ສາເຫດ, ການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວ
ການຜ່າຕັດ Capsular ແມ່ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງການຜ່າຕັດຕັ້ງເຕົ້ານົມ. ເຕົ້ານົມຄວນຈະອ່ອນ, ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ແລະປົກຄຸມດ້ວຍທໍາມະຊາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນການປ່ຽນແປງໃຫມ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການ ຜ່າຕັດ . ຖ້າທ່ານມີການ ໃສ່ຫມວກກັນກະທົບ ຫຼືນໍ້າຊິລິໂຄນ, ການຜ່າຕັດຕາມຜິວຫນັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ, ປ່ຽນຮູບຮ່າງ, ຫຼືມີຄວາມຮູ້ສຶກແຂງແຮງ.
ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນກໍລະນີຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາ.
ພາບລວມ
ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແມ່ນສະຫມອງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຮູ້ເວລາທີ່ວັດຖຸຕ່າງປະເທດໄດ້ຖືກເອົາເຂົ້າໄປໃນແພຈຸລັງຂອງທ່ານ. ເມື່ອມີການກວດພົບຜູ້ບຸກລຸກ (ເຊັ່ນ: implant ເຕົ້ານົມ), ຫມາກແຫ້ງແຕກເປັນ periprosthetic ແມ່ນປະກອບຢູ່ປະມານມັນ.
ຄິດວ່າມັນເປັນສິ່ງນີ້: ກ້າມເນື້ອແລະຜິວຫນັງຂອງທ່ານບໍ່ຍອມຮັບເອົາ implant ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງນົມຂອງທ່ານ. ເພື່ອແຍກເຊື້ອຍ້ອມແລະຮັກສາມັນອອກຈາກການຂະຫຍາຍຕົວ, ແຜ່ລາມ, ຫຼືຫຼົງໄຫຼ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກໍ່ສ້າງກະດູກ, ຫຼືກາບຂອງຈຸລັງຮອຍແຕກຢູ່ຮອບມັນ, ເພື່ອປິດປະຕູ.
ຫມວກກັນກະທົບກ່ຽວກັບເຕົ້ານົມແມ່ນຈຸລັງທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດທີ່ສາມາດມີຜົນປະໂຫຍດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງນີ້ ເຮັດສັນຍາ ຫຼືຫນາ, ມັນກໍ່ສາມາດບີບເອົາ implant ຂອງທ່ານໄດ້. ການຕິດເຊື້ອນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ການປ່ຽນແປງ, ການບິດເບືອນ, ແລະການແຂງຂອງນົມທີ່ສ້າງຄືນໃຫມ່.
ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້
ການຕິດເຊື້ອ Capsular ສາມາດເກີດຂຶ້ນປະມານການປະສົມປະສານໃດໆຂອງເຕົ້ານົມ.
ມັນມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຊິລິໂຄນ, ແທນທີ່ຈະເປັນການໃສ່ໄສ້ກອກ. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອທີ່ລົ້ມລົງໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຂອງ implant. ແຕ່ບັນຫາອື່ນໆກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນເຊັ່ນ seroma (ຖົງເລືອດຂອງເຊລ໌ເລືອດຢູ່ພາຍໃນເຂດການຜ່າຕັດ) ຫຼື hematoma (ສະນຸກເກີຂອງເລືອດພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ). ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງການຜ່າຕັດຫົວຂໍ້.
ການວາງ implant ອີກຕໍ່ໄປແມ່ນ, ສະພາບການທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກໍ່ສ້າງຂຶ້ນ.
Baker Scale Grade
ການຜ່າຕັດ Capsular ແມ່ນການຈັດອັນດັບໂດຍຂະຫນາດ Baker ແລະປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້:
- ຊັ້ນ I - ເຕົ້ານົມອ່ອນແລະປະກົດວ່າເປັນປົກກະຕິແລະຫມາກແຫ້ງແຕກມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ.
- ຊັ້ນທີ II - ເຕົ້ານົມເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະສໍາຜັດ.
- ຊັ້ນທີ III - ເຕົ້ານົມມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ມີການບິດເບືອນບາງຢ່າງທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືເຕົ້ານົມກາຍເປັນຮູບກົມມົນ, ຫຼື implant ແມ່ນທົ່ວໄປຂຶ້ນໄປຂ້າງເທິງ
- ຊັ້ນທີ IV - ຄ້າຍຄືກັນກັບຊັ້ນທີ III ແຕ່ມີການແຂງກະດ້າງຂອງແຄບຊູນ
Diagnosis
ການບົ່ງມະຕິຂອງການຕິດເຊື້ອແຄບຊູນສາມາດຄາດຄະເນໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ການສອບເສັງດຽວ. ການສຶກສາການຖ່າຍຮູບສາມາດສະເຫນີຄວາມເຂົ້າໃຈຕື່ມອີກ, ດ້ວຍ MRI ເປັນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດໃນການເຮັດວິນິດໄສ.
ການປ້ອງກັນ
ທ່ານແລະຜູ່ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານສາມາດເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງແຄບຊູນແຂງຂອງຈຸລັງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດກໍານົດການປິ່ນປົວກ່ອນການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: prednisone ແລະວິຕາມິນອີ, ສະນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃຊ້ເວລາເຫຼົ່ານີ້ຕາມທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. implants ສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃຕ້ຕ່ອມລູກຄ້າງຫຼືພາຍໃນຖົງກ້າມເນື້ອ. implants ທີ່ຖືກຈັດໃສ່ໃນກ້າມຊີ້ນແມ່ນມີຄວາມເຫມາະສົມທີ່ຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອແຄບຊູນ. ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດໃຊ້ Alloderm (ຈຸລັງຂອງມະນຸດແຕ່ວ່າບໍ່ມີ DNA) ເພື່ອລາກຖົງກ້າມເນື້ອເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສ້າງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຫູກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຈະປະຖິ້ມການເຫຼົ່ານີ້ຕາມກໍານົດເວລາ, ເພາະວ່ານີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນ seromas ຈາກການພັດທະນາ. ໃນທີ່ສຸດ, ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດແນະນໍາວ່າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວຫລັງການປິ່ນປົວໃນການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສຶກສາດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ເບິ່ງວ່າການນວດແມ່ນມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນການກັດກັງວັກ.
ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ
ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານຄວນຫຼີກເວັ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເອົາແມ່ທ້ອງເພື່ອຮັບປະກັນການຟື້ນຟູສຸຂະພາບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ.
- ຢຸດການສູບຢາ ກ່ອນການຜ່າຕັດ ຖ້າທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ແລະຢ່າສູບຢາໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບຈະຊັກຊ້າການປິ່ນປົວແລະການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ.
- ເອົາງ່າຍເຮັດກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຫຼີກເວັ້ນການບາດເຈັບຫຼືຜົນກະທົບຕໍ່ເຕົ້ານົມທີ່ສ້າງໃຫມ່. implant ຕ້ອງການເວລາທີ່ຈະແກ້ໄຂເຂົ້າໄປໃນສະຖານທີ່, ດັ່ງນັ້ນຢ່າກັງວົນ, ບີບບັງຄັບ, ຫຼືໂຈມຕີບ່ອນທີ່ຜ່າຕັດທັງຫມົດ.
- ຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການ ຮັງ radiation ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ, ໃຫ້ພິຈາລະນາຊັກຊ້າການຜ່າຕັດ implant ຈົນກ່ວາການປິ່ນປົວແມ່ນສໍາເລັດ. ການຮັງສີພາຍໃຕ້ການກໍ່ສ້າງໃນທັນທີແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການລົ້ມລະລາຍ reconstructive, ຜົນກະທົບອື່ນໆເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ແລະການຕິດເຊື້ອແຄບຊູນ, ສະນັ້ນການລໍຖ້າອາດຈະດີເວລາຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວ
ຖ້າທ່ານພັດທະນາເນື້ອເຍື່ອແຂງຮອບເຕົ້ານົມ, ຖ້າຮູບຮ່າງບິດເບືອນ, ຫຼືຖ້າ implant wanders ອອກຈາກຕໍາແຫນ່ງ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ. A capsulectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ເອົາແກັດທີ່ແຂງແຮງ, ແລະ implant ອາດຈະຖືກທົດແທນໃນຂັ້ນຕອນນີ້ສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.
A capsulotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເປັນໄປໄດ້ໂດຍການຕັດມັນ, ຊຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວ.
ການຜ່າຕັດອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າວິທີການຮັກສາສຸຂະພາບເຊັ່ນ: ນວດ, ultrasound ແລະຢາປົວພະຍາດສາມາດຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍຄໍ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bachour, Y, Verweii, S, and S Gibbs Aetiopathogenesis of Capsular Contracture: A Review Systematic of Literature Journal of Plastic Reconstructive and Surgery Plastic 2018 71 (3): 307-317
> Malahias, M. , Jordan, D. , Hughes, L, Hindocha, S. , and A. Juma. ການທົບທວນວັນນະຄະດີແລະບົດສະຫຼຸບຂອງການເຮັດສັນຍາທີ່ມີນ້ໍາຕາ: ການທ້າທາຍຕໍ່ການຜ່າຕັດແມ່ທ້ອງແລະຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ. International Journal of Surgery Open 2016 3: 1-7
> Pu, Y, Mao, T, Zhang, Y et al ບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງໂລຫິດຂອງ Postmastectomy ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມໃຫມ່ແບບທັນສະໄຫມ: Meta-Analysis. ຢາ (Baltimore) . 2018 97 (6): e9548
> Sood, A. , Xue, E. , Sangiovanni, C. , Therattil, P. , and E. Lee. ການນວດມົດລູກ, ການປ່ຽນແປງຂອງ implants ແລະການປ້ອງກັນການຜູກມັດຫຼັງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງນົມດ້ວຍການໃສ່ Implants: ການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. Eplasty . 2017 17: e41