ການຜ່າຕັດຕີນເປັນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດສໍາລັບການປິ່ນປົວ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອັກເສບ ຮ້າຍແຮງ. ໃນເວລາທີ່ ເຈັບປວດຂໍ້ຕີນ ເກີດຂື້ນຍ້ອນໂຣກຕັບແລະການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ສາມາດສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ. ຕົວເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງປະກອບມີ ການຜ່າຕັດປ່ຽນແປງ ຂໍ້ຕີນແລະ ການຜ່າຕັດ ຂໍ້ຕີນ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍ, ຢ່າງຫນ້ອຍເມື່ອປຽບທຽບກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ແລະເຂົ່າ.
ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອັກເສບໄດ້ມີການປະຕິບັດບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຕາມ ຕີນກະດູກຫັກ ເຊັ່ນ ກະດູກຫັກຕີນ . ຂ່າວດີແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ອ່ອນຫຼືຕ່ໍາຂອງຂໍ້ຕີນສາມາດແກ້ໄຂບັນເທົາດ້ວຍການປິ່ນປົວງ່າຍໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຂັ້ນຕອນງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດຕີນອາດເປັນທາງເລືອກ.
ຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບ Ankle Fusion
ການຜ່າຕັດທາງຂວາງເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງແລະສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທຸກເພດທຸກໄວ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການຜ່າຕັດປ່ຽນແປງຂໍ້ຕີນ, ການຜ່າຕັດ ຕີນ ມັກຈະມັກຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ຜູ້ທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີ ການປ່ຽນແປງຕີນ .
ການຜ່າຕັດ Ankle fusion ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີສໍາລັບຜູ້ເຈັບທີ່ສາມາດຈັດການອາການຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ໂດຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ງ່າຍດາຍ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຂໍ້ຕີນລົ້ມລົງຈະມີ ແຂນແຂງ ຢ່າງຖາວອນແລະອາດຈະບໍ່ສາມາດປະຕິບັດກິດຈະກໍາໃດໆເຊັ່ນແລ່ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນຈະປະຕິບັດລະມັດລະວັງຢ່າງລວດໄວຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອໃນການຮ່ວມກັນ, ຫຼືຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ສູບຢາ, ຍ້ອນວ່າຜູ້ປ່ວຍເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາຜົນກະທົບຈາກການຜ່າຕັດ.
How Ankle Fusion Is Performed
ມີເຕັກນິກການຜ່າຕັດຈໍານວນຫຼາຍສໍາລັບການປະຕິບັດການຟອງນ້ໍາ, ແຕ່ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ເຮັດສໍາເລັດເປົ້າຫມາຍດຽວກັນກັບການປະສົມໄຂມັນຢ່າງຖາວອນເພື່ອໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດງໍໄດ້.
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນການຖອນຈຸລັງ cartilage ທີ່ຍັງເຫຼືອແລະສ້າງຫນ້າຂອງກະດູກທີ່ມີຢູ່ໃນຊັ້ນເທິງແລະດ້ານລຸ່ມຂອງເສັ້ນກ້ານໃບ; ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນສອດຄ່ອງກັບກະດູກໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຟິວ. ສຸດທ້າຍ, ການປະຕິກິລິຍາຂອງ ໂລຫະ - ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນກ້ອນໃຫຍ່ - ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຖືກະດູກໃນຕໍາແຫນ່ງນີ້.
ຂັ້ນຕອນນີ້ອາດຈະຖືກປະຕິບັດຕາມວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂຶ້ນ, ອີງຕາມປັດໃຈເຊັ່ນ: ຈໍານວນຂອງຄວາມຜິດປະຕິກິລິຍາຂອງແຂ້ວ, ຂອບເຂດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ແລະຄວາມຕ້ອງການແພດ. ບາງຄົນຜ່າຕັດໃຊ້ arthroscopy ຕີນ ເພື່ອເອົາກະດູກຫັກອອກ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະເບິ່ງໂດຍກົງຢູ່ຮ່ວມ.
ຫນ້າສົນໃຈ, ຮາດແວໂລຫະທີ່ຖືກຈັດໃສ່ໃນກະດູກບໍ່ຈໍາເປັນເມື່ອ fusion ຂອງກະດູກ ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ: ໂລຫະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຖືຮ່ວມກັນໃນສະຖານທີ່ໃນຂະນະທີ່ການຟົດຟື້ນ, ແຕ່ເມື່ອກະດູກໄດ້ເຕີບໂຕໃນທົ່ວການຮ່ວມ, ບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນອີກຕໍ່ໄປ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຮູ້ສຶກວິທີໂລດ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍ. ແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງ ເອົາ screws ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາ.
Ankle Fusion Recovery
ການຜ່າຕັດທາງຂວາງແມ່ນປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິໂດຍການພັກຜ່ອນຄືນຫນຶ່ງໃນໂຮງຫມໍເພື່ອຮັບປະກັນວ່າອາການເຈັບແມ່ນຖືກຄຸ້ມຄອງແລະຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມສະດວກສະບາຍ. ຜູ້ປ່ວຍຖືກວາງໄວ້ໃນກະໂປງແລະຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນຕີນທີ່ຖືກກະທົບໂດຍການໃຊ້ ເກືອກຫຼື walker .
ນີ້ ຈະຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກໃຫມ່ສາມາດປິ່ນປົວ ໃນທົ່ວປະສົມກັນໄດ້, ແລະເມື່ອກະດູກເລີ່ມກະທັນຫັນ, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃສ່ນ້ໍາຫນັກໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປະຊາຊົນຈະຕ້ອງຢູ່ຫ່າງຈາກຕີນໃນໄລຍະເວລາ 8-12 ອາທິດ, ຕິດຕາມດ້ວຍການປົກປ້ອງການຍ່າງຢູ່ໃນເກີບຫຼືສຽງໂຫວດ. ການປິ່ນປົວສໍາເລັດຮູບຂອງການຟອງນ້ໍາອາດຈະໃຊ້ເວລາ 4 ຫາ 6 ເດືອນ.
ຜົນກະທົບຂອງ Ankle Fusion
ຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຂອງຕີນແມ່ນເອີ້ນວ່າ nonunion , ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກທີ່ຖືກທໍາລາຍບໍ່ປິ່ນປົວກັນ. ມີປັດໄຈຕ່າງໆທີ່ມັກຈະນໍາໄປສູ່ການບໍ່ມີນ້ໍາ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ດີ, ບໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ ສູບຢາມີອັດຕາທີ່ບໍ່ດີສູງຂຶ້ນ ແລະຄວນພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກນີ້.
ການຢຸດການສູບຢາສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດລົງໂອກາດຂອງການປະຕິບັດງານ.
ບັນຫາອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດລ້າງຫມາກໄຂ່ຫຼັງປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ, ບັນຫາການປິ່ນປົວບາດແຜ, ແລະການປ່ຽນແປງຂອງອັກເສບໃນຕ່ອມນ້ອຍຂອງຕີນ. ເນື່ອງຈາກການຟອງນ້ໍາຂອງແອນ້ອຍຄ່ອຍໆ ເຄື່ອນໄຫວ , ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະເປັນໂຣກຕັບຢູ່ໃນຕ່ອມຂອງຕີນລົງທາງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຂໍ້ຕີນຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເກີບເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຍ່າງສໍາລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຊີວິດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Abidi, NA, et al "Ankle Arthrodesis: Indications and Techniques" J. Am. Acad Ortho. Surg, ພຶດສະພາ / ມິຖຸນາ 2000 8: 200-209