ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງທ່ານຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ Hypothyroid ຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກ
ຫຼັງຈາກຖືກກວດພົບວ່າມີ hypothyroidism ແລະການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍຍັງຄົງສືບຕໍ່ມີອາການ. ນີ້ອາດຈະເປັນຄວາມຈິງເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບ hypothyroid ສໍາລັບເວລາດົນນານແລະຖ້າ TSH ຂອງທ່ານເປັນປະກະຕິ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າຖືກຕ້ອງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການ hypothyroidism ຂອງທ່ານ, ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ແມ່ນທົ່ວໄປແລະສາມາດເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງທີ່ສຸດ, ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງໃນວິທີທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກເຖິງທາງຮ່າງກາຍແລະທາງຈິດໃຈ.
ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາເບິ່ງສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບແລະລາຍຊື່ບາງຂັ້ນຕອນເພື່ອພິຈາລະນາໃນການຊອກຫາຂອງທ່ານທີ່ຈະຮູ້ສຶກດີ.
ອາການຄົງທີ່ຂອງການປິ່ນປົວຂອງ hypothyroidism
ເຖິງແມ່ນວ່າຫລັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະກໍານົດການໃຊ້ຢາ hypothyroidism, ແລະຫຼັງຈາກການທົດລອງທົດລອງຂອງທ່ານປະກົດວ່າ "ປະກະຕິ", ທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ມີອາການຕໍ່ເນື່ອງ. ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າ:
- ສືບຕໍ່ເພີ່ມນ້ໍາ
- ຍາກທີ່ຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
- "ຫມອກສະຫມອງ"
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່
- ການສູນເສຍຜົມ
- ມື, ຕີນຫຼືຫນ້າທ້ອງ
- ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມຮ້ອນແລະ / ຫຼືຄວາມເຢັນ
- ເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ
- ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
- Constipation
- ໂຣກ tunnel Carpal ຫຼື tendinitis
- ລະດັບ cholesterol ສູງ
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືພາ
ຂັ້ນຕອນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງອາການຄົງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Hypothyroidism
ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ທ່ານສາມາດເຮັດຫຍັງແດ່? ໃຫ້ເຮົາເບິ່ງຂັ້ນຕອນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ທ່ານສາມາດໃຊ້ເພື່ອຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ເມື່ອທ່ານປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານມີຫມໍທີ່ສາມາດຍ່າງຄຽງຂ້າງທ່ານໃນການກໍານົດສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນເຮັດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນ.
1. ເບິ່ງລະດັບ TSH ຂອງທ່ານ
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ຈະຮັບດີແມ່ນຮູ້ຈັກ ລະດັບ TSH ຂອງທ່ານ ( ລະດັບ ຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid stimulating). ຄວາມເຂົ້າໃຈກັບລະດັບ TSH ຂອງທ່ານ, ແຕ່ມັນຮຽກຮ້ອງຫຼາຍກວ່າພຽງແຕ່ຮູ້ວ່າຈໍານວນຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບ "ປະກະຕິ".
ຂຶ້ນຢູ່ກັບຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານເຊັ່ນດຽວກັນກັບອົງການຈັດຕັ້ງໂດຍສະເພາະການແນະນໍາ, ຂອບເຂດ "ປົກກະຕິ" ແມ່ນມັກຈະພິຈາລະນາລະຫວ່າງ 0.5 ແລະ 5.0 mU / l.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບ ລະດັບ TSH ທີ່ເຫມາະສົມ .
ທ່ານຫມໍທີ່ມີຄຸນນະພາບໃຫມ່ເລີ່ມມີຄວາມເຊື່ອວ່າ TSH ລະຫວ່າງ 1 ແລະ 2, ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ໃນລະດັບຕໍ່າສຸດຂອງລະດັບປົກກະຕິ, ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີແລະຫຼີກເວັ້ນບໍ່ມີອາການ hypothyroid. (ບາງຄົນຍັງເຊື່ອວ່າການຕັດສິນໃຈນີ້ຄວນຈະເຮັດໂດຍລວມທັງ T4 ຟຣີແລະ T3 ຟຣີ, ເຊິ່ງພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືຕໍ່ໄປ.)
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄໍາແນະນໍາອື່ນໆແມ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນທີ່ມີລະດັບ TSH ເຊິ່ງຕົກຢູ່ລະຫວ່າງ 5 ແລະ 10 mU / l.
ນັບຕັ້ງແຕ່ມີການໂຕ້ຖຽງກ່ຽວ ກັບລະດັບ TSH ທີ່ດີທີ່ສຸດ ສໍາລັບຄົນທີ່ມີ hypothyroidism, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ນາງຮູ້ສຶກວ່າເປົ້າຫມາຍເປົ້າຫມາຍຂອງທ່ານຄວນ ຢູ່ໃນ ລະດັບປົກກະຕິ.
ການປຽບທຽບເພື່ອເຮັດໃຫ້ນີ້ເປັນພຽງເລັກນ້ອຍຊັດເຈນແມ່ນວ່າ ລະດັບວິຕາມິນ D ທີ່ດີທີ່ສຸດ . ບາງທົດລອງໄດ້ສັງເກດວ່າ "ລະດັບປົກກະຕິ" ສໍາລັບວິຕາມິນ D ແມ່ນ 30 ຫາ 90. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບາງການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າລະດັບໃນລະຫວ່າງ 50 ຫາ 70 ແມ່ນມັກສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງບາງເງື່ອນໄຂທາງການແພດເຊັ່ນ: ມະເຮັງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຖ້າຄົນມີລະດັບ 31, ທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາອາດແນະນໍາໃຫ້ກິນເສີມເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຂອງພວກເຂົາຢູ່ພາຍໃນ "ປະກະຕິ."
(ຫມາຍເຫດ: ລະດັບ TSH ຄວນເກັບຮັກສາໄວ້ຢູ່ຫນ້ອຍກວ່າ 1 ສໍາລັບຜູ້ລອດຊີວິດຈາກ ມະເລັງຕ່ອມໄທລໍ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອັກເສບ.)
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວ່າ hypothyroidism ຂອງທ່ານ ອາດຈະຖືກ undertreated .
2. ເບິ່ງ T4 ແລະ T3 ຟຣີຂອງທ່ານ
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບ T4 ແລະ T3 ຟຣີ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຢາເສບຕິດທີ່ປ່ຽນແທນ thyroid ເຊັ່ນ Synthroid ແມ່ນ T4 ດຽວ, ໃນຂະນະທີ່ທັງສອງ T4 ແລະ T3 ແມ່ນພົບຕາມປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ.
ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສຶກສາໃນ New England Journal of Medicine ໃນປີ 1999 ເຊິ່ງພົບວ່າຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ມັກຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນໂດຍມີການປ່ຽນແທນ T4 ແລະ T3, ຜູ້ປະຕິບັດໄດ້ເລີ່ມພິຈາລະນາວ່າການເພີ່ມການປິ່ນປົວ T3 ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ T4 ອາດເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບບາງຄົນທີ່ ສືບຕໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ hypothyroid ເຖິງວ່າຈະມີປະຕິກິລິຍາ TSH ປົກກະຕິ.
ໂດຍປົກກະຕິ, T4 ຖືກປ່ຽນເປັນ T3 ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະການໃຫ້ T4 ຜ່ານການທົດແທນຄວນ, ຕາມທິດສະດີ, ພຽງພໍ. ແຕ່ວ່າອາດຈະບໍ່ເປັນກໍລະນີ.
ເປັນຫຍັງບາງຄົນອາດມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີກວ່າມີ T3 ເສີມນອກຈາກການປິ່ນປົວທົດແທນການ thyroid ຂອງເຂົາເຈົ້າ? ມີຈໍານວນທິດສະດີຈໍານວນຫນຶ່ງ. ມັນໄດ້ຄິດວ່າບາງຄົນທີ່ມີ TSH ປົກກະຕິອາດຈະເປັນ hypothyroid ໃນລະດັບ cellular. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຂອງ T4 ກັບ T3.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບ T3 ຕ່ໍາ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ ຢາ T3 ເພີ່ມເຕີມ (ເຊັ່ນ: Cytomel) ຫຼືການປ່ຽນສິນຄ້າທີ່ແທນ T4 ແລະ T3 ເຊັ່ນ: thyroid ທໍາມະດາທີ່ໃຊ້ ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ (ເຊັ່ນ: Armor). ການປະຕິບັດນີ້, ມີການສຶກສາທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືທັງການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນບາງແລະການຂາດຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນໃນຄົນອື່ນ. ເນື່ອງຈາກນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຄົ້ນພົບຫລ້າສຸດແລະເຂົ້າໃຈການ ໂຕ້ຖຽງຢາເສບຕິດ thyroid T4 / T3 . ມັນກໍ່ສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ວ່າຄົນແຕ່ລະຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອປິ່ນປົວອາການຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະເປັນຕົວເລກໃດໆ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການເສີມຂອງ T3 ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີບາງອາການຂອງທ່ານແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄົນອື່ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການສຶກສາ 2013 ວ່າພົບສານປະສົມ T4 / T3 ບໍ່ໄດ້ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ levothyroxine ເທົ່ານັ້ນແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ຖ້າທ່ານຄິດວ່າ T3 ອາດເປັນບັນຫາຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບປະໂຫຍດຫຼາຍຂຶ້ນກ່ຽວກັບວ່າທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ T3 ຫຼືທາດ thyroxen ທໍາມະຊາດ .
3. ນໍາ TSH, Free T4, ແລະ Free T3 ຮ່ວມກັນ
ແທນທີ່ຈະຊອກຫາຕົວເລກຂອງ TSH, T4 ຟຣີຫຼື T3 ຟຣີ, ການປະສົມປະສານຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ອາດຊ່ວຍທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນວ່າມີການປ່ຽນແປງໃດໆທີ່ຄວນໃຊ້ໃນການໃຊ້ຢາຂອງທ່ານ, ຫຼືຖ້າທ່ານຕ້ອງການໃຊ້ T3 ຢານອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວທົດແທນ thyroid thyroid (ຫຼືປ່ຽນເປັນສານປະກອບ T4 / T3.
ຜູ້ປະຕິບັດບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າການປິ່ນປົວ hypothyroid ທີ່ດີທີ່ສຸດປະກອບມີບໍ່ພຽງແຕ່ aiming ສໍາລັບລະດັບ TSH ລະຫວ່າງ 1 ແລະ 2, ແຕ່ T4 ຟຣີໃນເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງລະດັບປົກກະຕິແລະ T3 ຟຣີໃນຊັ້ນ percentile ທີ 25 ຂອງລະດັບປົກກະຕິ.
ຊອກຫາທັງຫມົດນີ້ຮ່ວມກັນສາມາດສັບສົນ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາສັກຢາເພື່ອທົບທວນປະເພດຂອງ ຢາປົວພະຍາດທົດແທນທີ່ thyroid ທີ່ມີຢູ່, ລວມທັງຢາເສບຕິດ T4, ແຕ່ປະສົມ T3 ແລະ T4 / T3 ເຊັ່ນດຽວກັນ.
4. ວິທີການອື່ນໆທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີກັບ Hypothyroidism
ຊອກຫາຢາທີ່ດີທີ່ສຸດຫຼືຢາແລະຢາທີ່ເຫມາະສົມໃນການຈັດການອາການຂອງທ່ານແມ່ນພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊີວິດທີ່ດີກັບ hypothyroidism. ມີບາງສິ່ງອື່ນໆທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດີທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ຫນ້າທໍາອິດ, ຖ້າທ່ານບໍ່ມີທ່ານຫມໍທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມີປະສົບການໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດ thyroid, ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ ວິທີຊອກຫາແພດທີ່ດີທີ່ສຸດ ໃນການຄຸ້ມຄອງການດູແລ thyroid. ແຕ່, ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈການຄົ້ນຄວ້າຫລ້າສຸດກ່ຽວກັບ hypothyroidism. ຊອກຫາ ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ Thyroid ອອນໄລນ໌ ທີ່ດີອາດບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍທ່ານໃນທາງຈິດໃຈ, ແຕ່ສາມາດເປັນວິທີທີ່ດີທີ່ຈະໄດ້ຍິນເລື່ອງຕ່າງໆຈາກຄົນອື່ນທີ່ກໍາລັງປະເຊີນກັບຄວາມທ້າທາຍທີ່ທ່ານມີແລະຮູ້ແຈ້ງກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງທ່ານ.
ເຊັ່ນດຽວກັບເງື່ອນໄຂທາງການແພດຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງການໄດ້ຮັບການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍແລະການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ແຂງແຮງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້. ມີສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບ hypothyroidism ແລະອາຫານຂອງທ່ານເຊັ່ນ: ບົດບາດຂອງຖົ່ວເຫລືອງໃນສຸຂະພາບຂອງ thyroid .
ສຸດທ້າຍ, ຈົ່ງຄິດເຖິງວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນຊີວິດຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບສັ້ນ, ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການກວດສອບວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນທີ່ທ່ານອາດຈະຊອກຫາຢ່າງຫນ້ອຍສອງສາມຊົ່ວໂມງທີ່ເຮັດວຽກສໍາລັບທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Eligar, V. , Taylor, P. , Okosieme, O. , Leese, G. , and C. Dayan. ການທົດແທນ Thyroxine: ທັດສະນະຄະຕິຂອງ Clinical Endocrinologist. Annals of Biochemistry Clinical . 2016 53 (Pt 4): 421-33
> Kasper, Dennis L, Anthony S. Fauci, ແລະ Stephen L Hauser. ຫຼັກການຂອງ Harrison ຂອງຢາພາຍໃນ. ນິວຢອກ: ການສຶກສາ Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Schmidt, Y, Nygaard, B, Jensen, E, Kventny, J, Jarlov, A, and J Faber Peipheral Markers of Thyroid Function: Effect of T4 Monotherapy vs T4 / T3 Combination Therapy in Hypothyroid Subjects in a Randomized Crossover Study Endocrine Connections 2013 2 (1): 55-60