ສາເຫດແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງ

ປັດຈຸບັນພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ແທ້ໆວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ ມະເຮັງຜິວຫນັງ , ແຕ່ວ່າປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆອາດຈະປະກອບດ້ວຍຜິວຫນັງແລະຊົນເຜົ່າ, ການສໍາຜັດກັບແສງແດດແລະ sunburns, exposure ກັບສານເຄມີສິ່ງແວດລ້ອມແລະສານອື່ນໆ, ບາງເງື່ອນໄຂທາງການແພດຫຼືການປິ່ນປົວສໍາລັບບັນຫາທາງການແພດແລະການສູບຢາ. ປະຫວັດຂອງຄອບຄົວຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບາງໂຣກທາງພັນທຸກໍາ, ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງແລະປັດໄຈພັນທຸກໍາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການພັດທະນາຂອງມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເລັງຫຼາຍເຊັ່ນມະເລັງຜິວຫນັງ.

ໃນຂໍ້ສັງເກດຫຼາຍທາງບວກ, ປັດໄຈທາງໂພຊະນາການ, ເຊັ່ນ: ອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນຫມາກໄມ້ແລະຜັກ, ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງອາດຈະປະກອບມີການສ່ຽງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງເສຍຫາຍໂດຍກົງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງ DNA (ການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກ) ທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາມະເຮັງ. ປັດໄຈອື່ນໆ, ເຊັ່ນການບີບຕົວຂອງພູມຕ້ານທານ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການສ້ອມແປງຈຸລັງຫຼັງຈາກເກີດຄວາມເສຍຫາຍ. ຄວາມສໍາຄັນຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຜິວຫນັງແລະອື່ນໆ. ປັດໄຈສ່ຽງທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງຜິວຫນັງລວມມີ:

ອາຍຸ

ໂດຍທົ່ວໄປ, ມະເລັງຜິວຫນັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ melanoma (ເຊັ່ນ carcinomas basal cell carcinomas ແລະ squamous cell carcinomas) ເພີ່ມຂຶ້ນກັບອາຍຸ, ເຖິງແມ່ນວ່າ melanomas ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນໄວຫນຸ່ມ.

ຜິວຫນັງຜິວຫນັງ, ລັກສະນະຊາດແລະລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍ

ຜິວຫນັງສາມາດເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງຜິວຫນັງ, ກັບຜູ້ທີ່ມີຜິວທີ່ຍຸງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງນີ້ແມ່ນວ່າເມັດສີເມທານິນ (ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບສີຜິວ) ສະຫນອງການປ້ອງກັນຈາກການຮັງສີ ultraviolet (UV) ແລະຜູ້ທີ່ມີຜິວຫນັງຊ້ໍາມີ melanin ຫຼາຍ.

ຜູ້ທີ່ມີຜິວຫນັງໃດກໍ່ອາດຈະເປັນໂຣກມະເຮັງຜິວຫນັງແລະແມ້ວ່າມະເລັງຜິວຫນັງຈະເປັນໂຣກທົ່ວໄປໃນສີຂາວກ່ວາຄົນຜິວດໍາ, ຄົນຜິວດໍາອາດຈະຕາຍຈາກໂຣກນີ້. ແລະ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ melanoma ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນສີຂາວ, ມັນແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນໃນ Latinos ເຊັ່ນດຽວກັນ.

ຄົນທີ່ມີລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດແມ່ນ:

Sun exposure (ທໍາມະຊາດຫຼືຕ່ອງໂສ້)

ການຊູນແສງແດດແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ມະເລັງຜິວຫນັງ, ແຕ່ຄວາມສໍາຄັນຂອງມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບປະເພດຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງ. ມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນປະເພດຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງທີ່ໃກ້ຊິດຕິດພັນກັບແສງຕາເວັນ. ຈໍານວນແສງສະຫວ່າງຂອງແສງ ultraviolet (UV) ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງແສງສະຫວ່າງ (ທີ່ສາມາດແຕກຕ່າງກັບມຸມຂອງແສງຕາເວັນ), ໄລຍະເວລາຂອງແສງສະຫວ່າງແລະວ່າຜິວຫນັງແມ່ນປົກຄຸມດ້ວຍເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມຫລືລະບາຍແດດ.

ອາການປວດສີນສະຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນໄວຫນຸ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເກີດພຽງແຕ່ຄັ້ງດຽວເທົ່ານັ້ນ, ມັນອາດເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນເຖິງແມ່ນວ່າຫລາຍສິບປີຕໍ່ມາ. sunburns ແມ່ນກ່ຽວພັນທີ່ສຸດກັບ melanoma, ແລະ sunburns ກັບລໍາຕົ້ນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ.

ໃນຂະນະທີ່ແສງແດດມີບົດບາດສໍາຄັນໃນທຸກໆປະເພດຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງ, ປະເພດຂອງມະເຮັງແຕກຕ່າງກັບຮູບແບບຂອງການສີດ. ມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແລະມະເລັງກະເພາະລໍາໃສ້ມີການເຊື່ອມໂຍງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການສໍາຜັດໃນໄລຍະຍາວແລະຜູ້ທີ່ໃຊ້ເວລາອອກນອກເວລາເຮັດວຽກຫລືຫຼິ້ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມະເລັງໂຣກມະເລັງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕໍ່ແສງຕາເວັນທີ່ບໍ່ລ້າແຕ່ຢ່າງຮຸນແຮງ (ຄິດວ່າ: ພັກຜ່ອນໃນບ່ອນອົບອຸ່ນ).

Environmental Chemicals

ການຜ່າຕັດກັບສານເຄມີແລະສານອື່ນໆທີ່ຢູ່ເຮືອນຫຼືໃນວຽກງານ, ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຜິວຫນັງໄດ້. ສານທີ່ຕິດພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນປະກອບມີ:

ການສູບຢາ

ການສູບຢາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ carcinomas ກະດູກຫັກຂອງຜິວຫນັງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ carcinomas ຫ້ອງຊັ້ນ basal. ການສຶກສາປີ 2017 ພົບເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກມະເຮັງເຊນ basal ຕົວຈິງແມ່ນຕໍ່າລົງໃນຜູ້ສູບຢາ, ແຕ່ວ່ານີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນການຊອກຫາທາງເບື້ອງຕົ້ນ (ນັກຄົ້ນຄ້ວາອາດພົບເຫັນມະເຮັງທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນການສຶກສາ). ບໍ່ຄືກັບມະເຮັງເຊັ່ນມະເຮັງປອດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງໃນຄົນສູບບຸຫລີ່ໃນອະດີດຕົກລົງໄປທີ່ຄົນສູບຢາທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.

ເງື່ອນໄຂຜິວຫນັງຫຼືການປິ່ນປົວສໍາລັບເງື່ອນໄຂຜິວຫນັງ

ມີບາງເງື່ອນໄຂຜິວຫນັງທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເລັງຜິວຫນັງ, ຫຼືຖືກພິຈາລະນາເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງວິທີການປິ່ນປົວອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ. ບາງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວ

ບາງເງື່ອນໄຂທາງການແພດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງຜິວຫນັງ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີ:

ອາຫານ

ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ລະບຸອາຫານສະເພາະໃດຫນຶ່ງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງຜິວຫນັງ, ພວກເຮົາມີຫຼັກຖານວ່າບາງປະເພດອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ. ອາຫານທີ່ສູງໃນຫມາກໄມ້ແລະຜັກສາມາດ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເຮັງຜິວຫນັງ .

ພັນທຸກໍາ

ຜົນກະທົບທີ່ມີພັນລະນີປະສາດໃນການພັດທະນາມະເຮັງຜິວຫນັງສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະຊະນິດ. ມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະແຍກອອກຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາແລະລັກສະນະພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: ຜິວຫນັງ. ການສຶກສາຄູ່ແຝດແບບດຽວກັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກແລະໂຣກ carcinomas ກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນເກີດຈາກປັດໄຈພັນທຸກໍາ. ໃນຂະນະທີ່ ການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍທີ່ໄດ້ຮັບ ຮູ້ມາເປັນພຽງແຕ່ປະມານ 1% ຂອງ melanomas, ການສຶກສາ 2016 ໄດ້ແນະນໍາວ່າເຖິງ 58% ຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ melanoma ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໄຈທີ່ໄດ້ຮັບມາ.

ພວກເຮົາບໍ່ແນ່ໃຈວ່າວິທີການປະຫວັດຂອງຄອບຄົວຂອງມະເຮັງຜິວຫນັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ແນວໃດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກ carcinoma ຂອງ squamous ໃນປະເທດປາກົດແມ່ນ 2 ຫາ 3 ເທົ່າໂດຍສະເລ່ຍຖ້າວ່າທ່ານມີຍາດພີ່ນ້ອງປະຖົມ (ພໍ່ແມ່, ພີ່ນ້ອງ, ຫຼືເດັກ ) ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງຜິວຫນັງ. ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກ nevus atypical ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການ melanoma.

ມີໂຣກ hereditary ຫຼາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຂອງຄົນທີ່ພັດທະນາມະເຮັງຜິວຫນັງ. ບາງຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍໆແມ່ນ:

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Dusingize, J, Olsen, C, Pandeva, N et al ການສູບຢາຢາສູບແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ Carcinoma ຈຸລັງ Basal ແລະ Carcinoma Cellular Squamous. Journal of Investigational Dermatology 2017 137 (8): 1700-1708

> Mucci, L, Hjelmborg, J, Harris, J et al ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄອບຄົວແລະຄວາມເດືອດຮ້ອນຂອງມະເຮັງໃນບັນດາຄູ່ແຝດໃນປະເທດນໍເວ. JAMA 315 (1): 68-76

> National Cancer Institute. Genetics of Cancer Skin (PDQ) -Health Professional Version. Updated 02/22/18

> Ng, C, Yen, H. , Hsiao, H. , and S. Su. Phytochemicals ໃນການປ້ອງກັນມະເລງຜິວຫນັງແລະການປິ່ນປົວ: ການທົບທວນຄືນການປັບປຸງ. International Journal of Molecular Sciences 2018 19 (4) pii: E941

> Richard, M. , Amici, J. , Basset-Seguin, N. et al. ການຄຸ້ມຄອງຂອງ Ketatosis Actinic ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງຮ່າງກາຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງ carcinoma Lesions: ຄວາມເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກ AKTeam ຂອງ Clinicians ຊ່ຽວຊານ. ວາລະສານຂອງສະຖາບັນການແພດຜິວຫນັງແລະວິທະຍາສາດຂອງເອີຣົບ . 2018 32 (3): 339-346