ຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Melanoma ຂັ້ນທີ III ແລະ IV
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບອກວ່າການ ກວດ biopsy ຂອງທ່ານຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການວິນິດໄສຂອງ melanoma ທີ່ ກ້າວຫນ້າ, ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງ ມະເຮັງຜິວຫນັງ . ແມ່ນຫຍັງຕໍ່ໄປ? ຕົວເລືອກຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ? ນີ້ແມ່ນພາບລວມຂອງສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງເພື່ອວ່າທ່ານສາມາດຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຮັກສາແລະການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ. ( ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບ ການປິ່ນປົວທາງເລືອກ melanoma ສໍາລັບຂັ້ນຕອນໃນການຕິດເຊື້ອໂຣກ 0, I ແລະ II ກ່ອນຫນ້ານີ້ ຍັງມີຢູ່.
):
ຂັ້ນຕອນ III Melanoma
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດສໍາລັບ ຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma ຂັ້ນທີ 3 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ (ການໂຍກຍ້າຍ) ຂອງ tumor ຂັ້ນຕົ້ນແລະປົກກະຕິແລ້ວຍັງມີ lymph nodes ໃກ້ຄຽງເຊັ່ນກັນ. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດດ້ວຍ interferon-alfa2b ອາດຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ III melanoma ຕໍ່ສູ້ກັບການອັກເສບອີກຕໍ່ໄປ.
ຖ້າວ່າມະເລັງບໍ່ສາມາດເອົາອອກຫມົດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັກຢາວັກຊີນ (BCG) ຫຼື interleukin-2 ໄດ້ໂດຍກົງໃສ່ມົດລູກ. ສໍາລັບ melanoma ກ່ຽວກັບແຂນຫຼືຂາ, ທາງເລືອກອື່ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນເພື່ອ infuse ປີກກັບການແກ້ໄຂຄວາມຮ້ອນຂອງຢາເຄມີບໍາບັດ melphalan. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວຮັງສີອາດຈະໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຢູ່ໃນເຂດບ່ອນທີ່ຫມາກພ້າວໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກພົບວ່າມີຫຼາຍໆຈຸລັງພົບວ່າມີໂຣກມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, immunotherapy ຫຼືທັງສອງປະສົມ (biochemotherapy).
ການປິ່ນປົວແບບໃຫມ່ຫຼາຍທີ່ຖືກທົດສອບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກບາງຄົນ. ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma III, ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າອາດຈະຕ້ອງການຄິດກ່ຽວກັບການຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເກີດ Melanoma
ຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma IV ແມ່ນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມແລ້ວແລ້ວ (ແຜ່ຂະຫຍາຍ) ໄປສູ່ເສັ້ນໄຄ lymph ຫ່າງໄກຫຼືເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຈະປະກອບມີການຖອນ tumors, lymph nodes, ຫຼືບາງເນື້ອໃນພາຍໃນ, ໂດຍອີງໃສ່ຈໍານວນ tumors ມີຢູ່, ສະຖານທີ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດໃຫ້ອາການ.
Metastases ທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການແຕ່ບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການ ຮັງສີ ຫຼືການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ.
ຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ ໃຊ້ໃນເວລານີ້ແມ່ນມີມູນຄ່າທີ່ຈໍາກັດຢູ່ໃນຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກມະເລັງຂັ້ນທີ IV. Dacarbazine (DTIC) ແລະ temozolomide (Temodar) ແມ່ນຄົນທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆໂດຍຕົວເອງຫຼືນໍາໃຊ້ຢາອື່ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຈະເຮັດໃຫ້ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງ, ຜົນກະທົບແມ່ນພຽງແຕ່ຊົ່ວຄາວເທົ່ານັ້ນ, ເວລາສະເລ່ຍແມ່ນ 3 ຫາ 6 ເດືອນກ່ອນທີ່ມະເຮັງຈະເລີນເຕີບໂຕອີກຄັ້ງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ພວກເຂົາສາມາດມີປະສິດທິພາບໃນໄລຍະເວລາດົນນານ. Immunotherapy, ການນໍາໃຊ້ interferon-2b ຫຼື interleukin-2, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນຈໍານວນນ້ອຍທີ່ມີ melanoma ຂັ້ນທີ IV ມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປ. ການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ສູງຂຶ້ນເບິ່ງຄືວ່າມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າພວກມັນຍັງມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ.
ແພດຈໍານວນຫຼາຍແນະນໍາ biochemotherapy - ການປະສົມປະສານຂອງ chemotherapy ແລະ interleukin-2, interferon ຫຼືທັງສອງ. ຕົວຢ່າງ, ບາງທ່ານຫມໍປະສົມກັບ interferon ກັບ temozolomide. ຢາທັງສອງປະສົມກັນເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງ tumor ຫຼາຍ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການປະສົມປະສານບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປ. ການປະສົມປະສານຢາອີກປະການຫນຶ່ງໃຊ້ປະລິມານຕ່ໍາຂອງ interferon, interleukin, ແລະ temozolomide.
ແຕ່ລະຄົນເບິ່ງຄືວ່າຈະໄດ້ຮັບປະໂຫຍດແກ່ຄົນເຈັບບາງຄົນ
ເນື່ອງຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma IV ແມ່ນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຢາຂອງຢາເຄມີບໍາບັດໃຫມ່, ວິທີການໃຫມ່ຂອງການປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານທານຫຼືການສັກຢາວັກຊີນແລະການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບບາງຄົນ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກມະເລັງຂັ້ນທີ IV ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບໍ່ດີໂດຍລວມ, ຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫນ້ອຍໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າເກົ່າຫຼືໄດ້ຢູ່ລອດຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການກວດຫາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
"ການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງມະເລັງ Melanoma ໂດຍຂັ້ນຕອນ." American Cancer Society 24 ທັນວາ 2551
"Melanoma Treatment PDQ." ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. 24 ທັນວາ 2551
"Guidelines: Melanoma." National Comprehensive Cancer Network. 16 ທັນວາ 2551