ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງໂລກພະຍາດນໍ້າຖ້ວມແມ່ນອາການເຈັບຢູ່ເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງ, ບ່ອນທີ່ມີນໍ້າຖ້ວມ. ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງພະຍາດພະຍາດນໍ້າຖ້ວມແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນໃດໆກໍ່ຕາມ, ຄົນອາດຈະມີອາການໄຂ້, ຄື່ນໄສ້, ອາຈຽນແລະ / ຫຼືໂກນ.
ຄວາມສັບສົນຂອງພະຍາດນໍ້າຖ້ວມແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກການມີກະດູກສັນຫຼັງແລະອາດຈະປະກອບມີການຕິດເຊື້ອຂອງເສັ້ນເລືອດທະເລທົ່ວໄປ (ເອີ້ນວ່າໂຣກອັກເສບລຸ່ມ), ການອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານ (ກະດູກສັນຫຼັງ), ກະເພາະລໍາໄສ້ຂີ້ມູກ (ຂີ້ກຽດກາກບອນ) ການກີດຂວາງຈາກຫີນກົກ (ຊື່ gallstone ileus).
Frequent Symptoms
ຄວາມເຈັບປວດໃນເບື້ອງຊ້າຍດ້ານເທິງຂອງທ້ອງແມ່ນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຫອມມົດລູກແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກກະດູກຫັກ.
ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
ໃນຂະນະທີ່ຖອກທ້ອງສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ແລະເຮັດໃຫ້ບໍ່ມີອາການ, ບາງຄົນກໍ່ຈະນອນຢູ່ໃນທໍ່ລໍາໄສ້ (ທໍ່ທີ່ຢູ່ໃນຄໍຂອງນໍ້າຖ້ວມ) ຫຼືຢູ່ໃນທໍ່ລໍາໄສ້ທົ່ວໄປ (ທໍ່ທີ່ມີເລືອດອອກຈາກຖົງນໍ້າຖ້ວມກັບລໍາໄສ້). ການກີດຂວາງນີ້ເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງ, ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງການເປັນໂຣກທາງຊ່ອງຄອດ.
Biliary colic ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍຕາມປະເພນີເປັນອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ສະຫມ່ໍາສະເຫມີທີ່ມີຄວາມຄົງຕົວ (ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ເຖິງວ່າຈະມີຊື່ຂອງມັນ). ໃນຂະນະທີ່ອາການເຈັບເປັນປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງ, ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ຢູ່ໃນສ່ວນກາງຂອງທ້ອງ (ເອີ້ນວ່າ epigastrium) ແລະຫນ້ອຍກວ່າທົ່ວໂລກ. ບາງຄັ້ງອາການເຈັບປວດເຄື່ອນຍ້າຍ (radiates) ກັບແຜ່ນໃບບ່າທາງຂວາ. Biliary colic ເກີດຂື້ນໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆແລະມັກ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເຫມີໄປ, ເກີດຂຶ້ນໂດຍການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ.
ນອກຈາກການໂຈມຕີຂອງແກ້ວ, ເຈັບທ້ອງຢູ່ເບື້ອງຂວາອາດຈະເກີດຂື້ນໃນບັນດາພະຍາດມຶນເມົາອື່ນເຊັ່ນ:
- Cholecystitis: ເງື່ອນໄຂນີ້ຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງກະເພາະຮັງໄຂ່. ໃນຂະນະທີ່ມັນມັກເກີດຂຶ້ນເປັນ complication ຂອງ gallstones (ເອີ້ນວ່າ cholecellosis), ມັນກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ gallstones (ເອີ້ນວ່າ cholera). ບໍ່ເຫມືອນກັບການໂຈມຕີຂອງແກ້ວ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງພະຍາດຕ່ອມຂໍ່ຕັບອັກເສບຂອງໂຣກຄໍໄລມີໄລຍະເວລາດົນກວ່າ 6 ຊົ່ວໂມງແລະມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການໄຂ້ແລະການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວ.
- Biliary dyskinesia : ສະພາບນີ້ເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງຫນ້າທ້ອງແລະເກີດຂື້ນເມື່ອກ້າມເນື້ອຂອງ Oddi (ໂຄງສ້າງກ້າມທີ່ຕັ້ງຢູ່ບ່ອນທີ່ຊ່ອງທາງທໍ່ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ) ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນບີ້ງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງ : ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້, ບຸກຄົນໃດກໍ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານກ່ຽວກັບກະດູກຫັກຫຼືຊ່ອງຄອດຂອງບັນຫາ Oddi ແຕ່ຍັງສືບຕໍ່ມີອາການເຈັບອາການທ້ອງ.
ມະເລັງຕ່ອມລູກຫມາກຂັ້ນສູງ: ຄົນທີ່ມີ ມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້ ມັກບໍ່ມີອາການ. ເຖິງວ່າໂຣກມະເລັງຈະເລີນເຕີບໂຕ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຈັບໃນເບື້ອງຂວາເທິງຂອງທ້ອງກໍ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັບໂຣກແຜໃນທ້ອງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ອາການປວດຮາກ, ນໍ້າຫນັກແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
Jaundice
ໂຣກ Jaundice, ທີ່ມີການ ສະແດງອອກໂດຍການເປັນສີເຫຼືອງຂອງສີຂາວແລະຕາ, ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໂລກພະຍາດນໍ້າຫອມທີ່ເຮັດໃຫ້ທໍ່ລະອອງ.
ຄື່ນໄສ້ແລະອາການປວດຮາກ
ຄື່ນໄສ້ແລະອາການປວດຮາກອາດຈະເກີດຂື້ນດ້ວຍການໂຈມຕີດ້ວຍກະດູກສັນຫລັງແຕ່ພົບເຫັນເລື້ອຍໃນການເປັນໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ (ອັກເສບຂອງກະເພາະຮຸ່ງເຮືອງ) ຫຼືອັກເສບຕັບອັກເສບ (ການອັກເສບຂອງກະຕ່າຂີ້ມູກ).
ອາການໄຂ້
ອາການໄຂ້ບໍ່ຄວນຈະເກີດຂື້ນດ້ວຍການໂຈມຕີຂອງກະດູກຫັກແຕ່ອາດຈະເກີດຂື້ນດ້ວຍການອັກເສບຕ່ອມນ້ໍາຕານຫຼືມີການອັກເສບ / ການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດ biliary.
Rare Symptoms
ນອກເຫນືອຈາກອາການເຈັບທ້ອງທ້ອງຂ້າງເທິງ, ປະຊາຊົນໄດ້ລາຍງານອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດນໍ້າຖອກທ້ອງ.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີປະກົດການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ຊ່ຽວຊານຖາມວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂລກທີ່ມີຢູ່ຮ່ວມກັນ; ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ບຸກຄົນອາດຈະມີປະສົບການກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນເຊັ່ນ: ພະຍາດ gastroesophageal reflux (GERD) ຫຼື ພະຍາດແຜ peptic .
ອາການບາງຢ່າງເຫຼົ່ານີ້ລວມເຖິງ:
- ເຈັບເອິກ
- Burping
- ຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມໄວກວ່າປົກກະຕິຫຼັງຈາກການກິນອາຫານ
- Regurgitating fluids
- Bloating
- ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້ຢູ່ຫລັງເຕົ້ານົມຫຼືຢູ່ໃນທ້ອງກາງເທິງທ້ອງ
- ອາການປວດຮາກແລະ / ຫຼືອາການປວດຮາກໂດຍບໍ່ມີການລະຄາຍເຄືອງ
Pruritus
Pruritus (ອາການຄັນ) ເປັນອາການອີກ, ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກອັກເສບ sclerosis ຫລັກ , ໂຣກອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ອັກເສບທັງສອງຂອງພະຍາດຕັບແລະຕັບ.
pruritus ມັກຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍແລະອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງການຊຶມເຊື້ອຂອງທາດເບື່ອ. ຄົນທີ່ມີໂຣກຄໍລີນຕັບອັກເສບປະຖົມກໍ່ອາດຈະມີອາການເຈັບທ້ອງ, ຄາງກະໄຕ, ແລະຄວາມອຶດຫີວ.
Complications
ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຍ້ອນເປັນພະຍາດນໍ້າຖ້ວມ.
ການອັກເສບຊະນິດສຽບແຫຼມ
ການອັກເສບລຸ່ມແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຂອງເສັ້ນເລືອດ biliary ໃນຄົນທີ່ມີການລະບາດ billy. ນອກເຫນືອຈາກອາການໄຂ້ແລະອາການເຈັບທ້ອງດ້ານຂວາ, ຄົນອາດຈະເປັນພະຍາດໂຣກເຫຼືອງ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາແລະຄວາມສັບສົນ.
Pancreatitis
Pancreatitis ຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງກະເພາະປາກະຕຸ້ນແລະສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂື້ນໃນຖານະເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງກະດູກຫັກ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່ານ້ໍາກ່ອຍແລະກະເພາະອາຫານແບ່ງປັນທໍ່ລະບາຍຜີວ, ດັ່ງນັ້ນກາບສະຕັບຕິດສາສາມາດປ້ອງກັນການໄຫຼຂອງເອນໄຊຕານ.
ອາການຂອງກະດູກອັກເສບ gallstone ປະກອບມີການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາຂອງຄວາມເຈັບປວດຮ້າຍແຮງ, ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນດຽວກັບການປວດຮາກແລະການປວດຮາກ. ການປິ່ນປົວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີນ້ໍາ, ການຄວບຄຸມອາການເຈັບ, ການຕິດຕາມ, ແລະການຖອນກັ້ນ. ການໂຍກຍ້າຍຂອງມົດລູກຍັງໄດ້ເຮັດແລ້ວໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ.
Gangrenous Cholecystitis
ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດສໍາລັບໂຣກຕ່ໍາຕັບອັກເສບ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຫຼືຜູ້ທີ່ຊັກຊ້າຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບການໂຈມຕີຂອງພວກເຂົາ. Cholecystitis ມຶນເມົາຖືກພິຈາລະນາເປັນສຸກເສີນທາງການແພດ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດອອກກໍາລັງກາຍຂອງຖົງນໍ້າມຸ້ນ (ທັນທີ).
ການປອກເປືອກຂອງລໍາໄສ້
ຖ້າເປັນກ້ອນໄຂ່ຈະກາຍເປັນກັງວົນ, ຮູປະຕູ (ຫຼືຮູຢູ່ໃນກໍາແພງຫີນ) ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເປືອກ pericholecystic (ການລວບລວມຂອງຮູຫນອງພາຍໃນຖົງນ້ໍາ). ຄວາມສັບສົນນີ້ແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ເກີດຂື້ນ.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
ຖ້າຮູຂຸມ (ຮູຂຸມຂົນ) ປະກອບຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້, ໄຂມັນ (passage) ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຖ້າ gallstones ຜ່ານ fistula, ການກີດຂວາງອາດຈະເກີດຂື້ນ (called gallstone ileus).
Cholecystitis Emphysematous
ການຕິດເຊື້ອຂອງກໍາແພງຫີນທີ່ມີຖອກທ້ອງທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອາຍແກັສອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຕ່ໍາຕ່ອມອັກເສບ. ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບຄວາມແຊກແຊງຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ນີ້ລວມເຖິງຜູ້ທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດແລະຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ.
ເມື່ອເບິ່ງຫມໍ / ໄປໂຮງຫມໍ
ຖ້າທ່ານມີອາການປວດທ້ອງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພົບກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ເຫມາະສົມ. ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກວດພົບທ່ານມີກະດູກຫັກ, ທ່ານອາດຈະແນະນໍາທ່ານສໍາລັບການປະເມີນຜົນການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບກັບບັນຫາເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບທ້ອງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ທົນທານແລະ / ຫຼືຕິດພັນກັບອາການໄຂ້, ອາການປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກ, ແລະ / ຫຼືໂຣກເຫລືອງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດໃນໂຮງຫມໍ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. (2016) ອາການແລະອາການຂອງໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້.
> Zakko SF, Afdhal NH (2016) Cholecystitis ສໍາຄັນ: Pathogenesis, ລັກສະນະທາງຄິນິກ, ແລະການບົ່ງມະຕິ. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dayal N, Meseeha (2017) StatPearls Biliary Colic
> Zakko SF (2017) ພະຍາດ gallstone ທີ່ບໍ່ສະດວກໃນຜູ້ໃຫຍ່. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Zaliekas J, Munson JL ຜົນກະທົບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ: ໂຣກ Mirizzi, gallstone ileus, gallstone pancreatitis, ຜົນກະທົບຂອງ "ເຊືອກ" gallstones. Surg Clin North Am 2008 Dec 88 (6): 1345-68