງທາງດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກ cryptosporidiosis ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ກວດເບິ່ງຈຸລິນຊີຂອງຄົນເຈັບ (ຫຼືບາງຄັ້ງເປັນການກວດ biopsy ຂອງກໍາແພງລໍາໄສ້) ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
ການປິ່ນປົວ
Cystoisosporiasis ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ Sulfa, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ).
ໃນບຸກຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດທິພາບ, cystoisosporiasis ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຈໍາກັດຕົວເອງແລະປົກກະຕິແລ້ວແກ້ໄຂພາຍໃນສອງສາມມື້ຂອງການປິ່ນປົວ. ບຸກຄົນທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍບໍ່ມີຕົວຕົນທີ່ມີ ຈໍານວນ CD4 ຕ່ໍາກວ່າ 150 ຈຸລັງ / μLມັກຈະຕອບສະຫນອງຫນ້ອຍລົງແລະສາມາດກັບຄືນມາເມື່ອການປິ່ນປົວໄດ້ຢຸດເຊົາ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການຮັກສາພະຍາດຊີວິດຂອງ TMP-SMZ ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ.
Epidemiology
Cystoisosporiasis ແມ່ນ endemic ໃນອາຟຣິກາ, ອົດສະຕາລີ, Caribbean, ອາເມລິກາລາຕິນແລະອາຊີຕາເວັນອອກສ່ຽງໃຕ້. ໃນບາງປະເທດເຊັ່ນ: ເຮຕີ, ຈໍານວນ 15% ຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ C belli. ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສກ້າວຫນ້າ (CD4 ນັບພາຍໃຕ້ 200 ເຊນ / mL), ອັດຕາແມ່ນສູງກວ່າ, ສູງເຖິງ 40%.
ການເດີນທາງສາກົນໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນການແຜ່ກະຈາຍຂອງພະຍາດໃນຂົງເຂດອື່ນໆ, ມີການລະບາດຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ໃນເຂດ Los Angeles ຈາກ 1985-1992. ໃນຕົວຢ່າງນີ້, ການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍສະເພາະໃນເຂດສະພາບສະເປນແລະເກືອບທັງຫມົດໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ຖືກຈັດປະເພດເປັນເອດສ. ອັດຕາສ່ວນປະມານ 5-7%.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ຊາວບ້ານຂອງເຂດ Atlanta ຖືກເຊື່ອວ່າໄດ້ຕິດເຊື້ອ C belli ໃນເດືອນກັນຍາປີ 2015 ແລະມີຄົນຫນຶ່ງໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າໄດ້ກັບຄືນມາຈາກການເດີນທາງໄປ Kenya.
ອັດຕາໃນປະເທດທີ່ມີປະຊາກອນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາແລະມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາເນື່ອງຈາກການໃຊ້ TMP-SMZ ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຢາທີ່ເປັນຢາປ້ອງກັນພະຍາດ pneumocystis pneumonia (PCP) ໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
Pronunciation: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
ຍັງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ: Isoporiasis
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC). "ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ A - ເງື່ອນໄຂການກໍານົດເອດສ໌." Atlanta, Georgia last reviewed November 20,2008
Heyworth, M. "ພະຍາດປາສະຫຼາມໃນຜູ້ເປັນເຈົ້າຂອງພູມຕ້ານທານ, Cryptosporidiosis, isosporiasis, ແລະ strongyloidiasis." ການປິ່ນປົວພະຍາດ Gastroenterology ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ. 1996 25 (3): 691-707
Lagrange-Xélot, M .; Porcher, R Sarfati, C et al "Isosporiasis ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ໃນຍຸກປະຕິບັດການ antiretroviral ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສູງໃນປະເທດຝຣັ່ງ." HIV Medicine ກຸມພາ 2551 9 (2): 126-130
Guiguet, M Furco, A Tattevin, P et al "ການຕິດເຊື້ອ Isospora belli ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອ HIV: ປັດໃຈເກີດຂື້ນແລະມີຄວາມສ່ຽງໃນຖານຂໍ້ມູນໂຮງພະຢາບານຝຣັ່ງກ່ຽວກັບເຊື້ອ HIV." HIV Medicine ມີນາ 2007 8 (2): 124-130
Sorvillo, F Lieb, L Seidel, J et al "Epidemiology of isosporiasis ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີໂຣກໂຣກອ່ອນຂອງໂຣກທີ່ຫລຸດລົງໃນ Los Angeles County." American Journal of Tropical Medicine and Hygiene . ທັນວາ 1995 53 (6): 656-9
Petchenik, M. "ທ່ານຫມໍເຊື່ອວ່າແມ່ກາຝາກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດອັນຕະລາຍໃນເຂດ Atlanta." Dayton Daily New ຈັດພີມມາວັນທີ 15 ເດືອນກໍລະກົດ, 2015.
DeHovitz, J Pape, J Boncy, M et al "ການສະແດງທາງດ້ານການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວຂອງ Isospora belli ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກໂຣກຫຼຸດລົງ." New England Journal of Medicine . 10 ກອນກະດາຄົມ 1986 315 (2): 87-90