Hypothyroidism ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ແລະເດັກນ້ອຍ

Hypothyroidism ເກີດຂື້ນກ່ຽວກັບ hypothyroidism - ການຂາດແຄນຫຼືການຂາດທາດອົກຮໍໂຕຣເຈນ - ເມື່ອເກີດ.

ໃນຍຸກຂອງການກວດເລືອດໃຫມ່, ການ hypothyroidism congenital ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມີ present, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະວ່າມັນຖືກກວດຫາໄວແລະ ຖືກປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ . ບໍ່ເຫມາະສົມແລະທັນການປິ່ນປົວ hypothyroidism congenital ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ IQ ແລະການພັດທະນາ neurological.

hypothyroidism ເກີດຂື້ນກໍ່ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາສາເຫດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ທົ່ວໂລກ.

ມີສອງຮູບແບບຫລັກຂອງ hypothyroidism ເກີດຂື້ນ: hypothyroidism congenital ຖາວອນແລະ hypothyroidism congenital ຊົ່ວຄາວ.

Hypothyroidism ເສຍຊີວິດຖາວອນ

ປະເພດ hypothyroidism ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດ, ແລະມີຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງສາເຫດ:

• ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ hypothyroidism congenital ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືການພັດທະນາຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ thyroid, ທີ່ເອີ້ນວ່າ dysgenesis. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ, ເນື້ອເຍື່ອ Thyroid ຕັ້ງຢູ່ຜິດປົກກະຕິ (Ectopic) ແມ່ນຜິດປົກກະຕິທີ່ສຸດ. ປະມານສອງສ່ວນສາມຂອງການ hypothyroidism congenital ແມ່ນຜົນຂອງ dysgenesis ໄດ້.
• ເດັກບາງຄົນ inherited ຜິດປົກກະຕິໃນຄວາມສາມາດໃນການສັງເຄາະແລະ secret thyroid hormone. ບັນດາບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ປະມານ 10% ຂອງກໍລະນີຂອງ hypothyroidism congenital.
• ການ hypothyroidism ເກີດຈາກສາເຫດແມ່ນຍ້ອນການຜິດປົກກະຕິໃນກົນໄກການຂົນສົ່ງຂອງຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid.

• ໃນເດັກບາງຄົນ, hypothyroidism ກາງ, ເຊິ່ງມີບັນຫາ hypothalamic ຫຼື pituitary, ແມ່ນສາເຫດຂອງ hypothyroidism congenital ໄດ້.

Hypothyroidism ໃນສະຫມອງເສີຍໆ

ມັນໄດ້ຄິດວ່າ 10% ຫາ 20% ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ມີ hypothyroid ມີຮູບແບບຊົ່ວຄາວຂອງສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ hypothyroidism congenital ຊົ່ວຄາວ.

Hypothyroidism ໄລຍະໄກໃນເດັກເກີດໃຫມ່ມີຫຼາຍໆເຫດຜົນ:

• ການ ຂາດໄອໂອດີນ ໃນເດັກເກີດໃຫມ່, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເຂົ້າໂອດ iodine ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນແມ່
• ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດທີ່ມີອາການກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບ TSH-receptor (TRB-Ab) ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກ thyroid autoimmune, ຕາມປົກກະຕິແລ້ວໂຣກ Graves, ໂຣກຖ່າຍທອດອອກໄປໃນຮາກແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ thyroid ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ hypothyroidism ເມື່ອເກີດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເກີດຂຶ້ນກັບແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດ thyroid autoimmune. ໂດຍປົກກະຕິ, ໃນເວລາທີ່ມັນເຮັດ, hypothyroidism ແກ້ໄຂປະມານຫນຶ່ງຫາສາມເດືອນຫຼັງຈາກການເກີດເປັນ antibodies ຂອງແມ່ແມ່ນທໍາມະຊາດທໍາມະດາຈາກເດັກນ້ອຍ.
• ຢາ antithyroid (PTU, methimazole) ຖືກນໍາມາຈາກແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນ hyperthyroid ຜ່ານເສັ້ນເລືອດຝັງ, ເຮັດໃຫ້ hypothyroidism ໃນເດັກເກີດໃຫມ່. ປົກກະຕິແລ້ວ, hypothyroidism ແກ້ໄຂຫຼາຍໆມື້ຫຼັງຈາກການເກີດລູກ, ແລະການທໍາງານຂອງ thyroid ປະກະຕິຈະກັບມາພາຍໃນສອງສາມອາທິດ.
• ອາການໄຂ້ຫຼືເກີດໃຫມ່ສໍາລັບໄອທີ່ສູງທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ hypothyroidism ລ້າສະໄຫມ. ການປິ່ນປົວໄອໂອທີນີ້ແມ່ນຜົນຈາກການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໄອໂອດີນເຊັ່ນ: amiodarone (ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ) ໃນແມ່ຫຼືເດັກນ້ອຍ, ຫຼືການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີທາດໄອໂອດີນຫຼືຕົວແທນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ອາການແລະອາການຕ່າງໆ

ເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ສຸດທີ່ມີການ hypothyroidism ໃນສະຫມອງບໍ່ມີອາການຫຼືອາການຂອງສະພາບ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການມີບາງຮໍໂມນ thyroid ຂອງແມ່, ຫຼືບາງຫນ້າທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ thyroid ຂອງຕົວເອງ.

ແຕ່, ອາການທາງຄລີນິກແລະອາການສາມາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ນ້ໍາຫນັກເພີ່ມຂຶ້ນ
• ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຮອບຫົວ
• Lethargy (ຂາດພະລັງງານ, ນອນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງເວລາ, ເບິ່ງຄືວ່າເມື່ອຍເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ປຸກ)
• ການເຄື່ອນໄຫວຊ້າ
• ສຽງຮ້ອງໄຫ້
• ບັນຫາການໃຫ້ອາຫານ
• constipation ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ບວມຫຼືເຕັມໄປສູ່ການສໍາພັດ
• ລີ້ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ
• ຜິວແຫ້ງ
• ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຕໍ່າ
• ໂຣກໂຣກຍາວ
• A goiter ( thyroid ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ )
• ໂຕນກ້າມເນື້ອທີ່ຜິດປົກກະຕິຕ່ໍາ
• Puffy face
• ຊິ້ນທີ່ເຢັນ
• ຜົມຫຍາບເປືອກຫນາທີ່ຕໍ່າສຸດຫນ້າຜາກ
• Fontanel ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ຈຸດອ່ອນ)

• A herniated bellybutton
• ນ້ອຍທີ່ຈະບໍ່ມີການເຕີບໂຕ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະເຕີບໂຕ

Hypothyroidism ເກີດຂື້ນເລື້ອຍຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງເພດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບຫົວໃຈ) ແລະໂຣກ Down.

ການກວດແລະກວດຫາ

Hypothyroidism ເກີດຂື້ນມັກພົບເລື້ອຍໆໂດຍການກວດເບິ່ງເດັກເກີດໃຫມ່, ຕາມປົກກະຕິແລ້ວໂດຍການທົດສອບສີດທັກຕີນໃນເວລາເກີດສອງສາມມື້. ການທົດສອບແມ່ນຕາມປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນສອງຫາຫົກອາທິດຫລັງຈາກເກີດ.

ອີງຕາມການອ້າງອີງດ້ານສຸຂະພາບ UpToDate :

"ການຄັດເລືອກເດັກເກີດໃຫມ່ທັງຫມົດແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນທຸກໆ 50 ປະເທດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ແຄນາດາ, ເອີຣົບ, ອິສຣາແອລ, ຍີ່ປຸ່ນ, ອົດສະຕາລີແລະນິວຊີແລນແລະຢູ່ໃນພາກຕາເວັນອອກ, ອາເມລິກາໃຕ້, ອາຊີແລະອາຟຣິກາ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຫຼາຍກວ່າ 4 ລ້ານເດັກແມ່ນໄດ້ຖືກກວດສອບປະຈໍາປີ, ເຮັດໃຫ້ມີການຄົ້ນພົບເດັກນ້ອຍ 1000 ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ເກີດຂື້ນ. ໃນທົ່ວໂລກ, ເດັກ 12 ລ້ານຄົນໄດ້ຖືກກວດແລະ 3,000 ຄົນທີ່ມີ hypothyroidism ພົບໃນແຕ່ລະປີ.

ໃນເວລາທີ່ການກວດເລືອດຄັ້ງທໍາອິດກໍານົດບັນຫາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການຕິດຕາມປົກກະຕິປະກອບມີການເຮັດວຽກເລືອດເພີ່ມເຕີມແລະອາດຈະປະກອບມີການກວດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ ການກວດຮູບພາບຂອງ thyroid . UpToDate ມີລາຍລະອຽດຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຂະບວນການວິນິດໄສຕ່າງໆທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຢືນຢັນການ hypothyroidism congenital ແລະປະເມີນສາເຫດຂອງມັນ.

A Word from

ຖ້າທ່ານມີລູກທີ່ເກີດຂື້ນກັບ hypothyroidism ເກີດຂື້ນ, ມັນແມ່ນການຄາດຄະເນຂອງລາວແນວໃດ? ຖ້າສະພາບຂອງເດັກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບເມື່ອເກີດແລະປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ, ການຄາດຄະເນແມ່ນດີເລີດ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄວ້າ, ເດັກນ້ອຍທີ່ພົບໃນການເກີດລູກຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວໆມັກມີການຂະຫຍາຍຕົວແລະການພັດທະນາຕາມປົກກະຕິແລະການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນ IQ.

ແຕ່ບາງການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າການຫຼຸດລົງຂອງຄະແນນຄໍາເວົ້າ, ຄະນິດສາດແລະ IQ ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຂາດດຸນເລັກນ້ອຍໃນຄວາມຈໍາແລະຄວາມສົນໃຈໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນທີ່ໄດ້ກັບຄືນໄປສູ່ ລະດັບ thyroid ປະກະຕິ ຊ້າລົງເນື່ອງຈາກການກວດຫາການຊັກຊ້າຫຼືການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຕ່ໍາ. ການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະ ໄຫມແລະພຽງພໍ ສໍາລັບການ hypothyroidism congenital ແມ່ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ທີ່ສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> LaFranchi, Stephen "ລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກແລະການຊອກຄົ້ນຫາຂອງ Hypothyroidism ເກີດຂື້ນ." UpToDate .