ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນປະສິດທິພາບ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ແລະການບໍລິຫານ
TNF inhibitors (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າ TNF blockers) ແມ່ນຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໂດຍການເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງການ ຜິດປົກກະຕິ autoimmune ລວມທັງ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (RA) , psoriasis, ໂລກກະທັນຫັນ psoriatic, colitis ແຜແລະພະຍາດ Crohn ຂອງ.
ສາມຂອງຢາຕ້ານໂຣກ TNF ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ RA ແມ່ນ:
ໃນຂະນະທີ່ຢາທັງສາມສະກັດກັ້ນການຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ປັດໄຈການເປັນໂຣກ tumor necrosis (TNF) - ຊະນິດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ cytokine . ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ - ແຕ່ລະຄົນມີໂຄງສ້າງທາງເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຂໍ້ຈໍາກັດສະເພາະ.
ເຮັດແນວໃດ TNF Inhibitors ເຮັດວຽກ
TNF inhibitors ແມ່ນປະເພດຂອງ ຢາຊີວະວິທະຍາທີ່ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນ RA. ໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງເປົ້າຫມາຍໂດຍສະເພາະ TNF, ຊີວະວິທະຍາອື່ນເປົ້າຫມາຍຄື cytokines ເຊັ່ນ interleukin ຫຼືປ່ຽນວິທີການທີ່ຈຸລັງພູມຕ້ານທານ (ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ T-cell ຫຼືຈຸລັງ B).
TNF inhibitors ໄດ້ກາຍເປັນເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງແລະການປິ່ນປົວຂອງ RA ນັບຕັ້ງແຕ່ການນໍາຂອງພວກເຂົາໃນປີ 1998. ພວກມັນມີປະສິດທິພາບໃນຫຼາຍກວ່າ 70% ຂອງຄົນທີ່ມີພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງ methotrexate ທໍາອິດ.
ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ methotrexate, ຢາ inhibitors TNF ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການຟື້ນຟູຊີວິດຄຸນນະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກເອດສ໌, ເລື້ອຍໆໃນ 12 ອາທິດ.
ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການບໍລິຫານ
ໃນຂະນະທີ່ກົນໄກການປະຕິບັດແມ່ນຫຼາຍຫລືຫນ້ອຍດຽວກັນສໍາລັບຢາທັງສາມ, Enbrel, Humira ແລະ Remicade ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ. ຫົວຫນ້າຂອງພວກເຂົາແມ່ນການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດແລະຄວາມຖີ່ຂອງການໃຊ້ຢາ.
ໃນຂະນະທີ່ມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບວິທີການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ພວກມັນໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍທົ່ວໄປດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Enbrel ແມ່ນຖືກສົ່ງໂດຍ ການສັກຢາໃຕ້ຜິວຫນັງ (ເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງ) ຄັ້ງຫນຶ່ງຫຼືສອງເທື່ອຕໍ່ອາທິດ.
- Humira ຖືກສົ່ງໂດຍການສັກຢາໃຕ້ຜິວຫນັງທຸກໆອາທິດ.
- Remicade ຮຽກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ ມີນ້ໍາສີດເຂົ້າ ທຸກໆ 4 ຫາ 8 ອາທິດ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບໍ່ຄືກັບ Remicade, Enbrel ແລະ Humira ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ໂດຍການຄວບຄຸມທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. pen ສັກ (ເຊັ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບທີ່ຈະໃຊ້ຢາ insulin).
ຄວາມແຕກຕ່າງໃນປະສິດຕິພາບ
ວິທີອື່ນທີ່ຢາເສບຕິດແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະສິດທິຜົນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈໍານວນເວລາທີ່ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວ.
ໃນທ້າຍປີນີ້, ນັກວິທະຍາສາດຂອງວິທະຍາໄລ Valladolid ໃນສະເປນໄດ້ຄົ້ນພົບໄລຍະການປິ່ນປົວສະເລ່ຍຂອງ Enbrel, Humira ແລະ Remicade ໃນ 91 ຄົນທີ່ມີ RA.
ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາພົບແມ່ນວ່າທັງ Enbrel ແລະ Humira ມີໄລຍະເວລາປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າ 7 ປີ (2,561 ມື້ແລະ 2,769 ມື້, ຕາມລໍາດັບ). ໂດຍການປຽບທຽບ, Remicade ມີໄລຍະເວລາປິ່ນປົວສະເລ່ຍໃນໄລຍະຫ້າປີ (1,853 ວັນ).
ໃນສາມຢານີ້, Enbrel ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໄລຍະເວລາທີ່ມີປະສິດທິຜົນສູງສຸດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເກືອບເກົ້າປີ (3,191 ວັນ). ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ສູງອາຍຸໃນ Enbrel ຍັງມີຫນ້ອຍທີ່ຈະປ່ຽນແປງຊີວະວິທະຍາ TNF ອີກ.
ໃນຂະນະທີ່ບົດສະຫຼຸບໄດ້ຖືກຈໍາກັດໂດຍຂະຫນາດຂອງການສຶກສາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ, ຈາກສາມ inhibitors TNF, Enbrel ສະແດງໃຫ້ເຫັນດີກວ່າຢ່າງຊັດເຈນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ
TNF inhibitors ແມ່ນແພງຫລາຍເມື່ອທຽບກັບຢາ RA ອື່ນໆ, ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສາມາດຂອງຢາເສບຕິດອາດຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງຫຼັງຈາກການຄິດໄລ່ໃນການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນ, ການຫຼຸດຜ່ອນການຄ້າຂາຍຍ່ອຍແລະໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບ, ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າລາຄາທົ່ວໄປຈະຫຼຸດລົງຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍພາຍໃນຂອບເຂດເຫຼົ່ານີ້:
- Humira ມີລາຄາຖືກລະຫວ່າງ $ 1,800 ແລະ 2,400 ໂດລາຕໍ່ເດືອນ.
- Enbrel ສະເລ່ຍປະມານ 4,000 ໂດລາຕໍ່ເດືອນ.
- ການໃຊ້ຢາ Remicade ພຽງແຕ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງຫມົດຈາກ $ 1,250 ຫາ $ 2,500, ຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາທຸກໆສີ່ອາທິດຫຼືແປດອາທິດ.
ດ້ວຍ Remicade, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຕິດຕໍ່ຂອງໂຮງຫມໍ. ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, Enbrel ແລະ Humira ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະປະຕິເສດຕົນເອງ.
ໃນທີ່ສຸດ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງຂອງການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພຂອງທ່ານແລະເງື່ອນໄຂຂອງທ່ານສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຮ່ວມກັນໃນການຈ່າຍເງິນໂດຍຜູ້ຜະລິດຂອງ Enbrel, Humira ແລະ Remicade.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Martinez-Santana, V,; Gonzalez-Sarmiento, E; Calleja-Hernandez, M. et al. "ການປຽບທຽບອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງຢາສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍ tumor necrosis factor in rheumatoid arthritis". ຄົນເຈັບຕ້ອງການຕິດຕາມ . 2013 7: 719-27 DOI: 102147 / PPAS47453