ການເລືອກຕັ້ງຂັ້ນຕົ້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະການຜ່າຕັດ

ກ່ອນ 1990, ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນການ ຕັດແມ່ອອກ , ການເອົານົມທັງຫມົດ.

ຫຼັງຈາກປີ 1990, ເປັນຜົນມາຈາກການແນະນໍາຈາກສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕອນນີ້ມີທາງເລືອກການຜ່າຕັດ. ແທນທີ່ຈະຕັດແມ່ແບບ, ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດເລືອກເອົາປອດໄສ້ແບບປອດໄພ, ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຮອບດ້ວຍເນື້ອງອກ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເຕົ້ານົມທັງຫມົດ.

ການຫລອດເລືອດເປັນປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິໂດຍ ການປິ່ນປົວຮັງສີ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນໃນເຕົ້ານົມຫຼື lymph nodes.

ທັງການ ຜ່າຕັດຕາບອດແລະການຜ່າຕັດແມ່ ເຫຼັກລວມມີການຖອກນ້ໍາ lymph ພາຍໃຕ້ແຂນເພື່ອທົດສອບສໍາລັບການມີຈຸລັງມະເຮັງ.

ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ສະເຫນີໃຫ້ການປິ່ນປົວຕາບອດເປັນທາງເລືອກທີ່ມີຄວາມປອດໄພໃນການຕັດແມ່ແບບໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການທົດລອງທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງອັດຕາການລອດຕາຍຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ lumpectomy ແລະ radiation ຫຼືຕັດແມ່ແບບ.

ເປັນຜົນມາຈາກການແນະນໍາຂອງສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ອັດຕາການຕັດທອນສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນຈາກ 100% ໃນປີ 1980 ຫາຫນ້ອຍກວ່າ 40% ໃນມື້ນີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ຈັດພີມມາໃນວາລະສານ JAMA Surgery, ພົບເຫັນວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນທີ່ເລືອກເອົາການໃຊ້ແມ່ແບບທາງການແພດແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ອັດຕາການຕັດທອນລາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 34% ໃນປີ 1998 ເຖິງ 38% ໃນປີ 2011.

ການພິຈາລະນາສໍາລັບການຜ່າຕັດທັງສອງ

ການຫລອດເລືອດອອກສາມາດຮັກສາສ່ວນຫຼາຍຂອງຮູບລັກສະນະ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຕົ້ານົມ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ເວລາຟື້ນຕົວແມ່ນສັ້ນແລະງ່າຍກວ່າການຜ່າຕັດ.

Lumpectomy ແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບແມ່ຍິງຈໍານວນຫນຶ່ງ. ຂະຫນາດຂອງໂຣກ tumor, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະຖານທີ່ຂອງ tumor ແລະຂະຫນາດຂອງເຕົ້ານົມເປັນ, ກໍານົດວ່າບໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ການພິຈາລະນາເລືອກອື່ນໃນການເລືອກເອົາການກວດພົບໃນການວາງແຜນການຜ່າຕັດແມ່ນການໃຊ້ເວລາແລະການເດີນທາງເພື່ອການປິ່ນປົວ. Lumpectomy ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວຮັງສີສໍາລັບໄລຍະເວລາຂອງອາທິດ. ຖ້າແມ່ຍິງອາໄສຢູ່ຫ່າງໄກຈາກສູນການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວອາດຈະບໍ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ສົມຈິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮັງສີບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບສະເພາະໃດຫນຶ່ງເຊັ່ນ: lupus ລະບົບ.

ການຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດແບບກວ້າງກວ່າການປິ່ນປົວແລະມີໄລຍະເວລາຟື້ນຟູອີກຕໍ່ໄປ.

ໃນປີ 1999, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເປັນພະຍາດຫລອດເລືອດ, ປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວຮັງສີ 36. ເຈັບປວດແມ່ນຫນ້ອຍ; ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກັບຄືນມາເຮັດວຽກພາຍໃນຫລາຍໆມື້. ການແຜ່ລັງສີແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດ. ຜົນກະທົບຂອງການເກີດຮັງສີມີຜົນກະທົບຕໍ່ມື້ທີ 15 ແລະຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການສູນເສຍພະລັງງານ. ຂ້າພະເຈົ້າສາມາດເຮັດວຽກ 5 ໃນ 6 ອາທິດຂອງຂ້ອຍໃນການຮັກສາ. ລະດັບພະລັງງານຂອງຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປັບປຸງພາຍໃນມື້ຫຼັງຈາກສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.

ໃນປີ 2009, ສໍາລັບມະເຮັງທີສອງຂອງຂ້າພະເຈົ້າ, ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນເຕົ້ານົມກົງກັນຂ້າມ (ບໍ່ແມ່ນການເກີດໃຫມ່ຂອງມະເຮັງທໍາອິດຂອງຂ້າພະເຈົ້າ), ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເລືອກເອົາການຜ່າຕັດຂັ້ນສອງ. ມັນບໍ່ເຫມາະສົມທີ່ຈະຮັກສາເຕົ້ານົມທີ່ເຄີຍມີໂຣກມະເຮັງ.

ຫຼັງຈາກທີ່ສອງມື້ທໍາອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການເຈັບແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍ Tylenol. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກັບຄືນເຮັດວຽກໃນເດືອນຫນຶ່ງ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ທັງສອງມະເຮັງຂອງຂ້າພະເຈົ້າແມ່ນໂຣກມະເຮັງໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຄມີບໍາບັດ.

ສຸດທ້າຍຄວາມຄິດ

ການຕັດສິນໃຈຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ lumpectomy ຫຼືຕັດແມ່ແບບແມ່ນຫນຶ່ງທີ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແພດຜ່າຕັດຂອງນາງຫຼັງຈາກການສົນທະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງແຕ່ລະຂັ້ນຕອນແລະຄວາມກັງວົນແລະຄວາມມັກຂອງນາງ.

Jean Campbell ເປັນຜູ້ລອດຊີວິດ 2 ປີຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະອະດີດຜູ້ກໍ່ຕັ້ງຂອງມະຫາວິທະຍາໄລອາເມລິກາ Cancer Society Program ໃນ 14 ໂຮງຫມໍສາທາລະນະແລະເອກະຊົນ. ນາງເປັນຜູ້ອໍານວຍການບໍລິສັດທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນການຄົ້ນຄວ້າແລະຊັບພະຍາກອນແລະການສະຫນັບສະຫນູນແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍ ການກວດພົບໃຫມ່ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ.