NED vs Cure and Coping
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງບອກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນ NED ຫຼືທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດໃຊ້ຄໍາສັບນີ້ເພື່ອອະທິບາຍການເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານ. ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດຖ້າວ່າ "ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ" ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ? ໃນເວລາທີ່ຄໍາສັບນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ? ແລະມັນປຽບທຽບກັບຂໍ້ກໍານົດອື່ນໆເຊັ່ນການປົດປ່ອຍແລະການຕອບສະຫນອງຄົບຖ້ວນສົມບູນແນວໃດ?
ບໍ່ມີຕົວຊີ້ວັດຂອງພະຍາດ (NED): ຄວາມຫມາຍ
ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ (NED) ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ການກວດແລະການທົດສອບບໍ່ສາມາດຊອກຫາມະເຮັງໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ.
NED ອະທິບາຍເຖິງຈຸດເວລາ - ບ່ອນທີ່ທ່ານມີມື້ນີ້ - ບໍ່ມີອາການຫລືອາການຂອງມະເຮັງຫລືຫຼັກຖານຂອງມະເຮັງກ່ຽວກັບວິທີການຖ່າຍຮູບທີ່ມີຢູ່ໃນເວລານີ້. NED ອາດຈະຊົ່ວຄາວ, ຫຼືມັນອາດຈະເປັນແບບຖາວອນ.
ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບການ ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ໄລຍະບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ (NED) ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຍ້ອນການເກີດຂື້ນໃຫມ່ບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດ. ຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນ NED ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ມະເຮັງໃດໆທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການສຶກສາເຊັ່ນ: ສະຫມອງ, CT, MRI, ກະດູກຫຼື PET.
NED ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານກໍາລັງປິ່ນປົວບໍ?
ແພດບໍ່ຄ່ອຍໃຊ້ຄໍາວ່າ "ປິ່ນປົວ" ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບເນື້ອງອກແຂງ - ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ 99 ເປີເຊັນທີ່ວ່າມະເຮັງຈະບໍ່ກັບຄືນມາ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮູ້ວ່າມີ "micrometastases" ທີ່ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ - ຊຶ່ງມີຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປທີ່ຈະເຫັນໃນການສຶກສາການຖ່າຍຮູບ.
ພວກເຮົາຮູ້ນ້ອຍກ່ຽວກັບ ວິທີການແຜ່ລະບາດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ແຕ່ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງໂຣກມະເຮັງບາງປະເພດຄືນມາ, ຫຼືເຖິງສິບປີຕໍ່ມາ.
ມີ ທິດສະດີທີ່ອະທິບາຍກ່ຽວກັບຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີຈຸລິນຊີບຫຼືຈຸລັງລໍາຕົ້ນ ທີ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຊ່ອນແລະຫລີກລ້ຽງການປິ່ນປົວ, ແຕ່ວ່າພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນແນ່ນອນ. ຈົນກ່ວານັ້ນມັນອາດຈະວ່າຄໍາວ່າ "ປິ່ນປົວ" ຈະຍັງຄົງສະຫງວນສໍາລັບພຽງແຕ່ "ມະເຮັງກ່ອນ" ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືບາງມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ.
ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຫມາຍຄວາມວ່າ NED ແລະອື່ນໆ
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຂໍ້ມູນທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບຄວາມຄືບຫນ້າຂອງມະເຮັງ.
ບາງຄໍາສັບເຫຼົ່ານີ້ຫມາຍເຖິງສິ່ງດຽວກັນແຕ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍກວ່າສໍາລັບມະເຮັງຫນຶ່ງຫຼືຄົນອື່ນ. ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄວາມຫມາຍກັບ NED ປະກອບມີ:
- ການເລີກຄົບຖ້ວນສົມບູນ
- ການຕອບສະຫນອງຢ່າງເຕັມທີ່
ຖ້າຫາກວ່າໂຣກມະເຮັງເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປົດຕໍາແຫນ່ງຄົບຖ້ວນ (NED), ມັນຈະຖືກເອີ້ນວ່າການເລີ້ມຄືນຫຼືເກີດໃຫມ່.
ການແກ້ໄຂ
ຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ກັບມະເຮັງອາດຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີຫົວຂໍ້ທີ່ເວົ້າວ່າ "ການປະຕິບັດກັບ NED". ທ່ານບໍ່ຄວນຕື່ນເຕັ້ນທັງຫມົດບໍ?
ແຕ່ການເປັນ NED ສາມາດເປັນບ່ອນທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ. ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກໍາລັງຢູ່ໃນການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ, ທ່ານມັກພົບເຫັນເລື້ອຍໆໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນຢູ່ໃກ້ໆ. ມັນອາດຈະມີສຽງທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນແຕ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນເມື່ອພວກເຂົາມາເຖິງຂັ້ນນີ້. ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າທຸກຄົນທີ່ທ່ານຮູ້ຈະກັບຄືນໄປຫາຊີວິດກ່ອນໂລກມະເລັງຂອງທ່ານແຕ່ທ່ານ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະຊາຊົນຍັງປະເຊີນກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງບາງຈາກການປິ່ນປົວທີ່ມັນໄດ້ໄປຫາ NED. ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນວ່າ ຄວາມປວດເມື່ອຍມະເລັງ ທີ່ ຫນ້າຮໍາຄານ , ອາການເຈັບປວດ, ອາການເລືອດຮ້ອນ ແລະຫຼາຍກວ່າໄລຍະທີ່ຜ່ານມາຂອງຢາຊະມະຫຼືຮັງສີສຸດທ້າຍ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນມາຄວາມຢ້ານກົວ. ຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມະເຮັງແມ່ນຈິງແທ້ແລະມັນບໍ່ສໍາຄັນຖ້າທ່ານມີມະເຮັງຂັ້ນຕອນຂອງການເກີດໃຫມ່ຫຼືໂຣກມະເຮັງທີ່ກ້າວຫນ້າ. ຊີວິດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກ່ອນທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ. ສິ່ງທີ່ເປັນຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນອາການເຈັບຫົວທີ່ຮຸນແຮງ, ທ່ານກໍາລັງຢ້ານກົວວ່າມະເຮັງຈະປາກົດຢູ່ໃນສະຫມອງຂອງທ່ານ.
ສິ່ງທີ່ເປັນຄັ້ງທໍາອິດໃນຄໍຂອງທ່ານຈາກອາການແພ້ຕາມລະດູ, ທ່ານກໍາລັງຢ້ານວ່າໂຣກມະເຮັງຈະກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ໃນປອດຂອງທ່ານ. ຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເກີດໃຫມ່ແມ່ນທົ່ວໄປ. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຢ້ານກົວນີ້, ແລະກວດເບິ່ງ ຄໍາແນະນໍາ ເຫຼົ່ານີ້ ກ່ຽວກັບການຮັບມືກັບຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເກີດຂື້ນ .
ຈາກມຸມອື່ນ, ມີຄວາມຄິດອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະປະເຊີນກັບເມື່ອທ່ານເຂົ້າຫາ NED. ພວກເຮົາຫຼາຍຄົນມີສ່ວນຮ່ວມໃນກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືອອນໄລນ໌ທີ່ມີຄົນອື່ນກໍາລັງປະເຊີນກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະຫລາດໃຈເມື່ອໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນໂບໂບຮອນເພື່ອໃຫ້ຮູ້ວ່າອັດຕາການຕາຍຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມກໍ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼາຍ. ແນ່ນອນວ່າ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນແຕ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ເມື່ອການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເກີດຂຶ້ນ (ມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືຂັ້ນຕອນ 4) ກໍ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາ. ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າທ່ານມີຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ທ່ານຈະສູນເສຍຫມູ່ເພື່ອນ. ຄວາມຜິດບາບຂອງຜູ້ລອດຊີວິດ ໃນໄລຍະນີ້ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອອະທິບາຍເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈໃນບາງຄັ້ງທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີຊີວິດຢູ່ໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາຢູ່ລອດ, ແຕ່ຫມູ່ເພື່ອນແລະຄົນທີ່ເຮົາຮັກບໍ່ໄດ້.
New Light Shed on NED and Breast Cancer Recurrence
ມີການແນະນໍາຢາໃຫມ່ສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີນົມແມ່ໃນປີ 2017 ມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີກວ່າວິທີການຫລຸດມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະຊ່ອນຢູ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ອີກຫລາຍປີຕໍ່ມາ. ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງແມ່ຍິງ post-menopausal post-menopausal, ຢາ Zeteta (zoledronic acid) ຢາ bisphosphonate ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວເສີມ. ຢານີ້ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການກະດູກກະດູກແລະກະດູກສັນຫລັງຂອງກະດູກຈະມີຜົນຕໍ່ຈຸລິນຊີໃນກະດູກ. microenvironment ແມ່ນລັກສະນະຂອງຈຸລັງອ້ອມຂ້າງມະເຮັງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດໂຣກມະເຮັງໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ.
ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ນັກຄົ້ນຄວ້າຖາມວ່າໂຣກມະເລັງເຕົ້ານົມໃນເວລານອນ (ໃນເວລາທີ່ມັນແມ່ນ NED) ວາງອອກໃນໄຂມັນກະດູກ. ໃນເວລາທີ່ microenvironment ການປ່ຽນແປງ, ສໍາລັບເຫດຜົນບາງ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວ. ນັບຕັ້ງແຕ່ 90% ຂອງການເສຍຊີວິດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເລັງ, ການຄົ້ນຄ້ວາໃນກົນໄກນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ
ພວກເຮົາກໍາລັງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະແກ້ໄຂ "ຄວາມຕ້ອງການຄວາມຢູ່ລອດ," ແຕ່ພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນມີເທື່ອ. ບາງສູນສູນພັນມະເຮັງ "ເອົາທ່ານອອກ" ກັບແຜນການລອດຊີວິດຫຼືສະເຫນີໂຄງການ "ການຟື້ນຟູມະເຮັງ". ແຕ່ມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າ "ມີຄວາມສຸກ - ທ່ານມີຊີວິດຢູ່ - ມີຊີວິດທີ່ດີ!"
ຖ້າທ່ານມີ NED ກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ກວດເບິ່ງອາການຕ່າງໆແລະ ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມ . ທ່ານອາດສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ກໍານົດເວລາສໍາລັບການສອບເສັງຮູບພາບແບບປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ການສະແກນ PET) ຍ້ອນວ່າຄົນມີບາງມະເຮັງ. ເຫດຜົນແມ່ນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການເກີດຂື້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງກ່ອນໄວກວ່າທີ່ຈະສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ອາການເທົ່ານັ້ນ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານວ່າການຢູ່ລອດຈະຖືກປັບປຸງໂດຍການກວດພົບອາການເກີດໃຫມ່ກ່ອນທີ່ຈະມີອາການໃດໆ.
ເພີດເພີນໄປກັບຊີວິດສຸຂະພາບ. ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິອາດເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນອີກ. ນອນຫລັບຢ່າງພຽງພໍ, ແລະຖ້າທ່ານທົນທຸກຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນອນ, ເວົ້າລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ການສຶກສາແນະນໍາວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນ ແມ່ຍິງທີ່ມີອາການນອນໄມ່ຫລັບ . ແລະຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການນອນໄມ່ຫລັບ, ການສຶກສາບອກພວກເຮົາວ່າ ຄວາມກົດດັນສາມາດມີບົດບາດສໍາຄັນ ໃນບາງຄົນຈາກ NED ກັບການເກີດຂື້ນ. ພິຈາລະນາວາລະສານ. ແລະ, ກ່ຽວກັບບັນທຶກທາງບວກ, ຈົ່ງຄິດເຖິງສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບໃນປະສົບການຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່ານອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມກົດດັນ, ການຕິດເຊື້ອໂຣກມະເຮັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂະຫຍາຍຕົວຫຼັງຈາກການເຈັບທ້ອງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມະເຮັງກໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງປະຊາຊົນໄດ້ດີກວ່າ!
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Memorial Sloan Kettering Cancer Center. ແມ່ນຫຍັງ "ປິ່ນປົວ?" https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/neuroblastoma/what-cure