ໂຣກການບາດເຈັບ Post-Cardiac
ໂຣກ Dressler ແມ່ນຊື່ເກົ່າແກ່ສໍາລັບສິ່ງທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ "ໂຣກການບາດເຈັບຕໍ່ຫົວໃຈ" ໃນປະຈຸບັນຢ່າງເປັນທາງການ. ທ່ານຫມໍຫຼາຍຄົນຍັງໃຊ້ຊື່ເກົ່າຍ້ອນວ່າມັນງ່າຍທີ່ຈະເວົ້າ.
ໂຣກ Dressler ແມ່ນປະເພດຂອງ pericarditis , ຫຼືການອັກເສບຂອງ sac pericardial ໄດ້. ກະເປົາເປີເປືອກຕາແມ່ນເສັ້ນໃຍທີ່ຄ້າຍຄືກັບກະດູກທີ່ປະກອບດ້ວຍຫົວໃຈ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຈໍານວນນ້ອຍໆທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫົວໃຈ.
ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງພັດທະນາບາດແຜ, ກະເປົາ pericardial ຂອງພວກເຂົາຈະກາຍເປັນອັກເສບ, ແລະທາດແຫຼວຫຼາຍເກີນໄປມັກຈະສະສົມພາຍໃນມັນ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າເປືອກເປືອກ). ໂຣກ Dressler ແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປຄືກັບປະເພດຂອງ pericarditis ອື່ນໆ. ເຫດຜົນທີ່ມັນໄດ້ຮັບຊື່ພິເສດແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຮູບແບບທີ່ເກີດຂື້ນຂອງມັນ - ຄືມັນເກີດຂື້ນຫລາຍໆອາທິດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບບາງຢ່າງຕໍ່ກ້າມເນື້ອ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກ Dressler ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງທີ່ເປັນ ຫົວໃຈຫົວໃຈ , ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ , ຫຼືການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ຫນ້າເອິກ. ໃນຂະນະທີ່ໂຣກ Dressler ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ມັນມັກຈະເປັນສະພາບທີ່ຈໍາກັດຕົວເອງ, ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະສາມາດປິ່ນປົວຢ່າງງ່າຍດາຍແລະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ.
ອາການໂຣກ Dressler ແມ່ນຫຍັງ?
ໂຣກ Dressler ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອຂອງຫົວໃຈໄດ້ຖືກທໍາລາຍ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ໂປຼຕີນໂປຼຕີນຫຼຸດລົງຈາກຈຸລັງແລະທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສ້າງ "ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງພູມຕ້ານທານ" - ກຸ່ມຂອງໂມເລກຸນທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນການຕອບສະຫນອງອັກເສບ.
ເຫຼົ່ານີ້ສະລັບສັບຊ້ອນພູມຕ້ານທານສາມາດສະສົມໃນ sac pericardial, ແລະບາງຄັ້ງໃນຊັ້ນຂອງປອດໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນ. ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍໃນທີ່ສຸດກໍ່ອາດຈະເລີ່ມໂຈມຕີສະລັບສັບຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນກະເພາະລໍາໄສ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນ ໄຂ້ ອັກເສບ (ການອັກເສບຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງປອດ).
ຕິກິຣິຍາພູມຄຸ້ມກັນນີ້ໃຊ້ເວລາບາງຢ່າງເພື່ອພັດທະນາ, ດັ່ງນັ້ນໂຣກ Dressler ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນທັນທີຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຫົວໃຈເອງ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນເກີດຂຶ້ນໃນອາທິດຫຼືເດືອນຫຼັງຈາກນັ້ນ.
ໂຣກ Dressler ບໍ່ແມ່ນຫາຍາກ. ມັນສາມາດເຫັນໄດ້ໃນ 15% ເຖິງ 20% ຂອງຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດຫົວໃຈ.
ວິທີການໂຣກ Dressler Diagnosed?
ໂດຍທົ່ວໄປ, ມັນບໍ່ເປັນການຍາກທີ່ຈະກວດຫາໂຣກ Dressler. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຖ້າມີປະຫວັດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ cardiac ທີ່ຜ່ານມາ, ຕາມມາດ້ວຍອາການຂອງ pericarditis (ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນດ້ວຍການຫາຍໃຈ), ອາການໄຂ້, ການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວແລະການປ່ຽນແປງລັກສະນະກ່ຽວກັບ electrocardiogram . ການປະສົມປະສານ (ການສະສົມຂອງນໍ້າ) ທົ່ວຫົວໃຈຫຼືປອດແມ່ນມັກຈະເຫັນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ X-ray ຫຼື echocardiogram .
ການປິ່ນປົວໂຣກ Dressler ຂອງ
ໂຊກດີ, ການປິ່ນປົວໂຣກ Dressler ມັກຈະເປັນເລື່ອງງ່າຍໆ. ການອັກເສບທີ່ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການນີ້ມັກຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວຢ່າງດຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ເປັນປົກກະຕິຫຼື aspirin ( NSAIDs ) ເຊັ່ນ: ibuprofen. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ ພະຍາດໂຣກ Coronary , NSAIDs ຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນໂດຍທົ່ວໄປ ( ອ່ານວ່າເປັນຫຍັງ ), ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ aspirin ທີ່ ມີນ້ໍາຫນັກສູງມັກຈະມັກແທນ.
ໂຣກ Dressler ຍັງສາມາດຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ colchicine , ຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກສ້ວຍແຫຼມ. ຖ້າຫາກວ່າມາດຕະການເຫລົ່ານີ້ລົ້ມເຫຼວ, ໄລຍະສັ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ steroid, ເຊັ່ນ prednisone, ແມ່ນມີປະສິດທິພາບສະເຫມີໄປ.
ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອໂຣກ Dressler ຖືກຮັບຮູ້ແລະການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນກໍ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະພັດທະນາເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບໍ່ສະແດງຄວາມກັງວົນຫຼາຍ.
ການປ້ອງກັນໂຣກ Dressler
ກ່ຽວກັບຄໍາຖາມທີສອງຂອງທ່ານ, ມີຫຼັກຖານວ່າການໃຫ້ colchicine ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂຣກ Dressler ໂດຍເກືອບ 60%.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, colchicine ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຊຶມເຊື້ອການຜ່າຕັດແລະສາມາດແຊກແຊງກັບຢາອື່ນໆ. ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວນີ້, ປະມານ 5 - 10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດຫົວໃຈຍັງຈະຄາດວ່າຈະພັດທະນາໂຣກ Dressler. ດັ່ງນັ້ນ, ໂດຍສະເພາະນັບຕັ້ງແຕ່ເວລາຫຼາຍໆຄັ້ງໂຣກ Dressler ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈຈໍານວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຢາໂປຼໂຄຼກເກຼກແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Imazio M, Brucato A, Markel G, et al ການວິເຄາະເມຕາຂອງການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ສຸມໃສ່ການປ້ອງກັນໂຣກ Postpericardiotomy. Am J Cardiol 2011 108: 575
> Imazio M, Hoit BD Syndromes ການບາດເຈັບຫຼັງຈາກ cardiac. ເປັນສາເຫດເກີດໃຫມ່ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. Int J Cardiol 2013 168: 648
> Wessman DE, Stafford CM ໂຣກໂຣກບາດແຜ Postcardiac: ບົດລາຍງານແລະການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. South Med J 2006 99: 309