ການເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ແຕ່ບໍ່ມີການພິສູດລະຫວ່າງສອງເງື່ອນໄຂ
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນວ່າມີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີທ່າແຮງລະຫວ່າງພະຍາດ celiac ແລະພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫຼາຍໆຊະນິດ (MS). ຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ອາດຈະມີການປະກົດຕົວກ່ຽວກັບທາງ neurological ແລະຄົນທີ່ມີ MS ອາດຈະມີໂຣກ celiac ຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງຄົນທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ MS ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten. ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບສະມາຄົມນີ້ທີ່ເປັນໄປໄດ້ແນວໃດ?
ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງພະຍາດ Celiac ແລະ Sclerosis ຫຼາຍ (MS)
ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ ພະຍາດ celiac ແລະ ໂຣກປອດອັກເສບຊະນິດຕ່າງໆ (MS) ອາດເບິ່ງຄືຈະແຈ້ງໃນຄັ້ງທໍາອິດ. ທັງສອງແມ່ນ T-cell mediated autoimmune diseases, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາທັງສອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເອງແລະທັງສອງເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຢູ່ໃນເພດຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທັງສອງເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຄວາມກວ້າງຂອງອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ງ່າຍທີ່ຈະເບິ່ງຂ້າມຫຼືມີລັກສະນະກັບສິ່ງອື່ນ. ແລະທັງສອງອາດຈະຫລີກລ້ຽງການວິນິດໄສຂອງແພດໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າອາການຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫຼັກຖານຂອງການປັບປຸງບາງຄົນທີ່ມີລາຍງານ MS ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດຕາມ ອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten , ມັນງ່າຍທີ່ຈະສົມມຸດວ່າມີການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງສອງເງື່ອນໄຂ.
ດີ, ອາດຈະມີການເຊື່ອມຕໍ່. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ autoimmune ສ່ວນຫຼາຍເບິ່ງຄືວ່າຈະແບ່ງປັນບາງປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາທົ່ວໄປ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງພະຍາດ celiac ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍ, ຫຼືວ່າການປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ກໍ່ສາມາດຊ່ວຍຄົນທີ່ມີ MS ສາມາດຈັດການສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃຫ້ເບິ່ງທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປະເມີນຜົນການຄົ້ນຄວ້າເຂົ້າໄປໃນສະມາຄົມ.
ອາການຕ່າງໆຂອງໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍ
ຫຼາຍ sclerosis ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໂຈມຕີເສັ້ນໄຍ myelin ອ້ອມຂ້າງເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ການອັກເສບແລະຄວາມເສຍຫາຍກ້າວຫນ້າ.
ເມື່ອການປົກຫຸ້ມຂອງເສັ້ນປະສາດນີ້ຖືກທໍາລາຍ, ເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ຊ້າລົງຫຼືຢຸດເຊົາ.
ອາການຕ່າງໆຂອງ sclerosis ຫຼາຍ ສາມາດປະກອບມີການສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງແລະການປະສານງານ, ບັນຫາໃນເວລາຍ່າງຫຼືເຄື່ອນຍ້າຍແຂນແລະຂາ, ຕື່ນເຕັ້ນ, spasms ກ້າມເນື້ອ, ຫຼືການຜ່າຕັດແລະຄວາມວຸ້ນວາຍ. ຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີ MS ມີ "ການໂຈມຕີ" ຫຼືໄລຍະເວລາຂອງອາການເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຫນຶ່ງຫລືຫຼາຍອາການຊຶມເຊື້ອ.
ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະກວດຫາພະຍາດປອດອັກເສບຫຼາຍ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສົງໃສ MS ກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ແຕ່ທໍາອິດ, ຕ້ອງປະຕິບັດເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ.
ອາການຕ່າງໆທີ່ພົບກັບ MS ແລະ Celiac Disease
ອາການຕ່າງໆທີ່ມີທົ່ວໄປທັງພະຍາດ MS ແລະ celiac ແມ່ນ ອາການທ້ອງຜູກ , ໂງ່ນຫີນ ສະຫມອງ (ຄວາມຮູ້ສຶກ fogginess, inattention or difficulty reasoning), ຊຶມເສົ້າ ແລະບັນຫາທີ່ມີວິໄສທັດ.
ການເຮັດໃຫ້ເລື່ອງນີ້ສັບສົນຫຼາຍແມ່ນວ່າອາການທີ່ມີທ່າແຮງເຫຼົ່ານີ້ (ເຊັ່ນ: ຫມອກສະຫມອງ, ຄວາມຜິດປະເພດທາງເພດ, ຊຶມເສົ້າອ່ອນແລະຄວາມອຶດຫີວ) ກໍ່ອາດເກີດຈາກຄວາມກົດດັນ. ນີ້ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຊັກຊ້າໃນການວິນິດໄສ.
ອາການຂອງ Celiac Dermatology ແລະເງື່ອນໄຂທາງໂລຫິດ
ອາການທົ່ວໄປຂອງໂລກ celiac ອາດປະກອບມີທ້ອງຜູກຫຼືພະຍາດຖອກທ້ອງ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍອາຫານແລະຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ, ແຕ່ວ່າສັງເກດເຫັນວ່າອາການອື່ນໆອາດຈະຫຼອກລວງກັບເອດສ໌, ລວມທັງຫມອກສະຫມອງ, ຊຶມເສົ້າ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດ neuropathy.
ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນດີວ່າພະຍາດ celiac ສາມາດພົວພັນກັບຄວາມຜິດປະສາດທາງຈິດແລະທາງຈິດໃຈອື່ນໆ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປະກົດຕົວທາງດ້ານ neurological ຂອງພະຍາດ celiac ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 10% ຂອງຄົນທີ່ມີສະພາບ. ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ພົບເຫັນມີ:
- ນາງສາວ
- Cerebellar ataxia
- Gluten encephalopathy
- neuropathy peripheral
- ການສູນເສຍສຽງ (sensorineural)
- ໂລກຫົວໃຈຮ້າຍ
- ການຊຶມເສົ້າ
- ຄວາມຜິດປະຕິບັດການພັດທະນາ, ການສຶກສາພິການ, ADHD
- ການປະຕິບັດທາງປັນຍາ
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນທີ່ແນ່ນອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ລະຫວ່າງ Celiac ກັບ MS
ຮູ້ເຖິງອາການຂອງສະພາບການທັງສອງຢ່າງ, ວິທີທີ່ພວກເຂົາສາມາດຄ້າຍຄືກັນໃນບາງວິທີ, ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນການປະສົມປະສານ, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລື, ແຕ່ວ່າບາງທີອາດມີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ສຸດລະຫວ່າງສອງກະເພາະອາຫານທີ່ພົບເຫັນໃນການສຶກສາປີ 2011.
ຄລີນິກໃນປະເທດແອດສະປາຍໄດ້ວິເຄາະການແຜ່ກະຈາຍ ເລືອດຂອງການກວດເລືອດ ແລະການ ກວດຮ່າງກາຍ ໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼາຍທີ່ສຸດແລະໃນຍາດພີ່ນ້ອງຂອງພວກເຂົາ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປະກອບມີ 72 ຄົນທີ່ມີ MS, 126 ຄົນໃນຄອບຄົວທໍາອິດແລະ 123 ຄົນ.
ການສຶກສາຄົ້ນພົບພະຍາດສະເພາະໄຂ້ເລືອດອອກ - ຢ່າງຫນ້ອຍມີອາການໂຣກເບົາຫວານຢູ່ໃນເຂດ Marsh III - ໃນ 11,1% ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບພຽງແຕ່ 2,4% ຂອງຫົວຂໍ້ຄວບຄຸມ. ພະຍາດ Celiac ແມ່ນແຜ່ຫຼາຍໃນຍາດພີ່ນ້ອງໃນລະດັບທໍາອິດຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກເກົ້າຫຼົ່ນຈໍານວນຫລາຍ - ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າມັນມີ 32% ຂອງຍາດພີ່ນ້ອງເຫຼົ່ານັ້ນ. ການສຶກສາອື່ນໆບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນສະມາຄົມດັ່ງກ່າວ.
ຜູ້ທີ່ມີ MS ພົບວ່າຍັງມີພະຍາດ celiac ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ແລະທັງຫມົດ "ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທັງກ່ຽວກັບພະຍາດ gastrointestinal ແລະ symptomatology neurological ໃນໄລຍະເວລາຕິດຕາມ".
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງສອງເງື່ອນໄຂບໍ່ແມ່ນຈະແຈ້ງ
ເຖິງວ່າຈະມີການສຶກສາຈາກປະເທດແອດສະປາຍກໍ່ຕາມ, ແຕ່ຍັງບໍ່ທັນແຈ້ງວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບແບບຫຼາຍຊະນິດມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອໂລກທີ່ສູງກວ່າ. ສອງການສຶກສາອື່ນໆ, ຫນຶ່ງຈາກອິຕາລີແລະຫນຶ່ງຈາກອີຣ່ານ, ໄດ້ທົດສອບກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກເກົ້າຫຼົ່ນຈໍານວນຫລາຍສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແລະບໍ່ພົບອັດຕາສູງກວ່າຄົນທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີລະດັບສູງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຢ່າງຕໍ່ gluten ແລະຍັງບໍ່ມີພະຍາດ celiac.
ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາຂອງອິສຣາແອລທີ່ຈັດພີມມາໃນປີ 2009 ໄດ້ພົບເຫັນລະດັບສູງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ gluten tTG-IgA ສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍແຕ່ບໍ່ພົບອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດ celiac. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ "ບົດບາດສະເພາະຂອງຕົວຕ້ານທານຕໍ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນການເກີດ pathogenesis ຂອງໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍໆຢ່າງຍັງບໍ່ແນ່ນອນແລະຕ້ອງມີການຄົ້ນຄ້ວາຕື່ມອີກ".
ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງໄດ້ເບິ່ງຜົນຂອງການທົດສອບສໍາລັບແອນຕິບໍດີ AGA-IgG ແລະ IGA-IgA ຕໍ່ຕ້ານ gluten ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆ, ລວມທັງໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍໆຊະນິດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ພົບເຫັນຕົວຕ້ານທານຕໍ່ gluten ໃນ 57% ຂອງຄົນເຫຼົ່ານັ້ນແລະໃນທີ່ສຸດໄດ້ກວດພົບພະຍາດ celiac ໃນ 17%.
ໂພຊະນາການແລະຫຼາຍ Sclerosis
ຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເມື່ອພິຈາລະນາພາລະບົດບາດຂອງຄວາມໄວໃນ gluten ໃນຫຼາຍ sclerosis ແມ່ນວ່າມີຫຼືບໍ່ມີປັດໄຈທາງດ້ານຄາບອາຫານອື່ນໆທີ່ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເລີ່ມຕົ້ນຫຼືການຂະຫຍາຍຂອງສະພາບການ. ມັນແມ່ນວິທີທີ່ຊັດເຈນວ່າວິຕາມິນ D ສາມາດມີຜົນຕໍ່ MS ກ່ຽວກັບການເກີດຂື້ນແລະວິທີທາງຄລີນິກຂອງ MS, ແຕ່ວ່າມັນມີ ແຫຼ່ງຂອງວິຕາມິນ D ຢູ່ນອກອາຫານ (ເຊັ່ນ: ອາບແດດ). ສານອາຫານອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບການເບິ່ງຢູ່ພ້ອມກັບ gluten , ລວມທັງຜະລິດຕະພັນນົມ, probiotics, antioxidants, polyphenols, Ginkgo biloba, ແລະ curcumin, ແຕ່ວ່າມັນຍັງບໍ່ທັນແນ່ນອນວ່າໃດໆ (ລວມທັງ gluten) ມີບົດບາດໃນການພັດທະນາຂອງ MS.
ທ່ານສາມາດປິ່ນປົວໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍຂອງທ່ານດ້ວຍອາຫານທີ່ບໍ່ມີ Gluten-Free?
ເຖິງວ່າຈະມີລາຍງານລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການປັບປຸງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ sclerosis ຫຼາຍໆຄົນທີ່ເລີ່ມກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten, ບໍ່ມີຫຼັກຖານທາງດ້ານການແພດທີ່ແຂງແຮງທີ່ຈະສາມາດຊ່ວຍທ່ານກັບອາການຂອງທ່ານ.
ບາງນັກຄົ້ນຄວ້າ MS ໄດ້ສະເຫນີແນວຄວາມຄິດຂອງ ອາຫານທີ່ດີທີ່ສຸດ ສໍາລັບການເປັນໂຣກ sclerosis ຫຼາຍໆຊະນິດ, ເຊິ່ງກໍາຈັດທາດ gluten, ຜະລິດນົມ, legumes ແລະນໍ້າຕານທີ່ຫລອມໂລຫະ. ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບປະສິດທິພາບຂອງອາຫານນີ້, ແຕ່ບາງຄົນທີ່ມີ MS ບອກວ່າພວກເຂົາມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍເມື່ອພວກເຂົາກິນ gluten ອອກຈາກອາຫານຂອງພວກເຂົາ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ MS ແລະ Celiac Disease ຫຼື Gluten Sensitivity
ດັ່ງນັ້ນສິ່ງທີ່ເປັນເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນຫຍັງ? ຖ້າທ່ານມີໂຣກ sclerosis ຫຼາຍບວກກັບອາການຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ທ່ານຄວນພິຈາລະນາພິຈາລະນາທົດສອບພະຍາດສະເພາະ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດສອບການທົດສອບໃດຫນຶ່ງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະບໍ່ກິນອາຫານ gluten, ຫຼືທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການທົດສອບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ; ການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ການຕ້ານການແຜ່ກະຈາຍຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ, ເຊິ່ງຫາຍໄປເມື່ອທ່ານເລີ່ມກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten. ຖ້າທ່ານທົດສອບທາງບວກ, ທ່ານຄິດວ່າທ່ານຄວນສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ interferon ແລະອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten.
ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນຂອງການທົດສອບຂອງທ່ານມີຄວາມລົບກວນ, ທ່ານຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ອາການຂອງທ່ານໂດຍການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ຫຼືໂດຍການກໍາຈັດອາຫານອື່ນໆເຊັ່ນ: ນົມຫຼື legumes ຈາກອາຫານຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານຄິດວ່ານີ້ອາດຈະເປັນໄປໄດ້, ໂອ້ລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກິນອາຫານທີ່ກໍາຈັດເພື່ອກໍານົດອາການພະຍາດອາຫານທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Batur-Caglayan, H. , Irkec, C. , Yidririm-Capraz, I. , Atalay-Akyurek, N. and S. Dumlu. ກໍລະນີຂອງໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍແລະພະຍາດ Celiac. ບົດລາຍງານໃນກໍລະນີປະສາດ Neurological . 2013 2013: 576921
> Casella, G, Bordo, B, Schalling, R et al ໂຣກກະເພາະອາຫານແລະໂຣກ Celiac. Minerva Gastroenterology and Dietology 2016 62 (2): 197-206
> Rodrigo, L. , Hernandez-Lahoz, C. , Fuentes, D. et al. ການເຕີບໂຕຂອງພະຍາດ Celiac ໃນຫຼາຍ Sclerosis. BMC Neurology 2011 11:31