ໂລກພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ Aspirin ແລະພະຍາດຫືດ

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຄິດສອງເທື່ອກ່ຽວກັບການໃຊ້ ຢາ aspirin ເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຈັບຫົວ. ແຕ່ສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີ ພະຍາດຫືດ , ການປິ່ນປົວທີ່ງ່າຍດາຍນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ໂລກພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

ຢາ ເສບຕິດ Aspirin ແລະ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ ອື່ນໆ (NSAIDS) ເຊັ່ນ ibuprofen , naproxen ແລະ diclofenac ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າເຮັດໃຫ້ເກີດ ການໂຈມຕີຫືດ ຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂລກຫືດ.

ການໂຈມຕີພະຍາດຫືດທີ່ເກີດຈາກຢາ aspirin ແລະ NSAIDS ແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ aspirin ຈະເພີ່ມຂື້ນເມື່ອຄົນອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ແລະມັນກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

ໂຣກນີ້ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ເປັນເວລາຫລາຍປີແຕ່ວ່າບໍ່ມີໃຜຮູ້ວ່າມີອາການຫືດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງໃດຕໍ່ໄປຈົນກ່ວາການສຶກສາໄດ້ເຮັດ.

ການສຶກສາຄັ້ງໃຫຍ່ 2004 ໄດ້ທົບທວນການສຶກສາຕ່າງໆທີ່ເຮັດກ່ຽວກັບໂຣກຫອບຫືດໂດຍໃຊ້ຢາເອດສ (AIA ສໍາລັບສັ້ນ). ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປະຫລາດໃຈທີ່ເຫັນວ່າ 5% ຂອງເດັກທີ່ມີໂຣກຫອບຫືດແລະ 21% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການຫືດໄດ້ຮັບຄວາມກະຕືລືລົ້ນກັບ AIA.

ຜົນຂອງການສຶກສານີ້ແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າປະຊາຊົນທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຕົວຈິງແມ່ນ "ທ້າທາຍ" ກັບຢາ aspirin ໃນສະຖານທີ່ຄວບຄຸມຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຄາດຄະເນທີ່ຖືກຕ້ອງໂດຍສະເພາະຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ AIA. ວິທີການດໍາເນີນການສຶກສານີ້ຫຼຸດລົງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຄົນຈະຄິດເຖິງການໂຈມຕີພະຍາດຫືດຢູ່ກັບການເປັນພະຍາດທີ່ພວກເຂົາໄດ້ໃຊ້ຢາ aspirin, ບາງສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບໄດ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ້ສືບສວນໄດ້ພົບວ່າເມື່ອຜູ້ຄົນໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ລາຍງານການໂຈມຕີພະຍາດຫືດທີ່ນໍາໃຊ້ຢາ aspirin ກ່ອນ, ອັດຕາການຕອບຮັບໃນທາງບວກພຽງແຕ່ 2,7 ສ່ວນຮ້ອຍ.

ເປັນຫຍັງ Aspirin ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫືດ?

ແພດແລະນັກຄົ້ນຄວ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນເຊື່ອວ່າປະກົດການນີ້ແມ່ນ ການ ຕອບສະຫນອງຕໍ່ ອາການແພ້ ຢາ aspirin.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນມັນເຊື່ອວ່າຢາ aspirin ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫອບຫືດຢູ່ບາງຄົນເພາະວ່າຢາ aspirin ເຮັດເປັນ deregulator ຂອງ leukotrienes. Leukotrienes ແມ່ນສານໃນຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະຫຼາຍອາການຂອງພະຍາດຫືດ.

ມີຕົວທົດແທນຢາສະຫມຸນໄພທີ່ປອດໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ AIA?

ຜູ້ທີ່ມີ AIA ແມ່ນຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິກິລິຢາພະຍາດຫືດສໍາລັບ NSAIDS ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ aspirin. ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າປະຊາຊົນເກືອບທັງຫມົດ - ຜູ້ທີ່ມີ AIA ຍັງມີຕິກິຣິຍາທາງລົບຕໍ່ NSAIDS. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປະສົບເຄາະຮ້າຍຈາກໂຣກຫືດແມ່ນຫຼາຍກວ່າໃນຄົນທີ່ມີປະຕິກິລິຍາກັບຢາເລັກນ້ອຍເຊັ່ນ aspirin.

ຄົນທີ່ມີ AIA ຍັງໄດ້ຮັບການທົດສອບເພື່ອເບິ່ງວ່າພວກເຂົາຈະຕອບສະຫນອງກັບ acetaminophen (Tylenol), ທົດແທນຢາແອດສະໂຕນທົ່ວໄປອີກ. ມີຢານີ້, ພຽງແຕ່ 7% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີ AIA ມີຕິກິຣິຍາຫອບຫືດ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດກັບຢາ aspirin ກໍ່ອາດຈະປະຕິບັດກັບ acetaminophen ອີກດ້ວຍ.

ປະເພດອື່ນໆຂອງຢາປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດອື່ນໆ, inhibitors ຕ້ານການອັກເສບ cyclooxygenase-2 (COX-2) ເຊັ່ນ celecoxib (Celebrex), ປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງຕ້ານການອັກເສບສະເພາະທີ່ຫຼາຍກວ່າຢາ aspirin ແລະ NSAIDS. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ມີເປົ້າຫມາຍແຄບໃນເສັ້ນທາງອັກເສບ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ມີຜົນດຽວກັນກັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າ COX-2 inhibitors ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດຫືດເຊັ່ນຢາ aspirin ແລະ NSAIDS, ຢາ COX-2 inhibitors ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນ. ຜູ້ທີ່ມີ AIA ແລະຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຢາຕ້ານອັກເສບຄວນເວົ້າກັບແພດຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງ celecoxib.

ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນພະຍາດຫອບຫືດຂອງ Aspirin

ຄົນທີ່ມີ AIA ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາອາການໃນ 30 ນາທີເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນຢາ aspirin ຫຼື NSAIDS, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂຶ້ນອາດຈະເປັນເວລາຫລາຍຊົ່ວໂມງ. ການປິ່ນປົວຄືກັນກັບວ່າສໍາລັບການໂຈມຕີໂຣກຮ້າຍແຮງໃດໆ - ການຫາຍໃຈກູ້ໄພກູ້ໄພດ່ວນ, ແລະອົກຊີເຈນແລະ steroids ສໍາລັບອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການແກ້ໄຂ Leukotriene ແມ່ນປະເພດຢາຊະນິດອື່ນອີກທີ່ອາດຈະຊ່ວຍປັບປຸງອາການຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນເພຍ. ເນື່ອງຈາກຢາເຫຼົ່ານີ້ຢຸດເຊົາການກະທໍາຂອງ leukotrienes ເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີບົດບາດອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນ AIA, ຢາເຫຼົ່ານີ້, ພ້ອມກັບຢາສະເຕີຣອຍທີ່ຖືກຫາຍໃຈ, ແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີ AIA.

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີພະຍາດຫືດໂດຍໃຊ້ຢານີ້ແມ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຢາ aspirin ແລະ NSAIDS. ຜູ້ທີ່ມີອາການຫືດແລະບໍ່ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາໄດ້ປະຕິກິລິຍາກັບຢາ aspirin ໃນໄລຍະຜ່ານມາຄວນຖາມຫມໍຂອງພວກເຂົາວ່າມັນປອດໄພໃນການທົດສອບຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຢາ aspirin ແລະ NSAIDS. ນີ້ຄວນຈະເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຄວບຄຸມເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິກິລິຍາລຸນແຮງ.

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ໃຊ້ຢາ aspirin ຫຼືຕ້ານການອັກເສບທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວສະພາບການອື່ນໆ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດຫົວໃຈຫຼືພະຍາດຮຸນແຮງແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ກິນຢາ aspirin. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍທ່ານຫມໍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາການແພ້ແລະພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອໃດທີ່ຂະບວນການນີ້ໄດ້ຖືກດໍາເນີນການ, ມັນສໍາຄັນທີ່ຄົນສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາ aspirin ຕໍ່ມື້, ດັ່ງນັ້ນເຂົາຈະຍັງສືບທອດກັນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Gyllfors, P, et al ຫຼັກຖານທາງຊີວະພາບແລະທາງດ້ານການທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ວ່າວິຊາອາຫາມທີ່ບໍ່ເຂັ້ມແຂງດ້ວຍຢາ aspirin ທົນທານຕໍ່ຢາ celecoxib ຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ມີການເລືອກປະສົມ cyclooxygenase 2. J Allergy Clin Immunol 2003 ພະຄະ 111 (5): 1116-21}

_{Jenkins, C, Costello, J, & Hodge L. ການທົບທວນລະບົບຂອງອັດຕາສ່ວນອາການກະຕຸ້ນຂອງອາຊິດ aspirin ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນສໍາລັບການປະຕິບັດທາງການແພດ. " BMJ 2004 Feb 21 328 (7437): 434.}

_{Macy, E, et al ການທ້າທາຍຂອງແອດສະໄພລິນແລະຄວາມບໍ່ສະຫມອງສໍາລັບພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຄື: ການປະຕິບັດ. Ann Allergy Asthma Immunol 2007 Feb 98 (2): 172-4}

_{ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງປອດຫົວໃຈແລະເລືອດ. ພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດສະຫະລັດ, ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. (ສິງຫາ 2550) ບົດລາຍງານຄະນະຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ 3: ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງພະຍາດຫືດ: ບົດລາຍງານທັງຫມົດ 2007 .}