ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນຂັ້ນຕົ້ນ

ຄູ່ມືຂອງຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Melanoma 0, I, ແລະ II

ການກວດກາ Melanoma ຂັ້ນຕົ້ນ - ສິ່ງທີ່ຈະມາຕໍ່ໄປ?

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບອກວ່າການສໍາ ຫຼວດ ຂອງ ຜິວຫນັງ ຂອງທ່ານໄດ້ກັບຄືນມາໃນທາງບວກສໍາລັບ melanoma , ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງ ມະເຮັງຜິວຫນັງ . ໂຊກດີ, ມັນໄດ້ຖືກຈັບເປັນຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma ຂັ້ນຕົ້ນ (0, I, ຫຼື II), ດັ່ງນັ້ນການຄາດຄະເນຂອງທ່ານແມ່ນດີ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເປັນຫຍັງຕໍ່ໄປ? ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ? ນີ້ແມ່ນພາບລວມຂອງສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຍິນລາຍລະອຽດຂອງ melanoma ຂອງທ່ານແຕ່ບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ, ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ ຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma .

ຖ້າຫາກວ່າ melanoma ຂອງທ່ານແມ່ນແທນທີ່ຈະມີຂັ້ນຕອນ II ຫຼືຂັ້ນທີ IV (metastatic) melanoma, ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບກ້າມເນື້ອຂັ້ນສູງ .

ຂັ້ນຕອນ 0 (ໃນສະຖານະການ) Melanoma

ຂັ້ນຕອນ 0 ("ຢູ່ໃນສະຖານທີ່") melanomas ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປຂ້າງນອກຂອງຝູງ (ຊັ້ນເທິງສຸດຂອງຜິວຫນັງ). ພວກມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ ("excision") ຂອງ melanoma ແລະມີປະລິມານຫນ້ອຍ (ປະມານ 0,5 ຊມ) ຂອງຜິວຫນັງປົກກະຕິ (ເອີ້ນວ່າ "ຂອບ"). ການຜ່າຕັດໃນຂັ້ນຕອນນີ້ປົກກະຕິແລ້ວປິ່ນປົວພະຍາດ. ສໍາລັບ melanomas ກ່ຽວກັບໃບຫນ້າ, ບາງທ່ານຫມໍອາດຈະແທນທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ມີສີຄີມທີ່ມີຢາເສບຕິດ Aldara (imiquimod) . ນີ້ແມ່ນນໍາໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດຈະສ້າງບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງສໍາອາງ. ຄີມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ທຸກບ່ອນຈາກມື້ລະສອງເທື່ອຫາສອງເທື່ອຕໍ່ອາທິດສໍາລັບປະມານສາມເດືອນ.

Stage I Melanoma

ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma (ທີ່ມີຄວາມຫນາ 2 ມົມຫຼືນ້ອຍກວ່າ) ປະກອບດ້ວຍການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກ melanoma ແລະການໂຍກຍ້າຍຂອງ 1cm ກັບ 2cm ຂອງຜິວຫນັງປົກກະຕິປະມານມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມຫນາຂອງ melanoma (ເອີ້ນວ່າ " Breslow ຄວາມຫນາ ").

ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງມະເລັງມະເລັງ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດມີຂັ້ນຕອນນີ້ໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບຫຼືຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ.

ການປ່ິ ນປົວເສັ້ນໄຄ lymph ສ່ວນໃຫຍ່ (ການລຶບທໍ່ລະອອງຢູ່ໃກ້ກັບມະເຮັງ) ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງການຢູ່ລອດຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຂັ້ນຕອນ I melanoma. ບາງຄົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແນະນໍາແຜນຜ່າກາງທໍ່ຊ່ອງຄອດແລະການກວດ biopsy ຊ່ອງຄອດຖ້າຫາກວ່າ melanoma ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ IB ຫຼືມີລັກສະນະອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ແຜ່ຂະຫຍາຍເສັ້ນໄຄ lymph ອາດຈະເປັນໄປໄດ້.

Stage II Melanoma

ການຫລີກລ່ຽງກວ້າງແມ່ນການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການ melanoma II. ຖ້າເມໂລຫະມີຄວາມຫນາລະຫວ່າງ 1 ມມແລະ 2 ມມ, ຂອບໃບຂອງຜິວຫນັງປົກກະຕິ 1 ຫາ 2 ຊມ. ຖ້າ tumor ມີຄວາມຫນາ 2 ມມຫາ 4 ມມ, ຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຊມຂອງຜິວຫນັງປົກກະຕິຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກບ່ອນ tumor. ຖ້າ tumor ມີຫຼາຍກ່ວາ 4 ມມ, ຄວນແນະນໍາໃຫ້ມີຂອບໃບ 3 ຊຕມໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດທາງຮ່າງກາຍ.

ເນື່ອງຈາກໂຣກມະເລເຣຍອາດຈະແຜ່ລາມໄປຍັງເສັ້ນໄຄເມີເລຢູ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກ, ບາງທ່ານຫມໍອາດແນະນໍາໃຫ້ມີການກວດ biopsy ຊ່ອງຄອດທີ່ມີເສັ້ນໃຍ sentinel ເຊັ່ນກັນ. ໃນຂະບວນການນີ້, ຢາສີຍ້ອມແລະເຄື່ອງກວດຮັງສີແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນ melanoma ກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ. Melanomas ແຜ່ຂະຫຍາຍໂດຍວິທີການຂອງລະບົບ lymphatic ຫຼືເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ພວກມັນແຜ່ລາມຜ່ານລະບົບ lymphatic, ພວກເຂົາມັກຈະແຜ່ລາມໄປຫາເສັ້ນກ່າງ lymph ທີ່ໃກ້ຊິດກັບມະເຮັງ, ແລະເມື່ອພວກມັນແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາຊ່ອງກົກ lymph ແຕ່ຄັ້ງທໍາອິດ, ແຜ່ຂະຫຍາຍສາຍຕໍ່ຄົນອື່ນ. ການເຮັດ biopsy node sentinel ອະນຸຍາດໃຫ້ຜ່າຕັດທີ່ຈະກໍານົດວ່າ melanoma ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍ.

ຖ້າພົບ node sentinel, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ຖ້າ ເສັ້ນໃຍ sentinel ມີມະເລັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ການຫົດແກະຂອງ lymph (ບ່ອນທີ່ທຸກບ່ອນທ່ີ lymph ໃນເຂດນັ້ນຖືກລຶບອອກຈາກການຜ່າຕັດ) ຈະຖືກປະຕິບັດໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຖ້າມີຫຼັກຖານວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາເສັ້ນທາງເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນກ່າງ lymph ອື່ນໆ, ນີ້ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນເປັນການຫາຍໃຈ. ໃນບົດລາຍງານ biopsy ຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະເວົ້າວ່າ "ການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ລະບົບ lymph nodes", ແຕ່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານຈະແຜ່ລາມ, ແຕ່ວ່າມັນມີ ທ່າແຮງທີ່ ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ.

ໃນບາງກໍລະນີ (ເຊັ່ນ: ຖ້າ tumor ພົບວ່າມີຫຼາຍກ່ວາ 4 ມມ, ຖ້າມີໂຣກ lymph ມີໂຣກມະເຮັງ), ທ່ານຫມໍບາງຄົນອາດຈະແນະນໍາການປິ່ນປົວດ້ວຍການເສີມ (ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ) ກັບ interferon-alfa2b . ຢາອື່ນໆຫຼືຢາວັກຊີນອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ການທົດລອງທາງດ້ານການແພດ ເພື່ອພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ melanoma ຈະກັບມາ.

ຫຼັກຖານສະແດງປະຈຸບັນສໍາລັບປະສິດທິຜົນຂອງການໃຊ້ຢາຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີສໍາລັບຄົນເຈັບຂັ້ນຕອນທີ 2 ແມ່ນແຕ່ຈໍາກັດ.

ການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນມີຢູ່ແລ້ວສໍາລັບ melanoma ທັງຫມົດທີ່ໃຊ້ເວລາແລະຫຼາຍກວ່າແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວ່າທ່ານອາດຈະເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້. ຖ້າທ່ານມີຂັ້ນຕອນທີ 2 melanoma ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະ ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງໃນການດູແລມະເຮັງຂອງທ່ານ . ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ melanomas ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ອາການຕ່າງໆຫຼືອາການຂອງການເກີດໃຫມ່ .

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. Melanoma Treatment (PDQ) - ສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. Updated 04/15/16 https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq}