ການນໍາໃຊ້, ການພິຈາລະນາ, ແລະ Contraindications
Sustiva (efavirenz) ເປັນ ຢາ antiretroviral ທີ່ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກ.
Sustiva ແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ transcriptase inhibitor (NNRTI) ທີ່ບໍ່ແມ່ນ nucleoside ແລະເປັນສ່ວນປະກອບສໍາລັບຢາ Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz) ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໃນການປິ່ນປົວຕາມທໍາອິດໃນສະຫະລັດ.
Sustiva ໄດ້ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ໃນວັນທີ 21 ເດືອນກັນຍາປີ 1998.
ໃນເອີຣົບແລະຫຼາຍໆພາກສ່ວນຂອງໂລກ, ຢານີ້ຖືກຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າຕ່າງກັນ, Stocrin.
Drug Formulation
Sustiva ແມ່ນມີຢູ່ໃນຢາເມັດ 600 ເມັດ. ເມັດສີເຫຼືອງ, ຮູບໂຄ້ງເປັນຫນັງຫຸ້ມເຄືອບແລະພິມຕົວຫນັງສື "SUSTIVA" ທັງສອງດ້ານ.
Sustiva ຍັງມີຢູ່ໃນຮູບແບບແຄບຊູນ 200mg ແລະ 50mg. ເມັດ 200mg ແມ່ນສີຄໍາ, ພິມດ້ວຍ "SUSTIVA" ໃນຮ່າງກາຍຂອງກາບແລະ "200 ມລກ" ຢູ່ເທິງມຸງ. ເມັດສີ 50mg ມີຫມວກຄໍາທີ່ພິມດ້ວຍ "SUSTIVA" ແລະຮ່າງກາຍສີຂາວພິມດ້ວຍ "t0 mg".
Sustiva ບໍ່ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ monotherapy ແຕ່ແທນທີ່ຈະປະສົມປະສານກັບ ຢາຕ້ານໂຣກ ARV ທີ່ເຫມາະສົມອື່ນໆ.
ປະລິມານ
ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ກິນຫນຶ່ງເມັດ 600 ເມັດຕໍ່ມື້, ດີກວ່າກ່ອນທີ່ຈະນອນແລະທ້ອງກະເພາະອາຫານ. ນອກຈາກນັ້ນ:
- ຖ້າໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບ rifampin (ນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆໃນການປິ່ນປົວໂຣກອັກເສບປອດອັກເສບ), ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ 800 ມົກຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີນໍ້າຫນັກຫຼາຍກວ່າ 110 lbs (50kg).
- ຖ້າໃຊ້ຮ່ວມກັບ voriconazole ( antifungal ທີ່ ໃຊ້ເປັນປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV), ເພີ່ມປະລິມານບໍາລຸງຮັກສາ voriconazole 400mg ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະຫຼຸດ Sustiva ກັບ 300 ມກຕໍ່ມື້.
ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸປະມານສາມປີແລະມີນ້ໍາຫນັກ 7,7 lbs (35 ກກ), ຕ້ອງລະບຸດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- 7.7 lbs (3.5kg) ຫາຫນ້ອຍກ່ວາ 11 lbs (5kg): 100mg
- 11 lbs (5kg) ຫາຫນ້ອຍກວ່າ 165 lbs (7.5kg): 150mg
- 165 lbs (75kg) ຫານ້ອຍກວ່າ 33 lbs (15kg): 200mg
- 33 lbs (15kg) ຫານ້ອຍກວ່າ 44 lbs (20kg): 250mg
- 44 lbs (20kg) ຕ່ໍາກວ່າ 55 lbs (25kg): 300mg
- 55 lbs (25kg) ຕ່ໍາກວ່າ 716 lbs (325kg): 350mg
- 716 lbs (325kg) ຫານ້ອຍກວ່າ 88lbs (40kg): 400mg
- 88 lbs (40kg) ແລະເກີນກວ່າ: 600mg
ເມັດ Sustiva ສາມາດໄດ້ຮັບການກືນທັງຫມົດຫຼືເປັນ sprinkles. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Sustiva ໃນຮູບແບບເມັດ, ບໍ່ຄວນຈະຖືກປວດເມື່ອມັນເຮັດໃຫ້ຢາທີ່ບໍ່ພຽງພໍ (ຫຼືມີນ້ໍາຫນັກເກີນ) ໃນເດັກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງປົກກະຕິ
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ Sustiva (ໃນ 10% ຂອງກໍລະນີຫຼືນ້ອຍກວ່າ) ແມ່ນ:
- Rash
- Nausea
- ຫນ້າຢ້ານ
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- Insomnia
- ອາການປວດຮາກ
- ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂື້ນ
- ກະເພາະອາຫານບໍ່ດີ
- ຄວາມຝັນທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະສົດໃສ
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- ການຊຶມເສົ້າ
- Nervousness / anxiety
ອາການສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສັ້ນໆ, ມັກຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງພາຍໃນຫລາຍອາທິດຕໍ່ເດືອນ. ບາງຜົນກະທົບຂອງລະບົບປະສາດສູນກາງ (ອາການວຸ່ນວາຍ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍການກິນ Sustiva ກ່ອນທີ່ຈະນອນ.
Sustiva-Associated Skin Rashes
ໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມ, 26% ຂອງຜູ້ປ່ວຍໃຫມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ Sustiva ມີອາການກະຕຸ້ນບາງຢ່າງຂອງຜິວຫນັງ, ແຕ່ວ່າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ mild to moderate in severity ແລະມັກຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງອາທິດທໍາອິດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ.
ຖ້າທ່ານພັດທະນາກະດູກທັນທີຫຼັງຈາກເລີ່ມ Sustiva, ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ (ຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງກໍລະນີ), ຜື່ນອາດຈະຮ້າຍແຮງ, ສະແດງອາການໄຂ້ແລະອັກເສບ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການອັກເສບຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ Stevens-Johnson, ເອົາໃຈໃສ່.
ໃນທຸກໆກໍລະນີອື່ນໆ, ຜື່ນຈະມັກແກ້ໄຂເອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວ.
Contraindications
Sustiva ບໍ່ຄວນໃຊ້ກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ nucleoside ອື່ນໆ: Edurant (rilpivirine), Intelence (etravirine), Rescriptor (delavirdine), ຫຼື Viramune (nevirapine).
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity ທີ່ຜ່ານມາກັບ Sustiva - ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson ( ເບິ່ງຂ້າງເທິງ ) ຫຼືການຊຶມເຊື້ອຜິວທີ່ເປັນພິດ - ຄວນບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູກັບຢານີ້ຫຼືຢາ Atripla ທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້, ການປະສົມປະສານຢາທີ່ມີປະລິມານທີ່ກໍານົດໄວ້ເຊິ່ງປະກອບມີ Sustiva.
Sustiva ຍັງບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາຮ່ວມກັນກັບຢາຕ້ານໂຣກຕັບອັກເສບ C (HCV) Victrelis (boceprevir) ແລະ Olysio (simeprevir) ຍ້ອນການສູນເສຍຜົນກະທົບທາງການປິ່ນປົວສໍາລັບສອງ antiviral HCV.
ການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ
Sustiva ໄດ້ຖືກກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນຈໍານວນຂອງການສຶກສາສັດ. ໃນຂະນະທີ່ ຍັງມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງ ກ່ຽວກັບວ່າ Sustiva ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ແທ້ຈິງຢູ່ໃນມະນຸດ, ແນະນໍາວ່າ Sustiva ຄວນຫຼີກລ່ຽງໃນເວລາຖືພາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄຕມາດທໍາອິດ. ແມ່ຍັງຖືກແນະນໍາໃຫ້ບໍ່ໃຫ້ນົມລູກໃນຂະນະທີ່ກິນ Sustiva.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA). "ແພັກເກນອະນຸມັດຢາ - Sustiva (efavirenz) 50 ມກ, 100 ມກ, 200 ເມັດເມັດ." Silver Spring, Maryland ອອກວັນທີ 21 ເດືອນກັນຍາປີ 1998.