ແມ່ນຫຍັງຄືການຈັດວາງເຄື່ອງຫມາຍ: ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຂະຫນາດຂອງຫມູຂອງທ່ານ

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ເຕົ້ານົມ, lumpectomy , or mastectomy ເຮັດແລະໄດ້ຮັບຜົນລັບຈາກຫ້ອງທົດລອງພະຍາດ, ທ່ານຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າສ່ວນການຈັດຕັ້ງຂອງບົດລາຍງານແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດກັບທ່ານ. ການຈັດລໍາດັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຕົວເລືອກການຮັກສາ ແລະອັດຕາການລອດຕາຍ.

ຫນຶ່ງໃນຄໍາຖາມທໍາອິດທີ່ທ່ານອາດຈະຖາມແມ່ນວ່າ, "ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປຈາກເນື້ອງອກ, ຫຼືມັນທັງຫມົດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວກັນບໍ?" ໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີການທົດສອບແບບງ່າຍໆທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມນີ້, ແຕ່ມີລະບົບການປະເພດມະເຮັງທີ່ເປັນຂັ້ນຕອນ, ອີງຕາມສາມປັດໃຈ.

ລະບົບ TNM ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ລະບົບການຈັດຕັ້ງທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ ລະບົບ TNM.

• T ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຂະຫນາດຂອງ tumor. ໃນຮູບພາບ (mammogram ຫຼື ultrasound) ຂອງ tumor, radiologist ສາມາດເຮັດໃຫ້ການວັດແທກຂອງຂະຫນາດ tumor ໄດ້. ບາງຄັ້ງນີ້ແມ່ນຍາກທີ່ຈະເຮັດ, ອີງຕາມມຸມຂອງ tumor ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູບເງົາ, ຫຼືຖ້າ tumor ຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ. tumor ມີ indistinct, ຫຼືແຄມນອກສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າຮູບແບບ spiculated. ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ສະເຫມີຮອບ, ແລະພວກເຂົາສາມາດຍາວກວ່າພວກມັນກວ້າງ. ວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກເປັນການຜ່າຕັດເອົາທັງຫມົດຂອງມັນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນວັດແທກມັນ. ຂະຫນາດຂອງ tumor ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສີ່ຊັ້ນ: T-1 ແມ່ນຈາກ 0 - 2 ຊັງຕີແມັດ, T-2 ແມ່ນມາຈາກ 2 - 5 ຊຕມ, T-3 ແມ່ນສູງກວ່າ 5cm, ແລະ T -4 ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງຂະຫນາດທີ່ແຕກຫັກຜ່ານ (ulcerated) ຜິວຫນັງຫຼືຕິດກັບກໍາແພງຫນ້າເອິກ.
• N ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສະຖານະຂອງເສັ້ນເລືອດ Lymph. ເນື່ອງຈາກໂຣກມະເລັງສາມາດຍ່າງຜ່ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນລະບົບ lymph ຂອງທ່ານ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະມີລູກຂອງທ່ານທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໃນ tumor ທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບມະເຮັງແລະຈຸລິນຊີ. ມີສອງວິທີທີ່ຈະກວດເບິ່ງເສັ້ນປະສາດ lymph: ໂດຍການສໍາພັດ, ແລະໂດຍການຜ່າຕັດ. ຖ້າເສັ້ນເລືອດຂອດຂອງທ່ານຖືກກວດເບິ່ງໂດຍການສໍາພັດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນ (ຮູ້ສຶກວ່າ) ຜິວຫນັງຢູ່ຂ້າງເທິງຂອງເສັ້ນໄຄ lymph ແລະໃຫ້ພວກເຂົາອັດຕາ. ຖ້າຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກວ່າມີອາການໃຄ່ບວມໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາແມ່ນ N-0, ຖ້າຜູ່ຊ່ຽວຊານສາມາດຮູ້ສຶກວ່າມີອາການໃຄ່ບວມແລະຄິດວ່າຈຸດທີ່ມີທາງບວກ (ການເປັນມະເຮັງ) ແມ່ນ N-1. ຖ້າຊ່ອງຄອດມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາມີອາການໃຄ່ບວມຂື້ນແລະຂ້ອນຂ້າງຂື້ນກັນ (ແທນທີ່ຈະມີນ້ໍາຫນັກ), ພວກເຂົາໄດ້ຖືກປະເມີນ N-2, ຫຼືຖ້າພວກເຂົາຢູ່ໃກ້ກະດູກຄໍ, ພວກເຂົາຖືກປະເມີນ N-3. ວິທີທີສອງໃນການປະເມີນເສັ້ນໄຄເມືອກແມ່ນມີການ ກວດ biopsy node sentinel.

• M ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບ Metastasis. Metastasis ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງ. ຖ້າຫາກວ່າຕົວຢ່າງຂອງຮູແມ່ນໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແລະທົດສອບດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ, ພວກມັນມີລະດັບ M-0, ແຕ່ຖ້າພວກມັນມີຈຸລັງມະເລັງຫຼື micrometastasis ໃນພວກມັນ, ພວກມັນແມ່ນ M-1. ນີ້ບອກທ່ານວ່າ tumor ໄດ້ຫລຸດອອກຈາກຈຸລັງນອກເຫນືອຈາກສະຖານທີ່ຕົ້ນສະບັບ, ແລະມະເຮັງນັ້ນອາດຢູ່ໃນພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂໍ້ມູນທັງຫມົດຂອງ TNM ຈະໄດ້ຮັບການລວມກັນສອງຄັ້ງ, ໂດຍຜູ່ຊ່ຽວຊານແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງໂດຍແພດປະຈໍາທາງໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານແຕ່ລະຄົນຈະໃຫ້ຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງໃນຂັ້ນຕອນ TNM ຂອງຕົນ. ບໍ່ມີຄວາມຄິດເຫັນເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນຄໍາຕອບທີ່ແນ່ນອນວ່າ "ຂັ້ນຕອນໃດແມ່ນມະເຮັງນີ້?" ທ່ານອາດຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ, ເຊັ່ນ:

• ສະຖານະ ຂອງ ຮໍໂມນຮໍໂມນ (ເຊື້ອໄຟດ້ວຍຮໍໂມນ)
• ຊັ້ນຂອງ tumor (ຄວາມໄວຂອງການເຕີບໂຕ)

• ແລະຖ້າຫາກມັນແຜ່ລາມ (ຫາຍດີ)
• ບ່ອນທີ່ມັນໄດ້ເດີນທາງໄປຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ

ສິ່ງທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານແລະຈະຖືກພິຈາລະນາໃນການເບິ່ງຕົວເລືອກການຮັກສາຂອງທ່ານ.

ສີ່ຂັ້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ມີສີ່ຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແລະການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບການປະເມີນ TNM tumor. Carcinomas in situ precancerous is called Stage Zero . ນີ້ແມ່ນວິທີການຂັ້ນຕອນຂອງການແລະຈໍານວນ TNM ກ່ຽວຂ້ອງ.

• ຂັ້ນຕອນທີ 1 ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານມີ tumor T-1 ແລະຂໍ້ lymph node ທີ່ຈະແຈ້ງບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງ metastasis, ຫຼື T1N0M0.
• ຂັ້ນຕອນທີ 2 ມີຢ່າງຫນ້ອຍສາມຍ່ອຍ, ຊຶ່ງເປັນການປະສົມປະສານຂອງ tumor T1, T2, ຫຼື T3, ຂໍ້ lymph node ທາງບວກຫຼືທາງລົບ, ແລະບໍ່ມີ metastasis; ຕົວຢ່າງ T1N0M0.
• ຂັ້ນຕອນທີ 3 ຍັງມີຢ່າງຫນ້ອຍສາມຍ່ອຍ, ເຊິ່ງມາຈາກການປະສົມຂອງຂະຫນາດຂອງ tumor ໃດ, ຂໍ້ lymph nodes ໃນທາງບວກຫຼືຂໍ້ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຂດໂຄ້ງລົງ, ແລະບໍ່ມີ metastasis; ຕົວຢ່າງ T3N1M0.

• ຂັ້ນຕອນ 4 ແມ່ນຍັງເອີ້ນວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນໂດຍມີຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ບີບີບີບີບີບີບີບີບີຫຼືບວກ, ແລະການຫາຍໃຈທີ່ຊັດເຈນເຊັ່ນ: T1N1M1.

ວິທີການຂະຫນາດໂຕນແມ່ນວິທີການວັດແທກ

ຂະຫນາດຂອງ tumor ແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍນັກວິຊາ radiologist ໂດຍໃຊ້ຕາມູມຫຼືຮູບພາບ ultrasound ທີ່ຖືກນໍາມາຈາກເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ. ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເນື້ອງອກທັງຫມົດແມ່ນງ່າຍດາຍ, ຮູບວົງທີ່ງ່າຍທີ່ຈະວັດແທກ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, tumor ສາມາດຂະຫຍາຍຕົວເຊັ່ນ: ມັນຕົ້ນ, ຕົ້ມແລະຮູບພາບທີ່ສາມາດຢູ່ໃນມຸມທີ່ນັກວິຊາ radiologist ບໍ່ສາມາດເບິ່ງທັງຫມົດຂອງຂະຫນາດໄດ້. ແລະບາງເນື້ອງອກກໍ່ມີແຂ້ວບໍ່ສະຫມໍ່າສະນັ້ນມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະປະມານເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງມູມ.

ການໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ດີຂອງ tumor ໄດ້

ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການໄດ້ຮັບລາຍລະອຽດທັງຫມົດກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຂຶ້ນຂອງ tumor. ເມື່ອກ່ຽວກັບການວັດແທກຂະຫນາດຂອງ tumor ຂອງທ່ານກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານຫມໍອີງໃສ່ຜົນຂອງການສຶກສາການຖ່າຍຮູບ. ໃຫ້ປຽບທຽບວິທີການຖ່າຍຮູບເຕົ້ານົມແບບມາດຕະຖານ:

• Mammogram: ການ ຖ່າຍທອດຮູບເງົາແບບດັ້ງເດີມສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສ້າງເນື້ອເຍື່ອຮູບ, ແຕ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງໃນເນື້ອເຍື່ອນົມທີ່ຫນາແຫນ້ນ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງກ້າວຫນ້າຫຼືບໍ່ເຄີຍຖືພາ, ນົມຂອງທ່ານອາດຈະຂ້ອນຂ້າງຫນາແຫນ້ນເພື່ອປ້ອງກັນມະຫາຊົນ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາແຂງແຮງໃນການວັດແທກ. ແຕ່ຖ້າທ່ານມີອາການປວດຫຼັງ, ມີເນື້ອເຕົ້ານົມທີ່ມີໄຂມັນ, ຫຼືມີອາການຖືພາ, ການຖ່າຍທອດເມັດອາດຈະວັດແທກເນື້ອງອກຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. mammography ດິຈິຕອນ ເຮັດວຽກໄດ້ດີຫຼາຍໃນເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມຫນາແຫນ້ນແລະອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກມະຫາຊົນ.
• Ultrasound ແມ່: ໂດຍບໍ່ໃຊ້ການບີບອັດ, ultrasound ແມ່ນດີເລີດສໍາລັບການຈໍາແນກລະຫວ່າງ cyst ທີ່ ເຕັມໄປດ້ວຍ ນໍ້າ ແລະມວນສານຫນາແຫນ້ນເຊັ່ນ tumor. Ultrasound ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກເນື້ອງອກເຕົ້ານົມ. ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫນ້ອຍກ່ວາຢາຕາມູມ, ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າເປັນການຄາດເດົາຂະຫນາດ tumor.
• MRI ເຕົ້ານົມ: MRI ແມ່ນບໍ່ມີນ້ໍາແລະບໍ່ເຈັບປວດແລະໃຊ້ບໍ່ມີຮັງສີເພື່ອສ້າງຮູບພາບຕ່າງໆຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ຕາມູມອາດພົບຂີ້ເຫຍື້ອຂອງທ່ານ, MRI ອາດຈະຈໍາເປັນເພື່ອວັດແທກມັນຖ້າວ່າເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຫຼືຖ້າການກວດຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະຫາຊົນແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າຄາດ. MRI ຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແບບຍ່ຽວເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການປິ່ນປົວ. ໃນຂະນະທີ່ MRI ສາມາດສ້າງຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຂອງເນື້ອງອກຂອງທ່ານ, ມັນມັກຈະປະມານເກີນຂະຫນາດຈິງໃນສາມຂະຫນາດ.

ຜົນການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດ

ການສຶກສາທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາແລະການສຶກສາການຖ່າຍພາບໃຫ້ການວັດແທກການກວດຈັບຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ໃກ້ຊິດ. ແຕ່ທ່ານຕ້ອງການຂະຫນາດ tumor ຕົວຈິງ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ແພດຂອງທ່ານຈະນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນຈາກການທົດສອບຜ່ານມາເປັນການແນະນໍາໃນເວລາທີ່ການຖອນ tumor ຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກການກວດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືການຜ່າຕັດ, ເນື້ອເຍື່ອນົມຂອງທ່ານຈະຖືກນໍາມາໃຊ້ຮ່ວມກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານ, ແລະທ່ານຫມໍຈະກວດເບິ່ງມະຫາຊົນທີ່ແທ້ຈິງ. ການວັດແທກທາງດ້ານພູມແພ້ຂອງໂຣກ tumor ຂອງທ່ານແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບຂະຫນາດ tumor. ບົດລາຍງານທາງພະຍາດຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຈະສະຫຼຸບການ ບົ່ງມະຕິ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດຮັກສາໄວ້

ໃນປັດຈຸບັນທີ່ທ່ານຮູ້ວ່າບົດລາຍງານທາງການແພດຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຄົ້ນພົບຂະຫນາດ tumor ຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຖາມວ່າ "ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດການຜ່າຕັດຄັ້ງທໍາອິດແລະຂ້າມການທົດສອບອື່ນໆເຫຼົ່ານີ້?" ການສຶກສາກ່ຽວກັບການສໍາຫຼວດແລະການຖ່າຍຮູບຂອງທ່ານແມ່ນເຮັດເພື່ອແນະນໍາໃຫ້ທ່ານແລະຜູ່ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ເລືອກທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ.

ຖ້າການຫລອດເລືອດອອກຈະເອົາມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະສາມາດຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ. ແຕ່ຖ້າ neoadjuvant chemo ສາມາດຍ່ອຍ tumor ຂອງທ່ານກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຈຸລັງຫນ້ອຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແບບກະແຈກກະຈາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການຕັດແມ່ແບບອາດເປັນທາງເລືອກການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ. ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍທີ່ສຸດແລະຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນຂອງການກວດຂອງທ່ານຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານເຕັກນິກ.

ການວາງແຜນການນັດຫມາຍກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ

ໃນເວລາທີ່ທ່ານວາງແຜນການຢ້ຽມຢາມຂອງທ່ານຫມໍ, ແລະທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ, ຜົນການທົດລອງຫຼືແຜນການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຂໍໃຫ້ຄົນອື່ນເຂົ້າມາຮ່ວມກັບທ່ານ, ເອົາບັນທຶກ. ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ການເອົາເຄື່ອງບັນທຶກເທບຂະຫນາດນ້ອຍພ້ອມດ້ວຍຄວາມຄິດທີ່ດີ. ບາງຄັ້ງໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຂ່າວທີ່ບໍ່ຫນ້າພໍໃຈ, ມັນເປັນການຊຶມເສົ້າຕໍ່ຈິດໃຈຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພວກເຮົາ, ແລະພວກເຮົາອາດຈະຢຸດເຊົາການສົນທະນາສ່ວນທີ່ເຫຼືອ. ມີຫມູ່ເພື່ອນທີ່ໃກ້ຊິດຫຼືສະຫນັບສະຫນູນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ທັງໃນການຮັກສາບັນທຶກຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບແລະໂດຍການໃຫ້ທ່ານເປັນຖົງລົມທາງດ້ານຈິດໃຈ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເພື່ອນຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງທ່ານສາມາດເກັບຮັກສາຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄວ້ເປັນສ່ວນຕົວຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕ້ອງການ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ}

_{ມະເຮັງສະຖາບັນ, ມະເຮັງແຫ່ງຊາດສະຖາບັນ.}