ຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈສາມາດໃຊ້ sildenafil ໄດ້ຢ່າງປອດໄພ
Viagra (sildenafil) ໄດ້ປະຕິວັດການປິ່ນປົວຂອງຄວາມຜິດປະເພດທາງເພດຊາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການນໍາໃຊ້ຂອງມັນໄດ້ຖືກກ່າວວ່າເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີບາງປະເພດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ. ຈຸດປະສົງຂອງບົດຂຽນນີ້ແມ່ນເພື່ອທົບທວນການໃຊ້ sildenafil ປອດໄພໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການກິນ Sildenafil ດ້ວຍພະຍາດຫົວໃຈ
Sildenafil ມີສອງປະຕິບັດທີ່ອາດຈະເປັນຜົນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນສາມາດຫຼຸດລົງຄວາມດັນເລືອດ. ທີສອງ, ມັນພົວພັນກັບໄນເທີຣ໌ຣ໌.
Sildenafil ແມ່ນ vasodilator (ທີ່ເປັນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ ເສັ້ນເລືອດໄຫລ ) ແລະຜົນສະທ້ອນດັ່ງກ່າວຈະຫຼຸດລົງ ຄວາມດັນເລືອດ systolic (ຈໍານວນ "ທາງເທີງ" ໃນການວັດຄວາມດັນເລືອດ) ໂດຍສະເລ່ຍ 8 mmHg. ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວລັດ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ (ລວມທັງ ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາເຊັ່ນວຽນແລະວ່ອງໄວ) ບໍ່ສູງຕໍ່ຜູ້ໃຊ້ sildenafil ຜູ້ທີ່ກິນຢາທີ່ມີຢາໄຮໂປຼຕີນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນກະທົບຂອງ vasodilating ຂອງ sildenafil ເຮັດໃຫ້ເປັນອັນຕະລາຍໃນເວລາທີ່ປະສົມປະສານກັບຜົນກະທົບ vasodilating ຂອງ nitrates, ຢາທີ່ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຄໍ. ຜູ້ທີ່ກິນຢາ nitrate ແລະ sildenafil ແມ່ນມັກຈະພັດທະນາ hypotension ທີ່ຮຸນແຮງ (hypotension) ແລະ syncope (fainting). ຄົນເຈັບທີ່ກິນໄນໂຕຣເຈນສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈຄໍຂອງພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ຄວນກິນ sildenafil.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ກິນ sildenafil ໃນໄລຍະ 24 ຊົ່ວໂມງຜ່ານມາບໍ່ຄວນກິນ nitrate.
ໃນເວລາທີ່ sildenafil ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຄັ້ງທໍາອິດໃນທ້າຍຊຸມປີ 1990, ລາຍງານຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຫຼັງຈາກກິນຢາເສບຕິດທີ່ປາກົດທົ່ວທັງຂ່າວສານ. ການສຶກສາຕໍ່ມາໄດ້ແນະນໍາວ່າ, ໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ກິນໄນເທີ , ການນໍາໃຊ້ sildenafil ໃນ ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຄົງທີ່ ບໍ່ ກໍ່ໃຫ້ເກີດ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼືການເສຍຊີວິດ.
ໃນຂະນະທີ່ເຫດການເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ເກີດຂື້ນໃນບັນດາ ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຄໍ , ອັດຕາການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາບໍ່ສູງກວ່າໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາ sildenafil.
ແນ່ນອນວ່າ, sildenafil ປະກົດວ່າມີຄວາມສະດວກດີຕໍ່ຜູ້ຊາຍທີ່ມີພະຍາດໂຣກຄໍລີນທີ່ຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີ ischemia ຢ່າງຫ້າວຫັນ (ໄລຍະເວລາທີ່ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ຮັບການໄຫລວຽນຂອງເລືອດທີ່ເຫມາະສົມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກ ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ ) ແລະ ບໍ່ໄດ້ກິນ nitrates. ນອກຈາກນັ້ນ, sildenafil ບໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອອກກໍາລັງກາຍຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນປະສາດກ້າມເນື້ອຄົງທີ່.
ມີບາງເງື່ອນໄຂໃນການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນຄວາມດັນເລືອດ systolic ທີ່ເກີດຈາກ sildenafil ອາດເປັນອັນຕະລາຍ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຮ້າຍແຮງປະກອບດ້ວຍການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຖ້າວ່າມີຄວາມດັນ hypotension ຕໍ່ໄປອີກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄົນທີ່ມີ ພະຍາດ cardiomyopathy hypertrophic ອາດຈະເປັນ symptomatic ຖ້າຄວາມດັນເລືອດ systolic ຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ອາເມລິກາວິທະຍາສາດຂອງຫົວໃຈແລະສະມາຄົມຫົວໃຈຂອງສະຫະລັດອະນຸຍາດໃຫ້ sildenafil ແມ່ນປອດໄພສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີພະຍາດກ້າມເນື້ອຄໍທີ່ຫມັ້ນຄົງທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນໄນໂຕຣເຈນແຕ່ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນ nitrate. (Nitrates ປະກອບດ້ວຍທຸກຮູບແບບຂອງ nitroglycerin - sublingual, transdermal ແລະ spray form - ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, pentaerythritol tetranitrate, erythritol tetranitrate, ແລະ amyl nitrate.)
ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າໃນຂະນະທີ່ໃນ nitrates ທີ່ຜ່ານມາແມ່ນພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈຄໍ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ໃນຍຸກຂອງ angioplasty ແລະ stenting, ພະຍາດຫົວໃຈປະສາດເປັນປົກກະຕິແມ່ນການຄຸ້ມຄອງໂດຍບໍ່ມີການ resorting ກັບ nitrates. ຜູ້ທີ່ຖືກກໍານົດ nitrates ແລະຕ້ອງການໃຊ້ sildenafil ຄວນຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຮູບແບບການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈຄໍຂອງພວກເຂົາ.
ມີກຸ່ມອື່ນຂອງຄົນເຈັບຫົວໃຈທີ່ຜູ້ທີ່ sildenafil ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກທ່ີກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ຫຼືໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບ (ເຊັ່ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈຄໍແມ່ນບໍ່ສະຖຽນລະພາບ) ຜູ້ປ່ວຍເຫລົ່ານີ້ແນ່ນອນຕ້ອງມີບັນຫາທາງການແພດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບຄວາມຍືນຍົງ,
ເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ການໃຊ້ sildenafil (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງປະຈໍາວັນ, ຊີວິດປະຈໍາວັນເຊັ່ນ: ການອອກກໍາລັງກາຍ) ສາມາດໄດ້ຮັບການບັນເທີງ.
ຄົນເຈັບອື່ນທີ່ອາດມີບັນຫາກັບ sildenafil ແມ່ນຜູ້ທີ່ມີ ຄວາມລົ້ມເຫຼວ ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ ປະກອບ ດ້ວຍເສັ້ນເລືອດດັນເລືອດຕ່ໍາ , ບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດ cardiomyopathy hypertrophic, ແລະອາດຈະເປັນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້ຢາທີ່ມີຄວາມສັບສົນສໍາລັບ hypertension.
ມີການຍົກເວັ້ນເຫຼົ່ານີ້, sildenafil ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງປອດໄພໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Kostis JB, Jackson G, Rosen R, et al. dysfunction ທາງເພດແລະຄວາມສ່ຽງ cardiac (ການປະຊຸມຄັ້ງທີສອງ Princeton Consensus). Am J Cardiol 2005 96: 313