ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ Lymphoma ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກຄີໄພ

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ?

ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ lymphoma ໄດ້ຖືກກ່ຽວຂ້ອງກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (RA) . ການສຶກສາຕ່າງໆໄດ້ເຊື່ອມໂຍງກັບສອງເງື່ອນໄຂແຕ່ວ່າມັນບໍ່ເຄີຍແຈ້ງວ່າກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນການຕໍ່ສູ້ກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ lymphoma.

ນັກຄົ້ນຄວ້າຊອກຫາຄໍາຕອບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງລະບົບ Lymphoma ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ

Lymphoma ແມ່ນມະເຮັງຂອງລະບົບ lymphatic (ຂໍ້ lymph nodes, spleen, ແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ).

ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ lymphoma ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid concerns ນັກຄົ້ນຄວ້າ, ທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ. ຄໍາຖາມທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບຄໍາຕອບແມ່ນ:

• ມີບາງຄົນເຈັບໄຂ້ຍຸງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າຄົນອື່ນສໍາລັບການພັດທະນາ lymphoma?
• ມີ ຢາ ບາງ ຊະນິດຫຼືການປິ່ນປົວ ສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາ lymphoma?
• ຖ້າມັນເກີດຈາກການປິ່ນປົວ, ມັນກໍ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ lymphoma ຕໍ່ກຸ່ມຢາຕ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບໄດ້ບໍ?

ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນສວິດດໍາເນີນການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງ

ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນສວັນໄດ້ດໍາເນີນການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນວັນທີເພື່ອຊອກຫາຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ບັນທຶກການແພດແລະປະຫວັດຂອງ 378 ຄົນເຈັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ພັດທະນາ lymphoma malignant ລະຫວ່າງ 1964 ແລະ 1995.

ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກຈາກປຶ້ມລະດັບຊາດຂອງຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid 75,000. ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid 378 ຜູ້ທີ່ມີ lymphoma ໄຂມັນໄດ້ຖືກຈັບກັບ 378 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphoma.

ການນໍາໃຊ້ການວິເຄາະທາງສະຖິຕິຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼືອັດຕາສ່ວນອັດຕາສໍາລັບ lymphoma ໄດ້ຖືກປະເມີນສໍາລັບກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດຕ່ໍາ, ກາງຫຼືສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid. ກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນອີງໃສ່ໄລຍະເວລາຂອງການຕິດເຊື້ອແລະການຮ່ວມມືທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມແລະເຈັບປວດ. ອັດຕາສ່ວນອັດຕາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກປະເມີນສໍາລັບປະເພດການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້:

• DMARDs (ການດັດແປງຢາຕ້ານ ຮໍໂມນທີ່ມີ ພະຍາດດັດແກ້)
• NSAIDs (ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ)
• aspirin
• corticosteroids ປາກ
• injected steroids
• ຢາເສບຕິດ cytotoxic

ບໍ່ມີຜູ້ປ່ວຍໃນການສຶກສາເຄີຍມີຢາຕ້ານເຊື້ອ TNF.

ຜູ້ປ່ວຍ Lymphoma ໃນການສຶກສາໄດ້ຖືກທົດສອບສໍາລັບເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr.

Lymphoma Study Results

• ກິດຈະກໍາປະສົມປະສານຂອງໂຣກຕ່ໍາໂລຫິດມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ 8 ໂຣກມະເຮັງໃນລະດັບປານກາງເມື່ອທຽບໃສ່ກັບພະຍາດຕໍ້ກະດູກຕ່ໍາ.
• ກິດຈະກໍາໂລກຂໍ້ອັກເສບສູງແມ່ນພົວພັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ 70% ຕໍ່ການເປັນໂຣກ lymphoma.
• ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ lymphoma ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງແຂ້ວຮ້າຍແຮງໃນມື, ຕີນແລະ ຫົວເຂົ່າທີ່ ບັນທຶກໄວ້ໃນບັນທຶກທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບໃນປີທີ່ຜ່ານມາກ່ອນທີ່ຈະຖືກກວດພົບວ່າມີ lymphoma.
• ຫຼາຍກວ່າ 70% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດໃນການສຶກສາ (lymphoma ແລະ lymphoma-free) ໄດ້ປະຕິບັດ DMARDs, ລວມທັງ methotrexate.
• ຜົນການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ lymphoma ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ພົວພັນກັບ DMARDs, NSAIDs, aspirin, ຫຼື steroids.
• ຄວາມສ່ຽງຂອງລະບົບໂລຫິດແມ່ນຕ່ໍາໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາ steroid ເລື້ອຍໆເຂົ້າໃນກະດູກຂອງພວກເຂົາ.
• ຂອງການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ໄດ້ຖືກວິເຄາະໃນການສຶກສາ, ພຽງແຕ່ Imuran (azathioprine) , ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນ DMARD ທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການພົວພັນກັບການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ lymphoma.

Lymphoma Study - Conclusion

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ຜູ້ທີ່ມີການ ອັກເສບ ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາ lymphoma. ການອັກເສບເຮື້ອຮັງແລະບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຕ້ານອັກເສບທີ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ lymphoma ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid. ການປິ່ນປົວໄວ, ການຮຸກຮານໃນການຄວບຄຸມການອັກເສບແມ່ນເປັນສິ່ງສໍາຄັນແນ່ນອນ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> "ຄວາມເຂົ້າໃຈໃຫມ່ກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະໂລກມະເລັງ" EurekAlert; ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະໄຂມັນ, ມີນາ 2006