Lupus ແມ່ນ ສະພາບ autoimmune ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ pleurisy ແຕ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບປອດປອດອື່ນໆອີກ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຫຍັງ, ວິທີການກວດຫາໂຣກນີ້ແນວໃດ, ແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງສໍາລັບການຝັງສົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ lupus? ພະຍາດປອດອັກເສບອື່ນໃດເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາຄົນທີ່ມີໂຣກຕ່ອມອັກເສບ?
ໂລກ lupus erythematosus (SLE), ເປັນພະຍາດ autoimmune, ແມ່ນແທ້ໆພະຍາດຂອງອາການ.
ມັນໂຈມຕີ ລະບົບພູມຕ້ານທານ ຂອງຮ່າງກາຍແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທຸກຢ່າງຈາກຜິວຫນັງແລະຂໍ້ຕໍ່ໄປສູ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
Lupus ແມ່ນໂຣກຊໍາຊຸງທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ມີອາການປວດປອດ (ປອດ). ຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ ມີໂຣກປອດອັກເສບກໍ່ຈະພັດທະນາບາງສະພາບປອດ, ແລະເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນໃນການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ.
Lupus ແລະ Pleurisy
Pleurisy (ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ pleuritic) ແມ່ນປະກົດການປອດອັກເສບຂອງປອດອັກເສບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ (ປອດ). Pleurisy ແມ່ນການບົ່ງມະຕິໂດຍຫຍໍ້ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງການເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຫາຍໃຈ (ບາງຄັ້ງພຽງແຕ່ໃນລະຫວ່າງລົມຫາຍໃຈຫຼືໃນເວລາໄອ.)
ພາຍໃຕ້ຄວາມເຈັບປວດນີ້ແມ່ນການອັກເສບຂອງຕ່ອມສອງຊະນິດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປອດ. ສຽງຮ້ອງໄຫ້ຖືກແຍກອອກໂດຍຊ່ອງຄອດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ຊ່ອງຄອດ , ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວປະກອບດ້ວຍສາມຫາ 4 ບ່ວງກາເຟຂອງ ໄຂ້ pleural . ຮ່ວມກັນ, pleura ປະຕິບັດເປັນ cushion ເປັນ, ການຫຼຸດຜ່ອນ friction ກ່ຽວກັບປອດໃນເວລາທີ່ທ່ານຫາຍໃຈເຂົ້າໃນແລະອອກ.
ມີອັກເສບ lupus, autoantibodies (anticorps ທີ່ຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງທ່ານເອງ) ເປົ້າຫມາຍການໄຫຼຟອງ, ການສ້າງການອັກເສບ. ການອັກເສບນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານລົມຫາຍໃຈຫຼືປ່ອຍໃຫ້ມັນອອກ - ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຝູງໄຫຼໄຫຼ. ບາງຄັ້ງການອັກເສບແມ່ນອ່ອນແລະບໍ່ສະບາຍພຽງແຕ່ເກີດຂຶ້ນດ້ວຍລົມຫາຍໃຈເລິກ, ໄອ, ຖອກທ້ອງຫຼືມີອາຍຸການບັງຄັບ.
ໃນຊ່ວງເວລາອື່ນ, ການອັກເສບອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບປວດມີການຫາຍໃຈທີ່ສະບາຍ.
ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສັບສົນຕໍ່ຂະບວນການນີ້, ການອັກເສບອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼຂອງໄຂມັນ. ການໄຫຼໃນ pleural ທີ່ເກີດຜົນອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກອາການຕ່າງໆຈາກ none (ຖ້າມີພຽງເລັກນ້ອຍຂອງນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີຢູ່) ກັບການຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງແລະອາການເຈັບປວດທີ່ມີການໄຫຼ pleural ໃຫຍ່ທີ່ຍັບຍັ້ງປອດ.
ໃຫ້ເບິ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຂອງ pleurisy, ຕາມມາໂດຍການທົບທວນສັ້ນໆຂອງພະຍາດປອດອັກເສບອື່ນໆທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອັກເສບ lupus.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງການ pleurisy ກັບ lupus ອາດຈະປະກອບມີ:
- ອາການເຈັບປວດດ້ວຍການຫາຍໃຈ, ໄອ, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫນ້າເອິກ (ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ pleuritic)
- ເຈັບປວດໃນບ່າ (ເນື່ອງຈາກການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດກັບບ່າທີ່ຜ່ານຜ່ານ diaphragm
- ຫາຍໃຈສັ້ນ (ໃນເວລາທີ່ມີການໄຫຼໄຫຼ pleural, ຫຼືເນື່ອງຈາກການຫຼີກເວັ້ນການຫາຍໃຈເລິກເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສະບາຍ)
- ອັດຕາການຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ
- Cyanosis (blueness ຂອງຜິວຫນັງຈາກການຂາດດຸນຂອງອົກຊີ). Cyanosis ພຽງແຕ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງໄຂ້ pleural accumulates
Diagnosis
ການບົ່ງມະຕິຂອງການ pleurisy ກ່ຽວຂ້ອງກັບ lupus ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໂດຍການນໍາໃຊ້ປະສົມປະສານຂອງປະຫວັດສາດທີ່ລະມັດລະວັງແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການທົດລອງທົດລອງແລະການສຶກສາຮູບພາບ.
ປະຫວັດຂອງ lupus ແລະ pleuritic ປະເພດອາການເຈັບປວດຫນ້າເອິກອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິໃນເວລາທີ່ອາການທີ່ອ່ອນແອ. ສຽງຮ້ອງໄຫ້ລຽບ, ແຕ່ເມື່ອໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເຈັບໄຂ້ຍຸງ, ມັນຈະກາຍເປັນຫຍາບ, ຫູຫນວກ, ແລະມັກຈະສ້າງສຽງຮວບຮວມ. ສຽງນີ້ແມ່ນສາມາດຟັງໄດ້ໂດຍຜ່ານ stethoscope, ແລະບາງຄັ້ງໂດຍການວາງຫູໃຫ້ກັບຫນ້າເອິກ.
ເນື່ອງຈາກໂຣກ lupus ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບປອດປອດອື່ນໆເຊັ່ນກັນ, ການທົດສອບອື່ນໆແມ່ນມັກຈະເຮັດ. ບາງອັນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການເຮັດວຽກເລືອດ - ການກວດເລືອດສໍາລັບອັກເສບ lupus (ຖ້າບໍ່ໄດ້ເຮັດແລ້ວ)
- ການນັບເລືອດສົມບູນ - CBC ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼຊຶມເສົ້າເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ.
- X-ray ຫນ້າເອິກຫຼື CT scan.
- ຖ້າມີພະຍາດຜົ້ງຜົ່ນທ້ອງ, ການດູດຊືມແມ່ນມັກຈະເຮັດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ເຂັມທີ່ດີໆແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນຫນ້າເອິກເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ pleural ເພື່ອຖອນນ້ໍາ. ນອກເຫນືອຈາກການຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງການໄຫຼໄຫຼ pleural (ຖ້າຫາຍໃຈສັ້ນ), ນ້ໍານີ້ສາມາດຖືກວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອທໍາລາຍສາເຫດອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນ.
ການປິ່ນປົວ
ບໍ່ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວສໍາລັບການ pleurisy ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ pleurisy ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຫຼືເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບແທນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການອັກເສບ autoimmune. ນັບຕັ້ງແຕ່ທໍາມະຊາດ autoimmune ຂອງ lupus ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບອາການທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ເວລາ, ການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lupus, ໂດຍທົ່ວໄປ, ຈະຖືກນໍາໄປສູ່ການ pleurisy ເຊັ່ນກັນ. Pleurisy ທີ່ເກີດຈາກ lupus ຕ້ອງປົກກະຕິໃນໄລຍະເວລາ, ແລະອາການເຈັບສາມາດຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍຢາຕ້ານອັກເສບຈົນກວ່າມັນຈະແກ້ໄຂໄດ້.
ວິທີການອື່ນໆທີ່ Lupus ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ປອດຂອງທ່ານ
ບາງຊະນິດຂອງສະພາບປອດກໍ່ມີຜົນກະທົບເຖິງ 50% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກຕ່ອມອັກເສບ. ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆແລະໂຄງສ້າງຂອງປອດລວມທັງ:
- Pleura (ໃນະ pleurisy ປຶກສາຫາລືຂ້າງເທິງ)
- ເນື້ອເຍື່ອຕົວເອງ (ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ພາຍໃນປອດ)
- Alveoli (ຖົງອາກາດຂະຫນາດນ້ອຍໃນປອດທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການແລກປ່ຽນອົກຊີເຈນແລະອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊ)
- Bronchi ແລະ bronchioles (ທາງອາກາດຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍຂອງປອດ)
- ເສັ້ນເລືອດໃນປອດ
- Diaphragm (ໃນຖານະເປັນໂຣກປອດຊ້າລົງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້)
ເງື່ອນໄຂທາງການແພດກ່ຽວກັບປອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Lupus
ນອກເຫນືອຈາກການ pleurisy, ມີພະຍາດປອດອັກເສບອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບ. ຫຼາຍໆສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ມີອາການຂອງອາການໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນ ໄອໄອ , ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຕ້ອງມີການປະເມີນລະມັດລະວັງເພື່ອກໍານົດສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ. ສະພາບຂອງປອດ (ນອກເຫນືອໄປຈາກ pleurisy) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ lupus ມີ:
- ປອດອັກເສບ Lupus (ທັງໂຣກແລະອັກເສບ) - ປອດອັກເສບປອດອັກເສບຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ເມື່ອເປັນສ້ວຍແຫຼມສາມາດເຮັດໃຫ້ໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະອາການເຈັບປວດທີ່ຫາຍໃຈ? Steroids ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປ, ແລະມີຢາທີ່ຈໍາເປັນສູງ.
- hypertension pulmonary hypertension is a condition in which blood pressure within the pulmonary artery (artery that travels from the right ventricle of the heart to the pulmonary) is elevated and occurs in about 10% of people with lupus.
- ການຫຼຸດຜ່ອນໂຣກປອດສານພິດ - ການທໍາລາຍແລະການອັກເສບຂອງດ່ືມອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກປອດຊ້າລົງ. ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບນີ້ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນສູງຂອງກະດູກ, ການຈໍາກັດພື້ນທີ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການແລກປ່ຽນກ໊າຊ.
- ພະຍາດປອດອັກເສບແບບສະຫມອງເຊັ່ນ: ໂຣກປອດອັກເສບປອດ - ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນແມ່ນພະຍາດ ປອດອັກເສບທີ່ຈໍາກັດ (ກົງກັນຂ້າມກັບເງື່ອນໄຂຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກຫອບຫືດແລະພະຍາດ Emphysema ທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບ.) ການອັກເສບຕາມຮອຍຂອງປອດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປອດປອດຈາກລົມຫາຍໃຈ, ຫນ້າທີ່ຂອງປອດ.
- ນອກຈາກສະພາບການນີ້, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ໃຫຍ່ຂອງປອດ, ແມ່ນສູງກວ່າໃນຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບ.
Bottom Line
ພະຍາດປອດອັກເສບ, ຕາມທີ່ລະບຸໄວ້ແລ້ວ, ແມ່ນພົບເລື້ອຍກັບອັກເສບ lupus, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນທີ່ເປັນໂລກຕ່ອມອັກເສບໃນບາງຄັ້ງ. ສະພາບທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການ pleurisy, ການອັກເສບຂອງເຍື່ອທີ່ຕິດຊອງປອດເນື່ອງຈາກຂະບວນການອັກເສບທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນ lupus. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຫນຶ່ງໃນບັນດາພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ພົບທົ່ວໄປຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີອັກເສບ lupus ບໍ່ມີ. ການປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດເຊັ່ນ: ຢາປິ່ນປົວ, ການຄວບຄຸມອາການໄອ, ແລະຫຼີກເວັ້ນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຫນັກແຫນ້ນທີ່ນໍາໄປສູ່ການຫາຍໃຈແບບເລິກເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນຮູ້ສຶກສະດວກສະບາຍໄດ້ຈົນກວ່າພະຍາດຈະແລ່ນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Borrell, H, Narvaez, J, Alegre, J et al ການຫຼຸດຜ່ອນໂຣກປອດຢູ່ໃນລະບົບ Lupus Erythematosus: ເປັນກໍລະນີແລະການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. ຢາ (Baltimore) . 2016 95 (33): e4626
Mittoo, S, and C Fell Manifestations Pulmonary of Lupus Erythematosis Systemic ການສໍາມະນາໃນການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະສໍາຄັນ . 2014. 35 (2): 249-54.
Rosenberger, A. , Sohns, M. , Friedrichs, S. et al. Gene-Set Meta-Analysis of Cancer Lung Identifies Pathway ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Lupus Erythematosus Systemic. PLoS One 2017 12 (3): e0173339