ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້ກໍ່ຕາມ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກມັນຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະກໍານົດວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນອັນໃດຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານະການຂອງທ່ານເອງ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ການຜ່າຕັດ (cholecystectomy) ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາ.
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຖອກທ້ອງເປັນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຖອກທ້ອງ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້, ເອີ້ນວ່າ Cholecystectomy, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນການຜ່າຕັດທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ຜູ້ໃຫຍ່ມີ.
ໂຊກດີ, ທ່ານສາມາດອາໄສຢູ່ໄດ້ດີໂດຍບໍ່ມີອະໄວຍະວະນີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດກໍ່ອາດຈະເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງຈາກການເພີ່ມທະວີການໄຫຼເຂົ້າໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ແຮ່ໄຫຼໂດຍກົງຈາກຕັບຜ່ານທໍ່ທໍ່ແລະເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສັງເກດເຫັນກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ.
Laparoscopic Cholecystectomy
ການຜ່າຕັດແບບມາດຕະຖານທີ່ຈະ ຖອກທ້ອງ ຂອງທ່ານຖືກເອີ້ນວ່າ laparoscopic cholecystectomy. ສໍາລັບການປະຕິບັດງານນີ້, ຜູ່ຊ່ຽວຊານເຈັບຫຼາຍໆຫນ່ວຍໃນທ້ອງຂອງທ່ານແລະໃສ່ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດແລະກ້ອງວິດີໂອຂະຫນາດນ້ອຍ. ກ້ອງຖ່າຍຮູບສົ່ງຮູບພາບທີ່ຂະຫຍາຍອອກຈາກພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄປຕິດຕາມກວດກາວິດີໂອ, ໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານເຂົ້າເບິ່ງຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍແລະແພຈຸລັງຂອງທ່ານ.
ໃນຂະນະທີ່ເບິ່ງຈໍສະແດງຜົນ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານໄດ້ໃຊ້ເຄື່ອງມືເພື່ອແຍກນໍ້າກະດູກຫັກອອກຈາກຕັບ, ທໍ່ແລະໂຄງສ້າງອື່ນໆ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ນ້ໍາກາກຂອງທ່ານກໍ່ຖືກຕັດແລະຖົງນ້ໍາຂອງທ່ານຖີ້ມອອກໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າກ້າມທ້ອງບໍ່ໄດ້ຖືກຕັດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ laparoscopic, ຄົນເຈັບມີ ອາການເຈັບ ຫນ້ອຍແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍກ່ວາພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໂດຍໃຊ້ ຜົ້ງ ໃຫຍ່ຢູ່ທົ່ວທ້ອງ. ທ່ານມັກຈະໄປເຮືອນໃນມື້ດຽວກັນ, ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນກິດຈະກໍາທີ່ຈໍາກັດໃນອາທິດຂອງເຮືອນ.
ເປີດ Cholecystectomy
ຖ້າຜ່າຕັດພົບອຸປະສັກໃດໆກ່ຽວກັບຂະບວນການ laparoscopic ເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອຫຼືການເຊາະເຈື່ອນຈາກການປະຕິບັດງານອື່ນ, ທີມງານປະຕິບັດງານອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນການຜ່າຕັດແບບເປີດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອຸປະສັກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານແລະການ ຜ່າຕັດເປີດ ແມ່ນໄດ້ວາງແຜນໄວ້.
ມັນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ "ເປີດ" ເພາະວ່າຜູ່ຊ່ຽວຊານຜ່າຕັດຕ້ອງເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດ 5 ຫາ 8 ນິ້ວໃນທ້ອງຂອງທ່ານເພື່ອຖອກທ້ອງຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນແລະອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາເຖິງຫນຶ່ງອາທິດໃນໂຮງຫມໍແລະອາທິດຫຼາຍໆອາທິດເພື່ອການຟື້ນຕົວຄືນຢູ່ບ້ານ.
ການຜ່າຕັດແບບເປີດແມ່ນຈໍາເປັນໃນປະມານ 5% ຂອງການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້.
ຜົນກະທົບດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ອາດເກີດຂື້ນ
ຄວາມສັບສົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ທໍ່ລະອອງ. ທໍ່ຖອກທ້ອງທົ່ວໄປທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສາມາດຮົ່ວແລະເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອອັນຕະລາຍແລະອາດເປັນອັນຕະລາຍ. ການບາດເຈັບບາງຢ່າງບາງຄັ້ງສາມາດຖືກຮັບການປິ່ນປົວບໍ່ສະບາຍ. ການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະຕ້ອງການການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ.
ຖ້າຜົ້ງ ປາກ ຢູ່ໃນທໍ່ລະຄາຍເຄືອງຂອງທ່ານ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານສາມາດໃຊ້ ໂປຼແກຼມໂຄຕາໂຄຣຊຽມໂຄຣມ (ERCP) ທີ່ໄດ້ຮັບການຊຶມເຊື້ອ endoscopic ເພື່ອເອົາອອກກ່ອນຫຼື ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້ . ເມື່ອຊ່ອງ endoscope ຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງທ່ານ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານຜ່າໂລກໄອທີທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນທໍ່ທາງທະເລທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ເຄື່ອງມືກ່ຽວກັບ endoscope ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດທໍ່, ແລະແກນໄດ້ຖືກຈັບໃນກະຕ່າຂະຫນາດນ້ອຍແລະເອົາອອກດ້ວຍ endoscope.
ບາງຄັ້ງ, ຄົນທີ່ມີໂຣກທ້ອງຂີ້ຈາງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ gallstone ຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຕັບອາທິດ, ເດືອນ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຂັ້ນຕອນສອງຂັ້ນຕອນ ERCP ມັກຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຖອນແກນ.
Procedures & Therapies
ວິທີການທາງດ້ານການບໍ່ໃຊ້ແມ່ນໃຊ້ໃນສະຖານະການພິເສດເທົ່ານັ້ນ, ເຊັ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ສະພາບຂອງທ່ານປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ຢາຂ້າແມ່ເຫຼັກ, ແລະໃຊ້ສໍາລັບແກ້ວ cholesterol ເທົ່ານັ້ນ. ແກນກໍ່ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດກ່ຽວກັບຄຶ່ງເວລາ.
ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການ ລ້າງ ດ້ວຍທາງປາກ: ຢາທີ່ຜະລິດຈາກອາຊິດບິກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອທໍາລາຍແກ້ວ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຢາເສບຕິດ Actigall (ursodiol) ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບແກ້ວ cholesterol ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຈໍາກັດໃນຈໍານວນ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼືຫຼາຍປີກ່ອນການປິ່ນປົວກ່ອນທີ່ແກ້ວທັງຫມົດຈະລະລາຍ, ຖ້າພວກເຂົາເຮັດທັງຫມົດ. ຢາທັງສອງຊະນິດກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດຖອກທ້ອງຫນ້ອຍ, ແລະ chenodiol ອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບ cholesterol ໃນເລືອດແລະ enzyme transaminase ຕັບ.
- Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL): ການປິ່ນປົວນີ້ໃຊ້ຄື້ນຟອງຊ້ໍາເພື່ອທໍາລາຍແກນເປັນຕ່ອນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສາມາດແຜ່ຜ່ານທໍ່ທາງທະເລໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ. ການໂຈມຕີຂອງການເປັນໂຣກທາງຊ່ອງຄອດ (ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງ) ແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ແລະອັດຕາຄວາມສໍາເລັດ ESWL ບໍ່ສູງ. ບາງຄັ້ງແກ້ວທີ່ຍັງເຫຼືອສາມາດທໍາລາຍດ້ວຍຢາ. ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຊ້ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້.
- ການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຄຣຊຽມ Endoscopic (ERCP): ດັ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ບາງຄັ້ງຜູ່ຊ່ຽວຊານຈະໃຊ້ ERCP, ການນໍາໃຊ້ເຕົ້ານົມແລະ X-rays, ເພື່ອເອົາແກນອອກຈາກທໍ່ລໍາລຽງທົ່ວໄປ.
- Percutaneous cholecystostomy: ຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດນີ້ແມ່ນການວາງທໍ່ລະບາຍໃນຖົງນໍ້າມົກລິບເພື່ອຊ່ວຍຜ່ອນການອັກເສບເລື້ອຍໆຈົນກວ່າທ່ານຈະສາມາດຜ່າຕັດຫຼືປິ່ນປົວອີກ. ບາງແກ້ວກໍ່ສາມາດຖືກເອົາອອກຜ່ານທໍ່ຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດໂດຍເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງໃຫຍ່ພໍທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການສະກັດເອົາ, ແຕ່ວິທີນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ.
ການແພດທາງເລືອກ
ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຢາປົວພະຍາດທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຼືປ້ອງກັນກະທ່ອມແມ່ນຈໍາກັດ, ທາງເລືອກທໍາມະຊາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາກະທຽມອີກເທື່ອຫນຶ່ງ:
ເສັ້ນໃຍ
ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍໃຍທີ່ອາດຈະຊ່ວຍຮັກສາ cholesterol ໃນຈຸລິນຊີໃນຮູບແບບຂອງເຫລວ, ປ້ອງກັນການສ້າງ gallstone. ໂດຍການເພີ່ມການບໍລິໂພກຂອງທ່ານທັງເສັ້ນໄຍລະລາຍແລະບໍ່ສາມາດລ້າງໄດ້, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງອາຊິດ deoxycholic ໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ດີໃນສາມປັດໃຈທີ່ຄວບຄຸມຄວາມສາມາດໃນການລະລາຍຂອງ cholesterol ໃນເລືອດ.
ເສັ້ນໃຍທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ມີປະສິດທິຜົນປະກອບມີຫມາກກ້ວຍແລະ pectin, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະເພດອື່ນໆຂອງເສັ້ນໄຍ, ລວມທັງເຕົ້າສົ້ມ oat, bran wheat ແລະ fiber fiber. ຫມາກໄມ້ແລະຜັກແມ່ນແຫຼ່ງທີ່ດີ; ຜົນປະໂຫຍດຂອງເສັ້ນໄຍແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າຂອງກະດູກຫັກໃນຜັກຊີ. ແຫລ່ງທີ່ມາຈາກເສັ້ນໃຍອື່ນ ໆ ປະກອບດ້ວຍເມັດພືດທັງຫມົດ, legumes, ເມັດ psyllium ແລະ flaxseeds.
ວິຕາມິນ C
ໃນການສຶກສາຂອງຜູ້ໃຫຍ່ 2,129 ຄົນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າການມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຕ່ໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນອາຫານເສີມຂອງວິຕາມິນຊີ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮ່າງກາຍຂອງການຄົ້ນຄ້ວາບໍ່ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າວິຕາມິນເຮັດວຽກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກ. ວິຕາມິນ C, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການປ່ຽນ cholesterol ກັບອາຊິດ bile, ແມ່ນມີຢູ່ໃນຈໍານວນຂອງຫມາກໄມ້ແລະຜັກ (ລວມທັງຫມາກນາວ, ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດ, broccoli, ແລະ kale), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ຮູບແບບເສີມ .
Milk Thistle
Silibinin, ທາດປະສົມທີ່ພົບເຫັນໃນ thistle ນົມຫຍ້າ , ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຈະຫຼຸດລົງໃນລະດັບ cholesterol ໃນງູ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ມີ gallstones ຈາກ forming. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການນີ້ແມ່ນຈໍາກັດຫຼາຍແລະຜົນກະທົບນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິສູດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈົ່ງຮູ້ວ່າບາງຄົນທີ່ມີອາການແພ້ກັບ thistle ້ໍານົມ.
ປຶກສາຫມໍຂອງທ່ານ
ເນື່ອງຈາກການຄົ້ນຄ້ວາຈໍາກັດ, ມັນໄວເກີນໄປທີ່ຈະແນະນໍາແບບຟອມຢາປົວພະຍາດໃດໆເພື່ອປິ່ນປົວຫຼືປ້ອງກັນແບກທີເລຍ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງແລະຫຼີກລ່ຽງຫລືຊັກຊ້າການດູແລມາດຕະຖານອາດມີຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຖ້າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນານໍາໃຊ້ຢາປົວພະຍາດທາງເລືອກ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນປຶກສາແພດກ່ອນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນວິທີການບາງຢ່າງສາມາດແຊກແຊງກັບຄົນອື່ນ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ເສັ້ນໄຍແມ່ນອົງປະກອບດ້ານອາຫານທີ່ສໍາຄັນ, ແລະປະລິມານເພີ່ມຂຶ້ນມັກຈະເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Gaby AR ວິທີການໂພຊະນາການເພື່ອປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້. Alternative Medicine Review ກັນຍາ 2552 14 (3): 258-67
> ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ. ການປິ່ນປົວສໍາລັບກະເພາະລໍາໄສ້. ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. US Department of Health and Human Services. ອັບເດດ November 2017.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, et al. ການນໍາໃຊ້ວິຕາມິນຊີສາມາດປົກປ້ອງແກ້ວມະກອກ: ການສຶກສາສັງເກດການກ່ຽວກັບປະຊາກອນທີ່ຖືກເລືອກໂດຍບັງເອີນ. BMC Gastroenterolog y 2009 9: 74 doi: 101186 / 1471-230X-9-74
> Zakko SF ການປິ່ນປົວບໍ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີຂອງກະເພາະລໍາໄສ້. UpToDate. ອັບເດດ 15 ມັງກອນ 2018.