ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຊີວິດຂອງມະເຮັງປອດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
ອັດຕາການລອດຕາຍສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຫຍັງ? ສິ່ງທີ່ເປັນຕົວປ່ຽນແປງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງແລະສາມາດປັບປຸງຫຼືເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ?
ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍາຖາມທີ່ພວກເຮົາຖືກຖາມເລື້ອຍໆເມື່ອໃຜຜູ້ຫນຶ່ງຖືກກວດພົບວ່າມີ ໂຣກປອດອັກເສບເຊນຂະຫນາດນ້ອຍ ແມ່ນຫຍັງຄື "ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງມະເລັງປອດໃນຫ້ອງຂະຫນາດນ້ອຍ?" ນີ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ, ຍ້ອນຊື່ສຽງຂອງມະເລັງປອດທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ກັບບາງຮູບແບບອື່ນໆ ມະເລັງ
ກ່ອນທີ່ຈະຕອບຄໍາຖາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຄໍາຕອບ - ຄໍາຕອບທາງສະຖິຕິແມ່ນມາຈາກຄໍາຕອບ.
ຕົວແປທີ່ມີຜົນຕໍ່ການຢູ່ລອດດ້ວຍມະເຮັງປອດຂະຫນາດນ້ອຍ
ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍເວົ້າເຖິງວິທີການຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈໍານວນເຫຼົ່ານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄົນໄປຫາຄົນ.
ການຢູ່ລອດມະເຮັງປອດຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນດາຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບາງຕົວແປເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ຂັ້ນຕອນແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ: ໂຣກມະເຮັງ ເຊນຂະຫນາດນ້ອຍອາດຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢູ່ໃນປອດຂອງທ່ານ ( ຂັ້ນຕອນທີ່ມີຈໍາກັດໃນມະເລັງຕ່ອມອັກເສບເຊນຂະຫນາດນ້ອຍ ) ຫຼືແຜ່ໄປສູ່ພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານພາຍນອກປອດຂອງທ່ານ. ການແຜ່ລາມໄປສູ່ ສະຫມອງ ແລະຕັບ, ໂດຍສະເພາະ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຢູ່ລອດທີ່ທຸກຍາກ.
- ອາຍຸຂອງທ່ານ: ຄົນຫນຸ່ມນ້ອຍມີຊີວິດຍາວກວ່າຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີມະເຮັງປອດ.
- ການຮ່ວມເພດຂອງທ່ານ: ອັດຕາການລອດຕາຍແມ່ນສູງກວ່າສໍາລັບ ແມ່ຍິງທີ່ມີມະເຮັງປອດ ໃນແຕ່ລະຂັ້ນຂອງມະເຮັງປອດ.
- ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ: ມີສຸຂະພາບດີໂດຍທົ່ວໄປໃນເວລາທີ່ການກວດວິນິດໄສ (ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຮູ້ຈັກ ສະຖານະພາບການເຮັດວຽກ ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີຊີວິດລອດແລະຄວາມສາມາດທີ່ຈະທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ອາດຈະຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ລອດ.
- ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວ: ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນບັນດາຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະອາດຈະຈໍາກັດຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃຫ້ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
- ເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ : ສະ ພາບສຸຂະພາບເຊັ່ນອາລົມລົມອາດເຮັດໃຫ້ການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງປອດໃນຫ້ອງຂະຫນາດນ້ອຍ.
- ຜົນກະທົບຂອງໂຣກມະເຮັງປອດ: ຜົນກະທົບເຊັ່ນ: ເລືອດກ້າມ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງປອດ.
- ລະດັບ ຂອງ LDH ຫຼື ALK: ລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງສານ lactate dehydrogenase (LDH) ຫຼືສານ phosphatase ອັນຕະລາຍ, ຫຼືລະດັບຕໍ່າຂອງ sodium ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຢູ່ລອດທີ່ທຸກຍາກ.
- ການສູບຢາ : ການສູບຢາຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຢູ່ລອດ.
ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍ - ສະຖິຕິ
ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາອັດຕາການລອດຊີວິດ, ມັນຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງວ່າຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ສະເລ່ຍແລະອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປໃນບັນດາບຸກຄົນແຕ່ລະປີ, ອັດຕາການລອດຕາຍໄດ້ມີການປັບປຸງດີຂຶ້ນດ້ວຍການໃຊ້ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ ແລະ ການສົ່ງຜົນກະທົບທາງອາກາດ (PCI) ທີ່ຢູ່
ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍຕາມປົກກະຕິກໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວຍັງຕໍ່າ. ອັດຕາການລອດຕາຍສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕ່າງໆຂອງພະຍາດ. ໃນປະຈຸບັນ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ 1 ແມ່ນ 31%, ສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ 2, 19%, ສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ 3 ມັນແມ່ນ 8% ແລະພຽງແຕ່ 2% ສໍາລັບພະຍາດຂັ້ນຕອນທີ 4. ການມີຊີວິດຢູ່ໃນສະເລ່ຍມີການປິ່ນປົວ (ທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຄົນສ່ວນຫນຶ່ງຍັງມີຊີວິດຢູ່ກັບພະຍາດແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງໄດ້ເສຍຊີວິດ) ແມ່ນ 18 ຫາ 24 ເດືອນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ (ຈໍາກັດ).
ສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍ, ການມີຊີວິດຢູ່ໃນສະເລ່ຍແມ່ນ 6 ຫາ 12 ເດືອນໂດຍມີການປິ່ນປົວແລະພຽງແຕ່ 2 ຫາ 4 ເດືອນໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ຈື່ໄວ້ວ່າມັນແມ່ນສະຖິຕິແລະບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວກັບບຸກຄົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈົ່ງຈື່ຈໍາໄວ້ວ່າສະຖິຕິຕາມຄໍານິຍາມມີສອງສາມປີ. ໃນວິທີການນີ້, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປິ່ນປົວໃຫມ່ທີ່ສາມາດໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກການວາງແຜນ TNM, ມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍກໍ່ສາມາດຈັດຕັ້ງໂດຍໃຊ້ລະບົບການຈັດຕັ້ງທີ່ພັດທະນາໂດຍນັກວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບໂຣກຮັງສີ. ອີງຕາມການເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ, ໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍກໍ່ຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາກັດ" ເມື່ອໂຣກ tumor ຢູ່ພາຍໃນເຂດການແຜ່ກະຈາຍທີ່ທົນທານ.
ມະເລັງຕັບເຊນຂະຫນາດເລັກຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ຂັ້ນຕອນຢ່າງກວ້າງຂວາງ" ເມື່ອ tumor ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປຫລືແຜ່ຂະຫຍາຍເກີນໄປທີ່ຈະປະກອບຢູ່ພາຍໃນເຂດການແຜ່ກະຈາຍຫນຶ່ງທີ່ທົນທານ. ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາສະຖານທີ່ຫ່າງໄກ (ໂລກມະເລັງ) ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ມີສິ່ງສຸດທ້າຍທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາຢູ່ໃນໃຈ. ໃນຂະນະທີ່ໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍກໍ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງການຢູ່ລອດແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ມີອາການຂອງມະເຮັງປອດເຊັ່ນກັນ. ການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງໃນປະຈຸບັນກໍາລັງຖືກປະເມີນຜົນໃນ ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ ແລະສະເຫນີຄວາມຫວັງວ່າການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງເຊນຂະຫນາດນ້ອຍຈະມີການປັບປຸງໃນອະນາຄົດ.
ສະຫນັບສະຫນູນແລະການແກ້ໄຂ
ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວຫນ້ອຍລົງສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ເລີ່ມມີການປ່ຽນແປງ. ການທົດລອງດ້ານການປິ່ນປົວກໍາລັງຊອກຫາການປິ່ນປົວໃຫມ່ໆ, ເຊິ່ງແມ່ນການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ທາງພູມແພ້ , ແລະການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າ. ໃຊ້ເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ທ່ານສາມາດກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງທ່ານ. ກາຍເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງໃນການດູແລຂອງທ່ານ. ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່າເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງທີມແພດຂອງທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດແຕ່ກໍ່ອາດຈະມີບົດບາດໃນການຢູ່ລອດ. ສຸດທ້າຍ, ເຂົ້າຮ່ວມໃນຊຸມຊົນມະເຮັງປອດ. hashtag ສໍາລັບການຊອກຫາປະຊາຊົນອອນໄລນ໌ແມ່ນ #LCSM. ການເຂົ້າຮ່ວມກັບຜູ້ອື່ນບໍ່ພຽງແຕ່ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນຈາກຜູ້ທີ່ກໍາລັງດໍາລົງຊີວິດສິ່ງທີ່ທ່ານຢູ່, ແຕ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບພະຍາດ.
ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມຄິດທີ່ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນຈໍານວນຫຼາຍປະຕິບັດກັບການຄາດຄະເນທີ່ທ້າທາຍຂອງໂຣກມະເຮັງປອດຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນ "ປະຕິເສດ" ສະຖິຕິຢູ່ໃນຈິດໃຈຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມະເຮັງທີ່ມີອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ເປີເຊັນ 5 ປີເທົ່ານັ້ນແລະຄິດວ່າອັດຕາການສູນເສຍແມ່ນ 95 ສ່ວນຮ້ອຍທີ່ທ່ານຈະບໍ່ລອດ. ບາງຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ມີວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແທນທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຊອກຫາ 5% ຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ລອດແລະເວົ້າວ່າທ່ານຢາກເປັນຫນຶ່ງໃນພວກເຂົາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂດຍເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງໃນການດູແລຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານເບິ່ງຕົວເລືອກຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ອາດຈະເຫມາະສົມ) ແລະເບິ່ງຕົວແປຕ່າງໆຂ້າງເທິງ (ເຊັ່ນ: ການຍົກເວັ້ນການສູບຢາກໍ່ຈະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດຂອງຄົນຢ່າງຫນ້ອຍ ພະຍາດ) ແລະຄວບຄຸມສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້.
ໃບຫນ້າຂອງມະເຮັງປອດກໍາລັງປ່ຽນແປງ. ການປິ່ນປົວແມ່ນການປັບປຸງ, ກາຍເປັນປະສິດທິພາບແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍລົງ. ອັດຕາການຢູ່ລອດແມ່ນການປັບປຸງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມໂສກເສົ້າ, ມີເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມຫວັງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. ມະເລັງປອດ (ຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ) ຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍຈຸລັງມະເຮັງປອດອັດຕາການລອດຊີວິດໂດຍຂັ້ນຕອນ. Updated 02/22/16 http: // wwwcancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival -rates
> Demedts, I. et al. ການປິ່ນປົວຂອງໂຣກ carcinoma ທ່ີຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນຂັ້ນຕອນຂະຫນາດໃຫຍ່: ສະຖານະພາບແລະຄວາມສົດໃສດ້ານໃນອະນາຄົດ. European Respiratory Journal 2010 35 (1): 292-15
> National Cancer Institute. ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍ (PDQ) - ພະຍາບານວິຊາຊີບ. Updated 01/20/17 https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq