ຜົນກະທົບຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແລະອື່ນໆ
ຖ້າທ່ານສົນທະນາກັບຜູ້ທີ່ມີ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ທ່ານຈະຮຽນຮູ້ວ່າການຮັບມືກັບໂຣກນີ້ມີຫຼາຍກວ່າການຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜົນຂ້າງຄຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກມະເຮັງແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງມັກຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ເປັນມະເຮັງຕົວເອງ. ຜົນຂ້າງຄຽງໃດແລະຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເບື້ອງຕົ້ນ?
ໃຫ້ເບິ່ງຄວາມສັບສົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜົນກະທົບທາງຈິດວິທະຍາແລະສັງຄົມທີ່ທ່ານອາດຈະພົບ.
Side Effects vs. Complications
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຽບທຽບຜົນຂ້າງຄຽງແລະຜົນກະທົບຕ່າງໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືກັນທັງສອງ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແມ່ນອາການທີ່ພົບທົ່ວໄປແລະຄາດວ່າຈະມັກ. ຕົວຢ່າງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນການສູນເສຍຜົມໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ຄວາມສັບສົນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນຫນ້ອຍທົ່ວໄປແລະບໍ່ຄາດວ່າຈະ, ເຖິງແມ່ນວ່າຮູ້ຈັກທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງເວລາ. ຕົວຢ່າງຈະເປັນການພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼືໂລກໄຂ້ເລືອດອອກເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ສັງເກດວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້. ພວກເຮົາບໍ່ຕ້ອງການບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານຢ້ານກົວ, ແຕ່ຫວັງວ່າການມີຄວາມຮູ້ນີ້ຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງອາດຈະຜິດພາດ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈຶ່ງຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດໄດ້ທັນທີຖ້າຕ້ອງການ.
ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຊອກຫາການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ.
ຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂອງການຜ່າຕັດ
ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານມີການຜ່າຕັດຫຼື lumpectomy, ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງຜົນຂ້າງຄຽງບາງ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະເຈັບຫຼາຍໆມື້. ຖ້າທ່ານໄດ້ມີການຫົດແກັດຂອງ lymph, ທ່ານອາດຈະຖືກຈໍາກັດໃນການເຄື່ອນໄຫວແຂນຂອງທ່ານສໍາລັບບາງເວລາ.
ແນ່ນອນ, ການຜ່າຕັດຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະມີຮອຍແຜນ.
ຜົນກະທົບທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຕິດເຊື້ອ: ທຸກໆຄັ້ງທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຖືກນໍາເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດຊຶ່ງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຂໍໃຫ້ທ່ານເບິ່ງອາການໃດໆເຊັ່ນ: ອາການໄຂ້, ອາການແດງ, ຫຼືອ່ອນເພຍ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຕັດທໍ່ລະອຽດຫຼືມີນ້ໍາຫມາກເຍືອກອອກ, ທ່ານອາດຈະມີນ້ໍາປະເພດການຜ່າຕັດຫນຶ່ງຫລືຫຼາຍຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ໃນຂະນະທີ່ສາຍນ້ໍາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບອື່ນໆ, ພວກມັນອາດຈະເປັນເສັ້ນທາງສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຈະເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ປະຕິກິລິຍາກັບການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກອັກເສບ: ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນດໍາເນີນພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາທົ່ວໄປ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
- Seroma: A seroma ແມ່ນການເກັບນ້ໍາໃນພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານຖືກໂຍກຍ້າຍ. ຈຸດປະສົງຂອງການຫຼໍ່ແມ່ນການເອົານ້ໍານີ້ອອກມາ, ແຕ່ວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການລະບາຍນ້ໍາ, ບາງຄັ້ງອາດຈະເກີດ seroma.
- Hematoma: ຖ້າມີພື້ນທີ່ໃນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານທີ່ຍັງສືບຕໍ່ເລືອດ, hematoma (ການເກັບເລືອດ) ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
- ກ້າມເລືອດ: ການ ຜ່າຕັດເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ກ້າມເລືອດ ໃນຂາຂອງທ່ານ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ກ້າມເຫຼົ່ານີ້ສາມາດທໍາລາຍແລະເດີນທາງໄປຫາປອດຂອງທ່ານ (emboli pulmonary). ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການນອນແລະຍ່າງແລະຫຼີກລ້ຽງການນອນພັກຜ່ອນຢ່າງຍາວນານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. (ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີກໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດ.)
ອາການແຊກຊ້ອນໄລຍະຍາວອາດຈະປະກອບມີ:
- ແອວສະຫນິດ : ແມ່ຍິງບາງຄົນພັດທະນາການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດໃນບ່າຂອງພວກເຂົາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຖ້າຫາກວ່າການເຄື່ອນໄຫວຖືກຈໍາກັດຕື່ມອີກ, ທ່ານອາດຈະຈົບລົງດ້ວຍແອວກະຕຸ້ນ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວສະພາບການນີ້, ແຕ່ການປ້ອງກັນແມ່ນດີທີ່ສຸດ. ຜູ່ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ແມ່ຍິງເບິ່ງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍໂຄງການ Star ສໍາລັບການຟື້ນຟູມະເລັງ) ຫຼັງຈາກພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຮັກສາຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີບັນຫາໃດໆ.
- Lymphedema : Lymphedema ແມ່ນສະພາບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນກະດູກແຂນຢູ່ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເມື່ອມີການວິນິດໄສທ່ີ lymph node. ອາການຕ່າງໆລວມມີແຂນຫນຶ່ງທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາອາການອື່ນໆ. ການເລືອກຜ່າຕັດຜູ້ທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼີກເວັ້ນການບາດເຈັບທີ່ແຂນຂ້າງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ. ຄວາມສາມາດຂອງ lymphedema ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການມີເລືອດສະດຸດຫຼືມີຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານທີ່ກວດຢູ່ຂ້າງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ.
- ຜົນຂອງເຄື່ອງສໍາອາງ ທີ່ບໍ່ດີ: ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມສັບສົນທາງຮ່າງກາຍ, ຜົນຂອງເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ບໍ່ດີກໍ່ອາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍທາງດ້ານຈິດໃຈ. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ເກີດຂື້ນ, ມີຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີທາງເລືອກໃນການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທາງເລືອກໃຫມ່ໃນການກໍ່ສ້າງ.
ຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ເກີດຈາກການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມ:
- ການກໍ່ສ້າງຄືນໃຫມ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປ່ຽນແປງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມເບື້ອງຕົ້ນເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດໄຫຼແລະກ້າມເລືອດ.
- ການຕິດເຊື້ອ Capsular: ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຮັບຮູ້ເມື່ອມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງພວກເຮົາ, ແລະມັກຈະພະຍາຍາມກໍາແພງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ແພດຜີວສຕິກໄດ້ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ຕິດເຊື້ອ ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມ. ໃນເວລາທີ່ມັນເກີດຂື້ນ, ການໃສ່ຝີວເຕົ້ານົມອາດຈະແຂງແຮງ, ຖືກຍົກຍ້າຍ, ແລະເຈັບປວດ. ຖ້າທ່ານພັດທະນາສະພາບການນີ້, ມີການຜ່າຕັດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
ຜົນກະທົບຈາກ Chemotherapy
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຄມີບໍາບັດແມ່ນມີຄວາມຮູ້ດີ. ຜົນກະທົບທີ່ມີທົ່ວໄປຫຼາຍແມ່ນການສູນເສຍຜົມ, ການດູດຊືກກະດູກ (ສົ່ງຜົນໃນລະດັບຕໍ່າຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ, ຈຸລັງເລືອດຂາວແລະ platelets), ແລະປວດຮາກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີປະຕິບັດການຫລຸດຜ່ອນການກະແຈກກະຈາຍຢ່າງໄວວາເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ແຕ່ຈຸລັງໃນຮາກຟັນຂອງທ່ານ, ໄຂ້ຫຼັງ, ແລະລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແມ່ນແບ່ງອອກຢ່າງໄວວາເຊັ່ນດຽວກັນ.
ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຄມີບໍາບັດໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ຢາທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນມັກຈະສາມາດປ້ອງກັນການປວດຮາກແລະຮາກ, ແລະທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາ Neulasta ຫຼື Neupogen ເພື່ອຮັກສາຈໍານວນ neutrophil ຂອງທ່ານ (ເປັນຊະນິດຂອງສະຫມອງເລືອດ) ສູງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ຜົນກະທົບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະຕໍ່ຕ້ານຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວປະກອບມີ:
- ການຕິດເຊື້ອ (febrile neutropenia): ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າຈໍານວນຂອງເລືອດຂອງທ່ານແມ່ນຕ່ໍາເກີນໄປແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຮຸກຮານ. ການຕິດເຊື້ອຍ້ອນ neutropenia ໂດຍທາງເຄມີບໍາບັດ ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຜົນຂ້າງຄຽງອັນຕະລາຍຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ.
- Neuropathy: Peripheral neuropathy ເປັນຄວາມຮູ້ສຶກ pins ແລະເຂັມທີ່ຫນ້າລໍາຄານ, ພ້ອມກັບການຕົບ, ທີ່ແມ່ຍິງອາດຈະສັງເກດໃນມືແລະຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ສາມາດຮັກສາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຍາວນານ, ເຖິງແມ່ນວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ. ມັນມັກເກີດຈາກຢາ "taxane" ເຊັ່ນ Taxol (paclitaxel).
- Chemobrain: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກດ້ານຄວາມຮູ້, ເຊັ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊົງຈໍາໃນໄລຍະສັ້ນ (ການສູນເສຍຄີຂອງທ່ານ) ແລະບັນຫາຕ່າງໆທີ່ເຮັດວຽກຫຼາຍແມ່ນເປັນຄວາມກັງວົນສໍາລັບແມ່ຍິງບາງຄົນ (ແລະຜູ້ຊາຍ) ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ແລະໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນ " chemobrain ". ພື້ນທີ່ນີ້ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຫຼາຍ, ແລະບາງຄົນທີ່ກ່ຽວກັບໂລກພູມແພ້ເຊື່ອວ່າການອອກກໍາລັງກາຍທາງຈິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະມີພຽງແຕ່ການແຂ່ງລົດ, ສາມາດຊ່ວຍໄດ້.
- Infertility. ຄວາມເປັນຫມັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງ ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ, ແລະແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ສໍາລັບແມ່ຍິງຫນຸ່ມ, ໄລຍະເວລາອາດຈະກັບມາຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນຄວາມຈະເລີນພັນ. ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານຢາກຈະຖືພາຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານປະຕິບັດການປິ່ນປົວແລ້ວ, ໂອ້ລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ມີຕົວເລືອກຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: embryos freezing, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ແມ່ຍິງຈໍານວນຫນຶ່ງໃຫ້ເກີດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍແມ່ນ:
- ພະຍາດຫົວໃຈ: ພະຍາດ ຫົວໃຈອາດຈະເກີດຂື້ນເຖິງເວລາຫລາຍສິບປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບສານເຄມີບໍາບັດ. ຢາເສບຕິດ Adriamycin (doxorubicin) ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນ 1 ຫາ 2 ໃນ 100 ແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບຢາ. ຢາອື່ນທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຫົວໃຈເປັນ Herceptin (trastuzumab) ແລະຫນ້າທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໃນຂະນະທີ່ກິນມັນ. ທ່ານອາດຈະມີການກວດຫາຫົວໃຈກ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນການເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອໃຫ້ມີເສັ້ນເລືອດເບົາທີ່ຈະປຽບທຽບ. ອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, ຄວາມອົດທົນຫຼຸດລົງ, ການໄຄ່ບວມຂອງຂາຂອງທ່ານ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນໄອຄີມ, ແຫຼວທີ່ແຫ້ງ.
- ມະເຮັງທີສອງເຊັ່ນ: leukemia: ຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າມັນເປັນສານກໍ່ມະເລັງ. ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງນ້ອຍໆ (1 ໃນ 100) ໃນການພັດທະນາມະເຮັງທີສອງ (ມັກຈະເປັນໂຣກເນື້ອເຍື່ອເມືອກອ່ອນຫຼືໄຂ້ເລືອດອອກອັກເສບແບບເລິກໆຫຼື AML), ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມັກມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.
ຍັງມີອາການຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາເຄມີບໍາບັດ .
ຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຮໍໂມນ
ທັງສອງ tamoxifen (ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸກ່ອນຫມົດອາຍຸ) ແລະຢາ aromatase (ສໍາລັບແມ່ຍິງ postmenopausal ຫຼືແມ່ຍິງ premenopausal ທີ່ມີການປິ່ນປົວການດູແລ ovarian) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະທັນຫັນຮ້ອນ. ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງສອງຄົນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍ້ອນວ່າ tamoxifen ມີຜົນກະທົບຂອງ estrogen ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບາງເນື້ອເຍື່ອແລະຜົນກະທົບຕໍ່ estrogen ຕໍ່ຄົນອື່ນ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, Aromatase inhibitors ຫຼຸດລົງການສ້າງ estrogen ໃນຮ່າງກາຍແລະດັ່ງນັ້ນຈໍານວນຫຼາຍຂອງອາການທີ່ເປັນການຂາດ estrogen. ຢາທີ່ຖືກຈັດປະເພດເປັນຢາແກ້ປວດ aromatase ປະກອບມີ Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole), ແລະ Aromasin (exemestane).
ທັງສອງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະທັນຫັນຮ້ອນ, ຄວາມແຫ້ງແລ້ງຂອງຊ່ອງຄອດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ. Tamoxifen ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຂອງກ້າມຊີ້ນບາງ, ແຕ່ຢາ aromatase ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີສໍາລັບການກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນແລະກ້າມໃນເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນທີ່ໃຊ້ຢາ. ໃນທາງບວກ, ທັງສອງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍເຄິ່ງຫນຶ່ງ. ແລະ, ຖ້າແຟດຮ້ອນເຫຼົ່ານີ້ຂັບລົດທ່ານພຽງແຕ່ເລັກນ້ອຍ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການຜ່ອນຄາຍທີ່ຈະຮູ້ວ່າມີເສັ້ນໃຍເງິນ, ແລະ ອາການຮ້ອນແມ່ນພົວພັນກັບອັດຕາການຢູ່ລອດທີ່ສູງຂຶ້ນ ໃນຄົນທີ່ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ.
ບັນຫາຕ່າງໆຈາກ tamoxifen ອາດຈະປະກອບມີ:
- ມະເຮັງ Uterine: ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກແມ່ຍິງເຕົ້ານົມ, tamoxifen ສາມາດກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມ (ເນື້ອເຍື່ອ endometrial). ອີງຕາມສະມາຄົມມະເຮັງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງທີ່ຖືພາຕ່ໍາແມ່ນປະມານ 1 ໃນ 500 ຫຼັງຈາກອາຍຸ 50 ປີ, ແລະມັກຈະພົບໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຖ້າວ່າມັນເກີດຂຶ້ນ. ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການໄຫຼຊ່ອງຄອດ.
- ເລືອດ clot: ທັງສອງກ້າມເລືອດຢູ່ໃນຂາ (thrombosis vein ເລິກ) ແລະ emboli pulmonary (ເລືອດກ້າມທີ່ເດີນທາງໄປສູ່ປອດ) ອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
- Cataracts: ໂຊກດີ, ການຕໍ້ກະຈົກແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງຈາກຢາ inhibitors aromatase ອາດປະກອບມີ:
- Osteopenia and osteoporosis. Aromatase inhibitors ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍກະດູກ, ແລະມັກກະດູກຫັກຍ້ອນວ່າການສູນເສຍກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ກ່ຽວແລະອື່ນໆ. ການເພີ່ມເຕີມຂອງ bisphosphonates (ເຊັ່ນ: Zometa) ເພື່ອການປິ່ນປົວສໍາລັບແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໃນອະນາຄົດ.
- ບັນຫາຫົວໃຈ. ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຫົວໃຈເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດກະຕິຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈ, ບັນຫາກ່ຽວກັບປ່ຽງຫົວໃຈ, ແລະບາດແຜແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຢາ aromatase, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຮຸນແຮງແລະຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ບັນຫາຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແມ່ນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກການເປັນໂຣກ lumpectomy, ຫຼືໃນແມ່ຍິງທີ່ມີການຜ່າຕັດເມັດເລືອດແດງໃນທາງບວກ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປົກກະຕິປະກອບມີການເປັນສີແດງຂອງຜິວຫນັງແລະຜື່ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມອ່ອນແອ.
ບັນຫາຂອງການປິ່ນປົວຮັງສີອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຊຶມເຊື້ອ: ຮອຍ ແດງແລະບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ປົກກະຕິ, ແຕ່ການບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຜູ້ທີ່ມີການຮັງສີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທັນທີກໍ່ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ.
- Fibrosis: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີປ່ຽນແປງຜິວຂອງຜິວຫນັງເພື່ອໃຫ້ມັນມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຫນ້ອຍ. ນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປ່ຽນແປງໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານ (fibrosis), ແລະການຕິດເຊື້ອຕາມຜິວຫນັງຖ້າທ່ານມີການກໍ່ສ້າງຄືນໃຫມ່. ການຮັງສີອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບຢູ່ໃນປອດ (ອັກເສບປອດອັກເສບ) ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ ໂຣກໂຣກປອດສານພິດ .
- ພະຍາດຫົວໃຈ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັງສີສາມາດທໍາລາຍຫົວໃຈໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່ານັກ therapist ລັງສີຈະພະຍາຍາມຈັດການຮັງສີທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຕິດຕໍ່ກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເຕັກນິກໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ ການດູດຊືມ ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດຫົວໃຈຕໍ່ຮັງສີໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ, ໂດຍຜ່ານການໃຊ້ການຫາຍໃຈຄວບຄຸມ. ການປະສົມປະສານຜົນກະທົບຂອງຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ລັງສີແລະວ່າຍ້ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຄວນພິຈາລະນາ. ບາງຄົນກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງເຊື່ອວ່າແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ມີ Adriamycin ແລະລັງສີຫຼັງຈາກການຕັດທໍ່) ຄວນປຶກສາແພດຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາພັດທະນາອາການຕ່າງໆທີ່ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດຫົວໃຈ.
ຍັງມີບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ , ເຊັ່ນ: ການເປັນໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບແລະໄຂ້ຍຸງ. ໃນຂະນະທີ່ມັກຈະມີຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟລ໌ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້, ການສຶກສາ 2017 ແນະນໍາວ່າສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ສູບຢາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຮັງສີລວມກັບການສູບຢາອາດມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າ. ຜູ້ທີ່ສູບຢາຄວນຈະເຊົາກ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີແລະຖ້າບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຄວນສົນທະນາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບຄວາມປັນຍາໃນການເຮັດການຮັງສີ.
ຜົນຂ້າງຄຽງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາ / ສັງຄົມແລະຜົນຂ້າງຄຽງ
ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນການປັບຕົວທາງດ້ານຈິດໃຈ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນບໍ່ສໍາຄັນຖ້າວ່າທ່ານມີ tumor ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ສູງ, ຫຼືໂຣກ tumor ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ກ້າວຫນ້າ, ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງ "ຄໍາ C" ປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງທ່ານໃນວິນາທີ.
ສາຍພົວພັນມັກຈະປ່ຽນແປງແລະຫມູ່ເພື່ອນທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກອາດຈະໃກ້ຊິດ, ໃນຂະນະທີ່ເພື່ອນມິດທີ່ໃກ້ຊິດທີ່ສຸດຂອງທ່ານອາດຈະຫລຸດລົງ. ທຸກຄົນຈັດການມະເຮັງໃນຄົນຮັກໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ບາງຄັ້ງມະເຮັງເຮັດໃຫ້ການຊຶມເສົ້າ, ແລະອັດຕາການຂ້າຕົວຕາຍແມ່ນສູງກວ່າໃນຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງຫຼາຍກ່ວາປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ການເພີ່ມຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານີ້ກັບ ຄວາມກ້າມຊີ້ນມະເຮັງ , ແລະການຮັບມືກັບມະເຮັງແມ່ນເປັນສິ່ງທ້າທາຍ.
ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່າລະບົບສະຫນັບສະຫນູນທາງສັງຄົມທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນພຽງພໍທີ່ມັນໄດ້ເຊື່ອມໂຍງກັບການຢູ່ລອດຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍຄວາມກັງວົນທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເຫັນວ່າການເວົ້າກັບຫມໍປິ່ນປົວແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນໄລຍະເວລາປັບປຸງ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການແກ້ໄຂ.
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າມີຫຼາຍໆສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ.
ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ອອກຈາກ. ການສູບຢາຂັດຂວາງການປິ່ນປົວບາດແຜແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານ (ແລະທຸກສິ່ງທີ່ໄປພ້ອມກັບການຕິດເຊື້ອ). ມັນຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈອັນເນື່ອງມາຈາກການຮັກສາ.
ການປະຕິບັດ ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ . ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບຢາເພື່ອຮັກສາເລືອດສີຂາວໃຫ້ສູງ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງໃຫ້ລ້າງມືຂອງທ່ານ, ຫຼີກເວັ້ນສະຖານທີ່ຫຸ້ມຫໍ່ແລະຢູ່ຫ່າງໄກຈາກຜູ້ທີ່ເຈັບປ່ວຍ.
ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງການຄົ້ນຄວ້າຫລ້າສຸດກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມີຫລາຍຄົນທີ່ຢູ່ລອດ, ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາໃນໄລຍະຍາວກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພວກເຂົາ.
ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແລະອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານມີ. ຫລາຍໆອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ແລະການປິ່ນປົວມັກຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອເລີ່ມຕົ້ນໄວຂຶ້ນກວ່າເກົ່າ.
ການຟື້ນຟູໂຣກມະເຮັງ
ມີຫລາຍຄົນທີ່ຢູ່ລອດມະເຮັງ, ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່າຜູ້ລອດຊີວິດມະເຮັງຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໂຄງການໄດ້ຖືກຕັ້ງຊື່ວ່າ "Star Program for Cancer Rehabilitation". ໂຄງການນີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນຫຼາຍໆສູນກາງມະເຮັງ. ມັນຖືກອອກແບບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະຍາວຂອງມະເຮັງ, ແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານແກ້ໄຂບັນຫາອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືອາລົມທີ່ຖືທ່ານມາຈາກຊີວິດ "ໃຫມ່" ຂອງທ່ານ.
A Word From
ເບິ່ງບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜົນກະທົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ທ່ານອາດຄາດຫວັງ, ອາດຈະເປັນຄວາມຢ້ານກົວ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ, ແລະທ່ານມັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີປະສົບການຫຼາຍຫຼືບາງຢ່າງ. ເສັ້ນທາງລຸ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມສ່ຽງ, ແມ່ນວ່າການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ໃນການຮັກສາມະເລັງຂອງທ່ານໄປໄກກວ່າຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Society of Clinical Oncology. CancerNet ຕົວເລືອກການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມ Updated 04/07. https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options
> Hurria, A. , Come, S. , and L. Pierce. ຮູບແບບຂອງ Relapse ແລະຄວາມຍາວຂອງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. UpToDate . Updated 08/15/17
> Rakhra, S, Bethke, K, Strauss, J et al ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ນໍາໄປສູ່ບັນຫາໃນການເກີດໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດພາຍໃນ. Annals of Oncology Surgical . 2017 24 (5): 1258-1261